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Mapping injuries in traffic accident victims: a literature review; Identificación de lesiones en víctimas de accidentes de tránsito: revisión sistemática de la literatura; Mapeamento das lesões em vítimas de acidentes de trânsito: revisão sistemática da literatura

CALIL, Ana Maria; SALLUM, Elias Aissar; DOMINGUES, Cristiane de Alencar; NOGUEIRA, Lilia de Souza
Fonte: Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo Publicador: Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo
Tipo: Artigo de Revista Científica
ENG
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75.92%
The objective of this study was to identify the body regions most affected in traffic accident victims and to map the trauma and severity of the lesions. A systematic literature review using key words related to traffic accidents, transportation accidents, wounds and injuries found a total of 248 articles. The electronic bases LILACS, MEDLINE, and PAHO were surveyed between the years 1990 and December 2006. This review emphasized a series of conclusive studies about the most frequent body regions involved and the major injuries occurring in these situations. It also indicated information gaps in the Brazilian literature. We believe that these findings are valuable for pre-hospital and intra-hospital teams and point the way to new investigations.; El objetivo del estudio fue identificar las regiones corpóreas más afectadas en víctimas de accidentes de transporte e identificar la gravedad de las lesiones y del trauma. Fue realizada una revisión sistemática de la literatura, utilizándose descriptores relacionados a los accidentes de tránsito, accidentes de transporte, heridas y lesiones, totalizando 248 artículos. Las bases electrónicas investigadas fueron LILACS, MEDLINE y PAHO, entre 1990 y diciembre de 2006. Esta revisión destacó una serie de estudios conclusivos sobre las regiones corpóreas más frecuentes y aquellas de mayor gravedad afectadas en esos eventos y apuntó lagunas de conocimiento en la literatura nacional. Pensamos que lo encontrado puede ser de gran importancia para los equipos en los escenarios de prehospitalario e intrahospitalario y apuntan caminos en dirección de nuevas investigaciones.; O objetivo do estudo foi identificar as regiões corpóreas mais atingidas em vítimas de acidentes de transporte e mapear a gravidade das lesões e do trauma. Foi realizada revisão sistemática da literatura...

Evolução e complicações de ferimentos cardíacos: estudo de coorte prospectivo na cidade de Manaus; Evolution and complications of cardiac wounds: cohort prospective study in the city of Manaus

Costa, Cleinaldo de Almeida
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 08/05/2008 PT
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55.93%
Objetivos: Avaliar a evolução e as complicações dos doentes que sobreviveram a ferimentos cardíacos, atendidos no Pronto-Socorro Municipal 28 de Agosto e Hospital Pronto-Socorro Dr. João Lúcio Pereira Machado, em Manaus, no período de janeiro de 1998 a junho de 2006. Métodos: Foi realizada uma busca de prontuários dos doentes atendidos nos dois prontossocorros, nos quais durante a toracotomia exploradora evidenciou-se o ferimento cardíaco. Os sobreviventes que retornaram ao ambulatório foram avaliados prospectivamente por meio de eletrocardiograma e ecocardiograma, para averiguar a morfologia e a funcionalidade do coração. Foi preenchido um protocolo com registro dos dados dos doentes, tais como: idade, sexo, mecanismo de trauma, complicações intra e pós-operatórias, dentre outras variáveis. Resultados: A população de referência totalizou 100 doentes, dos quais 95% eram homens, 69% entre 20 e 30 anos; 81% das lesões foram por arma branca, sendo que em 78% delas, a entrada se encontrava no precórdio; 41% das lesões acometeram o ventrículo direito (VD) e 38% acometeram o ventrículo esquerdo (VE); em 48% dos casos foi realizada toracotomia ântero-lateral esquerda. A sobrevivência foi de 72%. A população de estudo foi composta por 25 doentes que retornaram ao ambulatório e foram avaliados prospectivamente por meio de eletrocardiograma e ecocardiograma. Das 33 alterações no ecocardiograma (ECO)...

