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Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária; A utilização de fármacos citotóxicos em Medicina Humana iniciou-se na década de 40, e desde então tem vindo a evoluir, tornando-se numa prática corrente na terapêutica oncológica. A exposição a estes fármacos representa um risco de saúde ocupacional, documentado em diversos estudos. Por esta razão, em Medicina Humana, as regras de segurança para a manipulação destes fármacos constituem um assunto muito discutido, existindo um grande número de entidades e organizações que elaboram documentos, contendo as normas orientadoras para um contacto seguro com os fármacos citotóxicos. Apesar da sua extrema importância, a segurança na manipulação dos fármacos citotóxicos continua a ser um tema pouco abordado em Medicina Veterinária, existindo um número muito reduzido de documentos que referem as normas orientadoras para uma manipulação segura. Foi objectivo, do presente trabalho, comparar estas duas realidades distintas, Medicina Veterinária vs Medicina Humana, no que respeita ao contacto com os fármacos citotóxicos, de forma a contribuir para uma maximização da protecção dos profissionais de Medicina Veterinária, bem como a do próprio paciente e a do ambiente. Assim...

Introduction: The number of domestic and international travel has increased in past years. This way, Travel Medicine, has become an important subject, with the emergence of services that provide health care to travelers. Objective: To evaluate strategies used in deploying Sentinel Unit Reference Center for International and Travel Medicine at the HC / UFG. Methods: First approach: Systematic Review of Literature using the keywords: "Travel and medicine", "Travel and prevention", "Travel and Disease and Medicine" and "Traveler and medicine . Then were selected articles in English, Spanish and Portuguese, from 2004 to 2008. Second approach: a descriptive, qualitative and quantitative, with evaluation of actions taken during the period preceding the implementation of the Unit. Results: In the literature review were found 1,301 articles, and 72 included for analysis, we observed that malaria is the most studied disease, the main preventive measures discussed are chemoprophylaxis for malaria and vaccination. Health professionals working in Travel Medicine are general practitioners, pharmacists and nurses in various parts of the world, and among the obstacles we stress the lack of information in travelers, the lack of professional preparation and last-minute travelers. In a qualitative and quantitative research was performed a retrospective study in which differences were observed between physicians at the General Hospital and the tropical Diseases Hospital...

“Pronto Sorriso” is an open core course of the medical school at Federal University of Goias, with the mission of holistic training of academics through entertainment and performing arts, prompting the creation of the hospital clown, and other recreational activities. Objective: To analyze the influence of “Pronto Sorriso” as a tool for humanistic training of academic medicine in the hospital environment. Materials and Methods: A qualitative, exploratory, cross imprint study involving graduate students of the Faculty of Medicine of the Federal University of Goias who participated in “Pronto Sorriso” in 2012/2013. Data were collected through recorded interviews, using a questionnaire as a tool and a roadmap for a semi-structured interview, which was conducted with the participants of the course and healthcare professionals of the university hospital, seeking to identify the perceived influence of “Pronto Sorriso” in academic training. To analyze results, Bardin’s content analysis technique was used. Results: The sample consisted of 30 participants, 20 being medical students, and ten health professionals in a pediatric unit of Hospital das Clinicas of UFG, who signed the consent form. The average age of students was 19 years...

La atención sanitaria se realiza, mayoritariamente, siguiendo un modelo convencional, en el que la Atención Primaria y la Atención Especializada actúan como compartimentos estancos, con graves carencias en la relación entre ambos niveles asistenciales. Esta situación origina una serie de disfunciones, sobre todo en los pacientes con múltiples patologías crónicas, que repercuten directamente en la calidad de la atención al paciente, en la sobrecarga de los diferentes circuitos asistenciales y en el consumo de recursos por parte del Sistema Sanitario. Ante esta realidad, nos planteamos analizar el impacto de la implantación de la Unidad de Continuidad Asistencial Atención Primaria-Medicina Interna (UCAPI) y comparar los resultados obtenidos en los cinco primeros años de funcionamiento (2006-2010) con los del modelo asistencial tradicional, ambos desarrollados dentro del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario de Guadalajara. Metodología: Para obtener los resultados de este trabajo se realizaron los siguientes análisis: ?Estudio ecológico de grupos múltiples, para conocer la influencia que la coordinación entre Atención Primaria y Medicina Interna supone en las tasas de derivación de pacientes tanto al Servicio de Urgencias como a las especialidades médicas relacionadas con la Medicina Interna. ?Estudio de cohortes ambispectivo...

La poblaci??n que ingresa en Medicina Interna presenta, por sus caracter??sticas, un alto riesgo de padecer Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 (ancianos, obesidad, s??ndrome metab??lico, etc) y, por consiguiente, alto riesgo cardiovascular con todo lo que esto conlleva. Se sabe, por diferentes trabajos, que la prevalencia de la DM tanto a nivel mundial como en Espa??a, se encuentra infraestimada por la alta prevalencia de DM no diagnosticada. Existen datos alarmantes que indican que hasta el 40 % de los diab??ticos no est??n diagnosticados y muchos de ellos presentan la enfermedad desde 4 a 7 a??os antes del diagn??stico cl??nico . La reciente introducci??n del uso de la hemoglobina glicada como criterio diagn??stico nos facilita ??ste en nuestro perfil de pacientes, de los cuales un n??mero importante son ancianos y pluripatol??gicos, con dificultades para la realizaci??n de otras pruebas diagn??sticas. Esta prueba permite simplificar el proceso diagn??stico al restringir ??ste a una determinaci??n sangu??nea que adem??s no se ve influida, como ocurre por ejemplo con los niveles de glucemia en suero, por la situaci??n de enfermedad aguda en la que se encuentra el paciente hospitalizado. De aqu?? parte nuestra hip??tesis de trabajo que es que la hospitalizaci??n en Medicina Interna de ??sta poblaci??n en riesgo puede suponer una excelente oportunidad para detectar a los pacientes diab??ticos y prediab??ticos usando...

Objective: To analyze the perceptions of undergraduates in medicine in relation to the work of the Family Health Strategy (FHS) and the influencing factors in choosing the specialty of Family Medicine and Community (FM). Materials and Methods: An exploratory and qualitative study of a cross-sectional nature involving undergraduates in the 11th period of the medical school of the University Center of Anápolis (UniEVANGÉLICA) which is located in the Central-West region of Brazil. The study involved the examination of data collected from the body of students involved in a course of study who have been selected after approval by the Ethics and Research Committee. In the research, two instruments for collecting data and information were used: Firstly a questionnaire and secondly a roadmap for semi-structured interviews. This approach was taken in order to Identify Socioeconomic Characterization along with the Identification of Occupational Aspirations and analysis of factors that influence their choice of FM by using the technique of content analysis. Results and Discussion: None of the interviewed graduates opted to specialize in FM. The low social status, low wages, lack of labor rights, the experience of little contact with medical specialists during the course...

La práctica efectiva de la medicina requiere competencia narrativa, que es la habilidad para reconocer, absorber, interpretar, y actuar en las historias y apuros de los demás. La medicina practicada con competencia narrativa, llamada Medicina Narrativa, es el modelo para una práctica médica humana y más efectiva. Adoptar métodos como la lectura de libros y la práctica de la escritura reflexiva permite a la medicina examinar e iluminar cuatro de las situaciones centrales de la medicina narrativa: relación médico y paciente, relación médico consigo mismo, relación médico y colegas, y relación médico y sociedad.

¡Ay, Dios! Recuerdo plenamente ese día en que vino a mi mente el descabellado pensamiento de que la medicina sería mi vocación. Desde ese instante, me permití ser cautivado por las maravillas que tenía este campo. Me emocioné. Por todos los medios posibles intenté involucrarme y participar más de él: conocerlo, compartir tiempo con él. Quería asegurarme que era la opción correcta, porque esta sería mi fiel compañera durante toda la vida. 

Descripció del recurs: 11 octubre 2010; Cada vegada hi ha més preocupació en molts països pel baix nombre de metges que escullen psiquiatria com a especialitat a la fi de la llicenciatura. Això ha comportat un interès en la literatura especialitzada, amb estudis centrats en els següents objectius: analitzar les opinions i actituds dels estudiants de medicina cap a la psiquiatria; avaluar els factors que intervenen en l'elecció de psiquiatria com a futur professional; i, finalment, observar la influència de la formació en psiquiatria en aquestes opinions i actituds. En aquest sentit, diversos autors han observat ja, habitualment, actituds crítiques cap a la psiquiatria o cap a la funció del psiquiatre. Les queixes més freqüents són en relació a la manca de rigor científic de la psiquiatria, la ineficàcia del tractament, la baixa gratificació de l'assistència i el baix status social dels psiquiatres en relació a les altres especialitats. Per a una millor comprensió, hem classificat els possibles factors que influeixen en l'elecció de psiquiatria en factors extrínsecs, que depenen de zones geogràfiques o motius històrics que influencien el present, i intrínsecs, relacionats amb les característiques del subjecte i amb les tasques docents exercides pel mateix departament de psiquiatria. Tot i que alguns estudis assenyalen la dificultat per modificar les opinions i actituds crítiques cap a la psiquiatria durant la formació...