Estudo multicêntrico internacional sobre a associação entre o uso de álcool e a ocorrência de lesões em pacientes atendidos em unidades de emergência; Comparative cross-national emergency room analysis of alcohol and injuries

Andreuccetti, Gabriel
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 25/04/2014 PT
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65.75%
INTRODUÇÃO: Estudos prévios já foram capazes de prover evidências científicas suficientes de que o álcool é um fator causal na ocorrência de lesões traumáticas. No entanto, informações sobre o risco de lesão de acordo com o tipo de bebida alcoólica consumida e o contexto do uso de álcool ainda são escassas na literatura. No presente estudo, uma comparação internacional sobre a associação entre o uso de álcool e a ocorrência de lesões foi realizada, com o objetivo principal de expandir o entendimento de como variáveis contextuais relacionadas ao uso de álcool e ao evento que ocasionou a lesão podem influenciar a ocorrência de lesões associadas ao consumo dessa substância. MÉTODOS: Os dados são provenientes de pacientes que foram atendidos com lesões em unidades de emergência de oito países da região da América Latina e do Caribe (ALC). Foram obtidas informações dos pacientes que relataram o uso de álcool até seis horas antes da lesão a respeito do tipo de bebida alcoólica e o volume total de álcool consumido (antes da lesão e durante uma ocasião típica no último ano), além do local do evento que ocasionou a lesão. Os pacientes que relataram não ter bebido antes da lesão também foram questionados quanto ao consumo típico de álcool no último ano e sobre o local do evento que resultou na lesão. As diferenças intra- e entre-grupos foram analisadas segundo o consumo de álcool relatado antes da lesão e durante uma ocasião típica de consumo. RESULTADOS: A cerveja foi o tipo de bebida alcoólica mais comumente relatada pelos pacientes com lesões relacionadas ao uso de álcool entre os países avaliados. Entretanto...

Infecções cutâneas e acidentes por animais traumatizantes e venenosos ocorridos em aquários comerciais e domésticos no Brasil: descrição de 18 casos e revisão do tema

Haddad Junior, Vidal
Fonte: Sociedade Brasileira de Dermatologia Publicador: Sociedade Brasileira de Dermatologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: 157-167
POR
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56.04%
FUNDAMENTOS: O aquarismo a cada dia ganha novos adeptos no Brasil. Impulsionado por belos peixes e objetos de decoração, o hábito pode trazer problemas como infecções e envenenamentos por diversos animais. OBJETIVOS: Demonstração dos animais causadores e dos quadros clínicos envolvidos com estes acidentes, das infecções cutâneas encontradas após traumas e das medidas terapêuticas e preventivas para controle do problema, pouco conhecido pela população em geral. MÉTODOS: Utilizou-se um estudo prospectivo para a detecção de acidentes por animais e infecções ocorridas após traumas em aquários. Estes dados serviram de base para um estudo epidemiológico, clínico e terapêutico sobre o problema. RESULTADOS: em cerca de 300 acidentes por animais aquáticos, 12 ou 4% do total foram causados por animais venenosos em aquários. Cinco infecções bacterianas e uma fúngica foram identificadas após traumas em aquários. CONCLUSÕES: Os acidentes em aquários domésticos e comerciais são relativamente comuns e podem acarretar infecções cutâneas e ferimentos por animais venenosos ou traumatizantes. Os proprietários de aquários na maioria das vezes não têm informações sobre estes acidentes. Os autores fornecem as espécies de microorganismos e animais mais freqüentemente envolvidas com ferimentos e as medidas terapêuticas e preventivas adequadas ao manejo do problema.; BACKGROUND: Among the recreation activities that more they grew in the last years...