Recently there has been an important discussion about the training of medical students from medical colleges. Humanization is an aspect that influences the formation of a medical professional with the ability to deal with human beings.Students of the Faculty of Medicine, University of São Paulo (USP) interested in music came together and formed a group that performs in a musical recital. Thus was created the Recital Students of Medicine, University of São Paulo (REMUSP). Members of REMUSP perform musical rehearsalsat the Theatre, Faculty of Medicine, USP, four to five hours per week, approximately, organized through Facebook groups and e-mail. In 2011, during their first presentation, members of the REMUSP performed predominantly classic style and popular as: Canon In D - Johann Pachelbel, Ave Maria - JohannSebastian Bach, Solfeggietto - CPE Bach, Can You Feel The Love Tonight? - Elton John, New York, New York - Frank Sinatra, Kiss From a Rose - Seal etc. Currently, the demand REMUSP stimulate cooperatively and organization in musical performances, and musical rehearsals are increasingly filled by pieces to be played by a group, at the expense of the individual, aiming at integration and improvement of communication and organization of a musical group composed of future doctors more humanized.; Recentemente tem se discutido muito sobre a formação médica dos acadêmicos das faculdades de medicina. A humanizaçãoé um aspecto que influencia a formação de um profissional médico com aptidão para lidar com seres humanos. Estudantes da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) com interesse em música se reuniram e formaram um grupo que realiza apresentações musicais em um recital. Assim foi criado o Recital dos Estudantes de Medicina da Universidade de São Paulo (REMUSP). Os membros do REMUSP realizam ensaios no Teatro da Faculdade de Medicina da USP de quatro a cinco horas por semana...

Este artigo tem como escopo investigar a introdução do referencial dos direitos humanos na formação de profissionais de Medicina. Os passos metodológicos adotados nesta pesquisa envolvem duas abordagens: uma teórica, sobre a interconexão entre Medicina e direitos humanos, e outra empírica, que objetivou levantar os estudos sobre a conexão entre direitos humanos e Medicina na produção literária brasileira, bem como identificar a incorporação do referencial dos direitos humanos nas Diretrizes Curriculares Nacionais de Medicina e analisar os conteúdos de direitos humanos presentes nas matrizes curriculares dos Cursos de Graduação em Medicina do Distrito Federal. Concluiu-se que é fundamental que profissionais sejam formados na cultura dos direitos humanos, porquanto serão médicos mais atentos à obrigação universal de respeito às diferenças constituintes da identidade de cada um e ao fato de que o exercício da Medicina não é assistencialismo, caridade ou beneficência, mas sim a materialização do direito humano à saúde. As pesquisas empíricas demonstraram que ainda há a escassez de estudos sobre a interconexão entre direitos humanos e Medicina, bem como embora haja a menção expressa aos direitos humanos nas Diretrizes Curriculares Nacionais...

Os autores traçam um panorama da chegada da Medicina Legal no Brasil, desde sua introdução, por intermédio de Nina Rodrigues na Faculdade de Medicina da Bahia, passando pela vinda de Oscar Freire a São Paulo e a consequente criação da disciplina junto à Faculdade de Medicina e Cirurgia de São Paulo, futura Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, até a institucionalização da mesma, realizada por seu principal discípulo Flamínio Fávero.; The authors described the history of forensic medicine in Brazil, since its institution at the Bahia School of Medicine by Nina Rodriguez, to the contribution of Oscar Freire in bringing the scientific forensic work to Sao Paulo and to the University of Sao Paulo School of Medicine, where the subject became, in time, an independent discipline, by the hands of Dr. Freire’s disciple, Flaminio Fávero.

Antecedentes. Se requieren otras formas de evaluar la calidad de la educación superior, más allá del examen de conocimientos que se hace a los egresados, de manera periódica. Una de las formas de evaluar la función de investigación es mediante la producción científica que ha sido indexada en las bases de datos. Objetivo. Evaluar el nivel de producción científica de las Facultades de Medicina colombianas en las revistas indexadas en la base de datos de SCOPUS. Materiales y métodos. Estudio de cohorte retrospectivo descriptivo, basado en registros, a partir de la base de datos SCOPUS entre 1940- 2014. Resultados. 43.112 documentos tuvieron afiliación colombiana y de ellos, 12.153 (28,1%) eran del área de medicina. Seis universidades concentraron el 75,77% (n=32.670) de los documentos colombianos y el 69,9% de los publicados en el área de medicina. Las universidades públicas: Universidad Nacional de Colombia, Universidad de Antioquia, Universidad del Valle y Universidad Industrial de Santander produjeron más de la mitad, tanto de los documentos hallados en la base de datos, como de los encontrados en el área de medicina. La Universidad Nacional de Colombia estuvo por debajo del promedio nacional en cuanto al peso relativo de su producción en medicina con respecto al total derivado por la misma Universidad. Sin embargo...