Lesão de bexiga após trauma por causas externas : relato de 20 anos de experiência em estudo de corte transversal baseado na população local = Bladder injuries after external trauma : 20 years experience report in a population-based cross-sectional view; Bladder injuries after external trauma : 20 years experience report in a population-based cross-sectional view

Bruno Monteiro Tavares Pereira
Fonte: Biblioteca Digital da Unicamp Publicador: Biblioteca Digital da Unicamp
Tipo: Dissertação de Mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 02/08/2012 PT
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55.96%
Objetivos: este estudo revisa o estado atual e as implicações do trauma de bexiga nas últimas duas décadas e traz à tona o significado do uso de escores de trauma como uma ferramenta neste cenário, bem como expõe o impacto pouco explorado das lesões associadas ao trauma de bexiga, principalmente lesões do reto, sobre a morbidade e sobrevida. Métodos: gênero, idade, mecanismo / localização dalesão, lesões associadas, pressão arterial sistólica (PAS), Escore de Trauma Revisado (Revised Trauma Score - RTS), Escore de Gravidadade da Lesão (InjurySeverity Score - ISS), Escore de Severidade da Lesão no Trauma (Trauma InjurySeverity Score - TRISS), complicações e tempo de permanência hospitalar, foram analisados em estudo prospectivo de lesões vesicais coletados no período entre 1990 a 2009 em um centro de referência para trauma. Resultados: Entre 2.575 pacientes que foram submetidos à laparotomia após trauma, 111 (4,3%) apresentaram lesões de bexiga grau II ou maior, sendo 83,8% (n = 93) homens, idade média de 31,5 anos (± 11,2). Mecanismo contuso foi responsável por 50,5% (n = 56) - acidentes com veículos automotores (47,3%) e atropelamentos (29,1%). Ferimentos causados por projétil de arma de fogo representaram 87...

Qualidade de vida do doente com ferida crónica nos membros inferiores

Costa, Isabel Alves
Fonte: Instituto Politécnico de Viseu Publicador: Instituto Politécnico de Viseu
Tipo: Dissertação de Mestrado
Publicado em 24/06/2014 POR
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65.93%
Enquadramento: A ferida crónica é considerada um problema significativo para o doente, família e sistema de saúde, com repercussões na qualidade de vida (QV) do doente. Objetivos: Avaliar a QV do doente com ferida crónica nos membros inferiores e identificar as variáveis sociodemográficas, familiares e clínicas que a influenciam. Métodos: Estudo analítico, transversal, realizado numa amostra não probabilística com 149 doentes com ferida crónica nos membros inferiores. O questionário elaborado inclui variáveis sociodemográficas, escala de “Gijón”, escala de Apgar familiar, caracterização clínica, índice de Katz, escala da dor e Esquema Cardiff de Impacto na Ferida. Resultados: Amostra maioritariamente do sexo masculino (69,8%), com idade média (71,34±12,482 anos), com níveis intermédios de QV (49,0%), destacando-se a dimensão “bem-estar” com valores negativos (36,00%). A idade, estado civil, situação profissional, funcionalidade familiar, dor, tipologia da ferida e exercício físico associaram-se com a dimensão “bem-estar”. O nível de escolaridade, IMC, capacidade funcional, dor, hábitos alcoólicos, exercício físico e o local de realização do penso relacionaram-se com a dimensão “sintomas físicos e vida diária”; a zona de residência...

Mapping injuries in traffic accident victims: a literature review

Calil,Ana Maria; Sallum,Elias Aissar; Domingues,Cristiane de Alencar; Nogueira,Lilia de Souza
Fonte: Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo Publicador: Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/02/2009 EN
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75.92%
The objective of this study was to identify the body regions most affected in traffic accident victims and to map the trauma and severity of the lesions. A systematic literature review using key words related to traffic accidents, transportation accidents, wounds and injuries found a total of 248 articles. The electronic bases LILACS, MEDLINE, and PAHO were surveyed between the years 1990 and December 2006. This review emphasized a series of conclusive studies about the most frequent body regions involved and the major injuries occurring in these situations. It also indicated information gaps in the Brazilian literature. We believe that these findings are valuable for pre-hospital and intra-hospital teams and point the way to new investigations.

Avaliação do perfil dos pacientes atendidos com ferimentos por arma de fogo em um hospital da Rede Viva Sentinela; Evaluation of the profile of patients treated for gunshot injuries (PAF) at a hospital in Viva Network Sentry

Maciel, Paulo Roberto
Fonte: Universidade Federal de Goiás; Brasil; UFG; Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva (PRPG); Pró-Reitoria de Pós-graduação (PRPG) Publicador: Universidade Federal de Goiás; Brasil; UFG; Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva (PRPG); Pró-Reitoria de Pós-graduação (PRPG)
Tipo: Dissertação Formato: application/pdf
POR
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56.07%
The world violence is currently responsible , according to the World Health Organization (WHO) , more than 5 million deaths each year , and for every person who dies as a result of violence , many suffer from physical or mental sequelae resulting from injuries . In Brazil a serious problem closely linked to violence is the use of firearms . In the state of Goiás the death rate resulting from its use is troubling figuring therefore as a severe public health problem. To describe the sociodemographic profile of people with gunshot wounds treated at a big Emergency Hospital localized in Goiânia-Goiás-Brazil . Descriptive observational study with non-probability sample of convenience. Participants were inpatients in a big Emergency Hospital, with gunshot wounds in the period from January to March of 2013. Project approved by the Ethics Committee in Research of Emergency Hospital of Goiânia, 182123/2013. The study included 150 patients who suffered injuries from firearms lodged in a large hospital of Goiás It can be seen that the higher prevalence of injuries occurred in the victims were male (94.7 %), young people (67,3 %), nonwhite (72,0 %) and with incomes of up to two minimum wages (51,3 %). They are mostly people who are self-employed or salaried construction (62...

Emergence of conscious awareness of underlying verbal and visual rules over time in moderate closed-head trauma patients

Loganathan, Suguna
Fonte: Brock University Publicador: Brock University
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65.59%
Please consult the paper edition of this thesis to read. It is available on the 5th Floor of the Library at Call Number: Z 9999.5 E38 L64 2008; The present research was undertaken to investigate the emergence of conscious awareness of underlying verbal and visual rules over time in survivors of moderate, closed-head trauma. A total of 25 adult patients participated in the study and they were measured on implicit and explicit knowledge acquisition of phonics (verbal) and visual rules. The phonics rules governed the pronunciation of 2 types of pseudowords, while the visual rules governed the classification of2 types of pseudoanimals. Participants were given the opportunity to implicitly acquire knowledge about the phonics and visual rules. After completing the implicit acquisition phase, participants were administered a test of implicit knowledge. They were implicitly asked to verbalize the knowledge acquired during the initial phase. Thereafter, a role reversal teaching phase was introduced to measure explicit knowledge of the verbal and visual rules over 10 trials. Then participants were given a posHest of implicit knowledge. This test was a measure of the effectiveness of the role reversal phase to increase explicit awareness of the verbal and visual rules. Subsequently. participants were given the opportunity to explicitly acquire knowledge of a different set of verbal and visual rules. The results indicated that moderate closed-head injured patients: (a) did not require greater trials to reach criterion for the implicit verbal rule learning condition compared to the explicit verbal rule learning condition; (b) required greater tlials to reach criterion for the implicit visual rule learning condition compared to the explicit visual rule learning condition; (c) made more errors to reach criterion in the implicit verbal task compared to the explicit verbal task; (d) made more errors to reach criterion in the implicit visual task compared to the explicit visual task; (e) performances in the implicit acquisition and testing phases of the verbal categorization task were significantly related: (f) were not able to fully repOli more of the rules over trials in the role reversal teaching phase of the implicit verbal condition; (g) seemed to acquire explicit knowledge about the visual rules govel11ing the pseudoanimals over time in the role reversal teaching phase; (h) performed better on the posttest of implicit knowledge for verbal rules compared to the pretest of implicit knowledge for the same rules: (i) conscious awareness of visual rules govel11ing the pseudoanimals did not significantly increase after the exposure to the role reversal teaching phase; (j) explicit test scores of verbal rule learning were significantly higher than thcir scores of verbal rule leal11ing from the implicit testing phase; and (k) explicit test scores of visual rule learning were significantly lower than their implicit visual test scores. The findings of this research provide valuable information worthy of future research pursuits. Offers of suggestions for prospective research are included and discussed.