Antecedentes. A la fecha no existe en Colombia forma aceptable de conocer una posición meritoria de las escuelas de medicina. Existen diversos parámetros que pueden permitir establecer un ranking. Se ha escogido para este artículo la clasificación emitida por el SIR 2010 como una aproximación inicial al tema. Objetivo. Establecer la posición de las escuelas de medicina colombianas a partir del ranking Iberoamericano SIR 2010. Material y métodos. Se utilizó el Ranking Iberoamericano SIR 2010 Ciencias de la Salud publicado por Scimago Institutions Rankings en el presente año, que utiliza los siguientes parámetros: producción científica, colaboración internacional, calidad científica promedio y porcentaje de publicaciones en revistas del primer cuartil SJR. Resultados. Según los parámetros adoptados por SIR 2010 las primeras diez instituciones educativas colombianas en el área de la medicina son: Universidad de Antioquia, Universidad Nacional de Colombia, Universidad del Valle, Pontificia Universidad Javeriana, Universidad Industrial de Santander, Universidad de Rosario, Universidad de Los Andes, Universidad CES, Universidad Pontificia Bolivariana y Universidad de Caldas. Conclusión. Es importante establecer parámetros académicos e investigativos que permitan posicionar a las escuelas de medicina en Colombia.

Los numerosos cambios biológicos, cognitivos y socioculturales que suceden durante la adolescencia, podrían ser seguidos por Medicina Interna, pero el interés en las edades avanzadas es creciente y los más jóvenes están siendo tratados por otros especialistas. Presentamos los datos disponibles sobre adolescentes ingresados en nuestro Hospital y discutimos el interés de la Medicina Interna por los adolescentes. Material y métodos: Revisión de los datos de los pacientes entre 15 y 21 años ingresados durante el período 1996-2002. Resultados: Ingresaron 5.894 pacientes adolescentes en este período, 1326 (23%) en el Servicio de Medicina Interna de ellos 755 (57%), eran varones. Las principales causas de ingreso fueron enfermedades infecciosas (fundamentalmente infecciones urinarias y de vías respiratorias). 160 pacientes (6%) eran consumidores de tabaco. Discusión: La adolescencia marca la transición a al edad adulta. La mayoría de los problemas de salud entre adolescentes resulta de accidentes (fundamentalmente de tráfico) pero existe un número importante de patologías que son sin duda tratadas por internistas en otros grupos de edad. Un número importante de pacientes es seguido por Pediatría y la "especialidad" de Medicina del Adolescente está constituida sobre todo por pediatras. Consideramos...

La medicina intensiva es una especialidad médica creada oficialmente en nuestro país en 1978, con un programa formativo de 5 años, dos troncales y tres de formación, en una unidad de cuidados intensivos, acreditada para la docencia, habiendo desarrollado durante este tiempo, 32 años, una actividad intensa y variada, lo que ha permitido posicionarse como una especialidad atractiva y con futuro en el mundo hospitalario. Este documento resume la historia de la especialidad, su situación actual, su papel determinante y clave en los programas de donación y trasplante de la ONT (tras más de 20 años de colaboración mutua), su actividad formativa con el desarrollo del Plan Nacional de Reanimación Cardiopulmonar, con más de 25 años de trayectoria, su interés por proporcionar una asistencia basada en programas de calidad y seguridad del paciente grave, y describe también el desarrollo de registros de referencia, ante la necesidad de conocer datos en procesos asistenciales prevalentes, como la cardiopatía isquémica, o en las infecciones en las UCI de largo recorrido (más de 15 años), que han permitido disponer de información epidemiológica y de características asistenciales, que pueden incidir en la práctica asistencial. Además...