Cytoskeletal protein Flightless (Flii) is elevated in chronic and acute human wounds and wound fluid: neutralizing its activity in chronic but not acute wound fluid improves cellular proliferation

Ruzehaji, N.; Grose, R.; Krumbiegel, D.; Zola, H.; Dasari, P.; Wallace, H.; Stacey, M.; Fitridge, R.; Cowin, A.
Fonte: John Libbey Eurotext Ltd Publicador: John Libbey Eurotext Ltd
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2012 EN
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75.92%
Chronic non-healing wounds form a medical need which will expand as the population ages and the obesity epidemic grows. Whilst the complex mechanisms underlying wound repair are not fully understood, remodelling of the actin cytoskeleton plays a critical role. Elevated expression of the actin cytoskeletal protein Flightless I (Flii) is known to impair wound outcomes. To determine if Flii is involved in the impaired healing observed in chronic wounds, its expression in non-healing human wounds from patients with venous leg ulcers was determined and compared to its expression in acute wounds and unwounded skin. Increased expression of Flii was observed in both chronic and acute wounds with wound fluid and plasma also containing secreted Flii protein. Inflammation is a key aspect of wound repair and fluorescence-activated cell sorting (FACS) analysis revealed Flii was located in neutrophils within the blood and that it co-localised with CD16+ neutrophils in chronic wounds. The function of secreted Flii was investigated as both chronic wound fluid and Flii have previously been shown to inhibit fibroblast proliferation. To determine if the inhibitory effect of wound fluid was due in part to the presence of Flii, wound fluids were depleted of Flii using Flii-specific neutralizing antibodies (FnAb). Flii depleted chronic wound fluid no longer inhibited fibroblast proliferation...

Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010

Vos, T.; Flaxman, A.D.; Naghavi, M.; Lozano, R.; Michaud, C.; Ezzati, M.; Shibuya, K.; Salomon, J.A.; Abdalla, S.; Aboyans, V.; Abraham, J.; Ackerman, I.; Aggarwal, R.; Ahn, S.Y.; Ali, M.K.; Alvarado, M.; Anderson, H.R.; Anderson, L.M.; Andrews, K.G.; Atk
Fonte: Elsevier Publicador: Elsevier
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2012 EN
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75.81%
BACKGROUND: Non-fatal health outcomes from diseases and injuries are a crucial consideration in the promotion and monitoring of individual and population health. The Global Burden of Disease (GBD) studies done in 1990 and 2000 have been the only studies to quantify non-fatal health outcomes across an exhaustive set of disorders at the global and regional level. Neither effort quantified uncertainty in prevalence or years lived with disability (YLDs). METHODS: Of the 291 diseases and injuries in the GBD cause list, 289 cause disability. For 1160 sequelae of the 289 diseases and injuries, we undertook a systematic analysis of prevalence, incidence, remission, duration, and excess mortality. Sources included published studies, case notification, population-based cancer registries, other disease registries, antenatal clinic serosurveillance, hospital discharge data, ambulatory care data, household surveys, other surveys, and cohort studies. For most sequelae, we used a Bayesian meta-regression method, DisMod-MR, designed to address key limitations in descriptive epidemiological data, including missing data, inconsistency, and large methodological variation between data sources. For some disorders, we used natural history models, geospatial models...

Disability-adjusted life years (DALYs) for 291 diseases and injuries in 21 regions, 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010

Murray, C.J.L.; Vos, T.; Lozano, R.; Naghavi, M.; Flaxman, A.D.; Michaud, C.; Ezzati, M.; Shibuya, K.; Salomon, J.A.; Abdalla, S.; Aboyans, V.; Abraham, J.; Ackerman, I.; Aggarwal, R.; Ahn, S.Y.; Ali, M.K.; Alvarado, M.; Anderson, H.R.; Anderson, L.M.; An
Fonte: Elsevier Publicador: Elsevier
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2012 EN
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65.75%
BACKGROUND: Measuring disease and injury burden in populations requires a composite metric that captures both premature mortality and the prevalence and severity of ill-health. The 1990 Global Burden of Disease study proposed disability-adjusted life years (DALYs) to measure disease burden. No comprehensive update of disease burden worldwide incorporating a systematic reassessment of disease and injury-specific epidemiology has been done since the 1990 study. We aimed to calculate disease burden worldwide and for 21 regions for 1990, 2005, and 2010 with methods to enable meaningful comparisons over time. METHODS: We calculated DALYs as the sum of years of life lost (YLLs) and years lived with disability (YLDs). DALYs were calculated for 291 causes, 20 age groups, both sexes, and for 187 countries, and aggregated to regional and global estimates of disease burden for three points in time with strictly comparable definitions and methods. YLLs were calculated from age-sex-country-time-specific estimates of mortality by cause, with death by standardised lost life expectancy at each age. YLDs were calculated as prevalence of 1160 disabling sequelae, by age, sex, and cause, and weighted by new disability weights for each health state. Neither YLLs nor YLDs were age-weighted or discounted. Uncertainty around cause-specific DALYs was calculated incorporating uncertainty in levels of all-cause mortality...

Maßgetreue Dokumentation der Wundtopografie auf der Oberfläche der individuellen virtuellen Leichenpuppe; Individual, digital, true to size documentation of a bodies surface and its topography of injuries

Kruse, Johannes
Fonte: Universidade de Tubinga Publicador: Universidade de Tubinga
Tipo: Dissertação
DE_DE
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55.96%
Im Gerichtsmedizinischen Institut Tübingen wurde die Methode der dreidimensionalen, fotorealistischen Oberflächenvermessung mittels Streifenlichttopometrie für die gerichtsmedizinischen Erfordernisse adaptiert. Sie erlaubt die schnelle, im Submillimeterbereich auflösende, vollständige Erfassung von Körperoberflächen. In der Routine werden momentan zwei SLT-Anlagen eingesetzt: eine mobile mit einem Streifenlichtprojektor und einer Kamera sowie eine fest installierte mit automatisiertem Messkopfvorschub. Dieser Messkopf umfasst drei Kameras und zwei Streifenlichtprojektoren. Letztere erlauben eine weitgehende Automatisierung des Messvorgangs. Die Wunddokumentation mittels Streifenlichttopometrie zeigt sich gegenüber allen in der gerichtsmedizinischen Praxis angewandten Verfahren als überlegen. Dies wurde in der vorliegenden Arbeit belegt. Die verbal-beschreibende Verletzungsdokumentation zusammen mit einer individuell angefertigten Skizze hat Nachteile bezüglich ihrer mangelnden Genauigkeit und ihrer starken subjektiven Färbung. Die in der Gerichtsmedizin häufig verwendete Fotografie mit ihren Weiterentwicklungen – maßgetreue Sofortaufnahmen, die Automatisierung von Übersichts- und Detailfotografie, die Verwendung von nichtsichtbarem Licht...

Isolated liver gunshot injuries: nonoperative management is feasible?