Introducción: Desde hace años la organización mundial de la salud (OMS) elabora una lista de medicamentos esenciales (LME), considerando como tales a los que cubren las necesidades de atención de salud prioritarias de la población. Son seleccionados según su importancia, eficacia, inocuidad y relación costo-eficacia. No existe información suficiente sobre la adecuación de esta lista al uso habitual en la práctica común en Medicina Interna. Material y métodos: Se comparó la LME de la OMS (13ª edición, revisada en abril de 2003) con los utilizados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital da Barbanza, Riveira, A Coruña (España), Fundación Pública del Servizo Galego de Saúde en el período 2004-2005. Resultados: De los 27 grupos de la lista de la OMS se excluyeron 2 porque su uso no es habitual en Medicina Interna. De los restantes 25 grupos, se encontraron diferencias en 24 grupos. En 1 grupo ambas listas eran idénticas. En los 24 grupos con diferencias se usaban menos fármacos de los recomendados por la OMS. Se analizaron 11 grupos; aquéllos en los que el número de diferencias era mayor que 5. Las causas resultaron ser: grupos 6,8 y 12, fármacos para pacientes habitualmente remitidos a nuestro hospital de referencia; fármacos no utilizados habitualmente en Medicina Interna (grupos 1...

Objetivos: Determinar el grado de conocimiento y de aceptación que existe sobre la especialidad de Medicina Intensiva (MI) entre los estudiantes de medicina. Diseño: Encuesta con preguntas cerradas. Ámbito: Universidades Autónoma de Madrid, de Salamanca, Autónoma de Barcelona, de Granada y de Alcalá de Henares. Participantes: Estudiantes de medicina de estas universidades. Resultados: Se incluyen 377 estudiantes de medicina. La edad media es de 21,3±1,9 años. El 75,3% son mujeres. El 37,7% son de tercer año y el resto se distribuye de forma similar (salvo el primer año: 1,6%). El 85,1% estudia medicina por vocación y el 7,7% por influencia familiar. El 16,7% tiene asignaturas pendientes. Conocen las unidades de cuidados intensivos (UCI) por diferentes medios: televisión (35%), vivencia personal (25,2%) y referencia de conocidos (35%); un 16,4% no tiene conocimiento. Las UCI se asocian en un 86,5% con los intensivistas. La mayoría cree que en la UCI se tratan pacientes politraumatizados (85,4%), postoperatorios (68,4%), coronarios (62,3%), respiratorios (61,5%) y neurológicos (50,7%). En las técnicas empleadas en la UCI, consideran frecuente la ventilación mecánica (89,4%), la intubación orotraqueal (83,8%), la sedación i.v. (71...

Mediante trabajo en equipo: estudiante/profesor (binomio indivisible de la docencia) se planificaron, elaboraron, concluyerony publicaron en revistas científicas venezolanas, durante los últimos cinco años, 26 artículos médicos relacionados con Medicina Tropical y Enfermedades Infecciosas: ocho de investigación clínica, cinco de actualización de la docencia y trece de actualización bibliográfica.Participaron en el estudio 21 estudiantes del curso regular de Medicina Tropical, 9 profesores de la Facultad de Medicina y 6 licenciadas en Microbiología y Parasitología del Hospital Universitario de Caracas y del Instituto de Medicina Tropical "Félix Pifano". El propósito es narrar, revisar, evaluar y analizar la experiencia de la Cátedra de Medicina Tropical con los estudiantes del pregrado, para motivar la investigación clínica y la organización y redacción del artículo médico para su publicación. Los artículos, posteriormente se utilizan como material de apoyo bibliográfico en la enseñanza de Medicina Tropical de las Escuelas "Luis Razetti" y "José María Vargas" y en los posgrados de Pediatría Médica y Enfermedades Infecciosas del Adulto del Hospital Universitario de Caracas

El primero de febrero de 2006 se inició en la Facultad de Medicina, la Conmemoración del Octogésimo Aniversario de la Cátedra de Medicina Tropical y su acto central fue el foro: LA DOCENCIA EN MEDICINA a fin de evaluar y actualizar las estrategias en la enseñanza/aprendizaje de los estudiantes que cursan pregrado médico en la Universidad Central. El artículo tiene como propósito narrar, describir, y evaluar la experiencia ¿Cómo efectuar un foro organizado con estudiantes de la carrera de medicina? Primeramente se describe la metodología empleada y luego la información obtenida: La mayoría de los asistentes se enteraron de esta actividad por invitaciones de profesores, estudiantes y un afiche publicitario; la interacción estudiante/paciente/profesor (medicina centrada en el paciente, fue la estrategia docente preferida); la evaluación mediante selección escrita y la continua, los métodos evaluativos más adecuados y el posgrado médico de la Universidad Central, el tema más solicitado para un próximo foro. La vigencia del binomio indivisible estudiante/profesor es lo determinante en la actualización docente en medicina.