STARLING,SIZENANDO VIEIRA; AZEVEDO,CAMILA ISSA DE; SANTANA,ALINE VALENTE; RODRIGUES,BRUNO DE LIMA; DRUMOND,DOMINGOS ANDRÉ FERNANDES
Fonte: Colégio Brasileiro de Cirurgiões Publicador: Colégio Brasileiro de Cirurgiões
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/08/2015 EN
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56.03%
ABSTRACTObjective:to evaluate the safety and effectiveness of non-operative management (NOM) of liver injury, being the only abdominal injury, from gunshot wounds to the abdomen.Methods:patients who had liver damage diagnosed as single abdominal injury caused by PAF in the right thoracoabdominal region, hemodynamically stable were studied. All underwent examination with computed tomography. Were analyzed: age, gender, levels of trauma, hemodynamic condition and the abdominal examination on admission, the results of the CT scan, the extra-abdominal lesions found, the serum levels of hemoglobin, clinical course, complications, length of hospital stay, outpatient treatment and death.Results:during the study period 169 patients, treated non-operatively, presented liver gunshot wounds. Of these, only 28 patients (16.6%) had liver injury as the only abdominal injury and consequently met the inclusion criteria for this study. The average age was 27.7 years and 25 patients (89.2%) were male. The overall average of verified trauma scores were: RTS 7.45, ISS 10.9, and TRISS 98.7%. The most frequent injuries were grade II and grade III (85.7%). Complications occurred in only one patient who presented a progressive decline in hemoglobin. He underwent a CT scan which showed blush in the liver parenchyma. An arteriography was performed...

Soft tissue and wound management of blast injuries

Sheean, Andrew J.; Tintle, Scott M.; Rhee, Peter C.
Fonte: Springer US Publicador: Springer US
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em 23/05/2015 EN
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55.95%
The management of blast-related soft tissue wounds requires a comprehensive surgical approach that acknowledges extensive zones of injury and the likelihood of massive contamination. The experiences of military surgeons during the last decade of war have significantly enhanced current understandings of the optimal means of mitigating infectious complications, the timing of soft tissue coverage attempts, and the reconstructive options available for definitive wound management. Early administration of antibiotics in the setting of soft tissue wounds and associated open fractures is the single most important aspect of open fracture care. Both civilian and military reports have elucidated the incidence of invasive fungal infection in the setting of high-energy injuries with significant wound burdens, and novel treatment protocols have emerged. The type of reconstruction is predicated upon the zone of injury and location of the soft tissue defect. Multiple reports of military cohorts have suggested the equivalency of various techniques and types of soft tissue coverage. Longer-term follow-up will inform future perspectives on the durability of these surgical approaches.

Facial traumas among females through violent and non-violent mechanisms

Costa,Mário César Furtado; Cavalcante,Gigliana Maria Sobral; Nóbrega,Lorena Marques da; Oliveira,Pierre Andrade Pereira; Cavalcante,Josuel Raimundo; d'Avila,Sergio
Fonte: Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervicofacial Publicador: Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervicofacial
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/06/2014 EN
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65.83%
INTRODUCTION: Injuries stemming from facial trauma have both physical and emotional consequences among affected individuals as well as an economic impact on the healthcare system. OBJECTIVE: The aim of this retrospective study was to determine the occurrence of facial trauma among females of different age groups treated at an urgent care ward in the northeast of Brazil in a two-year period. MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional study was carried out involving 247 charts. Data on patient age, etiological agent and site of trauma were recorded. RESULTS: Adults accounted for 48.6% of the sample. Falls were the most frequent cause of trauma (38.5%); soft tissue injuries were the most prevalent ones (67.6%); age was significantly associated with the etiology of the injuries; falls were the most common cause among children/adolescents and elderly individuals, and acts of violence were more common among adults. CONCLUSION: Adult females were affected by facial trauma more than the other age groups studied, with a predominance of soft tissue injuries and injuries to the mandible, maxilla, zygomatic arch and nasal bones. Falls were the most prevalent cause of facial trauma and significantly associated with the youngest (children/adolescents) and oldest (elderly individuals) age groups.

Morphological analysis of three wound-cleaning processes on potentially contamined wounds in rats

d'Acampora,Armando José; Vieira,Daniella Serafin Couto; Silva,Marcos Túlio; Farias,Débora Cadore de; Tramonte,Ricardo
Fonte: Sociedade Brasileira para o Desenvolvimento da Pesquisa em Cirurgia Publicador: Sociedade Brasileira para o Desenvolvimento da Pesquisa em Cirurgia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/10/2006 EN
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55.9%
PURPOSE: To evaluate the inflammatory response of potentially infected wounds treated with isotonic saline solution, chlorhexidine and PVP-I, seven days after surgery. METHODS: Thirty-two male rats were used, divided into 4 groups. All animals had their surgical wounds infected with a standard bacterial inoculum. Control group (A): animals had their surgical wounds sutured without any kind of cleaning. Saline solution group (B): animals had their wounds cleaned with saline solution. Chlorhexidine group (C): animals had their wounds cleaned with chlorhexidine. PVP-I group (D): animals had their wounds cleaned with PVP-I. Seven days after surgery, all the animals had their skin submitted to microscopic and macroscopic evaluation. RESULTS: Edema was found on all histological slices analyzed, as well as vascular proliferation and congestion. Groups A and D showed presence of mild neutrophilic infiltrate, and moderate lymphocytic and macrophage infiltrate. Group B showed severe neutrophilic, macrophage, and lymphocytic infiltrate. Group C showed moderate neutrophilic, macrophage, and lymphocytic infiltrate. CONCLUSION: Group D was the group which showed inflammatory infiltrate most similar to the group that was not submitted to treatment.

Mapeamento das lesões em vítimas de acidentes de trânsito: revisão sistemática da literatura; Identificación de lesiones en víctimas de accidentes de tránsito: revisión sistemática de la literatura; Mapping injuries in traffic accident victims: a literature review

Calil, Ana Maria; Sallum, Elias Aissar; Domingues, Cristiane de Alencar; Nogueira, Lilia de Souza
Fonte: Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto Publicador: Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; Formato: application/pdf; application/pdf; application/pdf
Publicado em 01/02/2009 ENG; POR; SPA
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75.92%
O objetivo do estudo foi identificar as regiões corpóreas mais atingidas em vítimas de acidentes de transporte e mapear a gravidade das lesões e do trauma. Foi realizada revisão sistemática da literatura, utilizando-se descritores relacionados aos acidentes de trânsito, acidentes de transporte, ferimentos e lesões, totalizando 248 artigos. As bases eletrônicas pesquisadas foram LILACS, MEDLINE e PAHO, entre 1990 e dezembro de 2006. Essa revisão destacou uma série de estudos conclusivos sobre as regiões corpóreas mais freqüentes e aquelas de maior gravidade atingidas nesses eventos e apontou lacunas de conhecimento na literatura nacional. Acredita-se que esses achados possam ser de grande valia para as equipes nos cenários de pré-hospitalar e intra-hospitalar e apontem caminhos na direção de novas pesquisas.; El objetivo del estudio fue identificar las regiones corpóreas más afectadas en víctimas de accidentes de transporte e identificar la gravedad de las lesiones y del trauma. Fue realizada una revisión sistemática de la literatura, utilizándose descriptores relacionados a los accidentes de tránsito, accidentes de transporte, heridas y lesiones, totalizando 248 artículos. Las bases electrónicas investigadas fueron LILACS...

Surgical treatment of complex wounds; Tratamento cirúrgico das feridas complexas

Teixeira Neto, Nuberto; Chi, Alex; Paggiaro, André Oliveira; Ferreira, Marcus Castro
Fonte: Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina Publicador: Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; Formato: application/pdf
Publicado em 19/12/2010 POR
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55.94%
O tratamento cirúrgico das feridas inclui uma série de procedimentos que vão desde o desbridamento até os procedimentos complexos como a utilização de retalhos livres utilizando técnicas microcirurgicas. Muitas vezes o tratamento cirúrgico é indispensável para o fechamento de uma ferida crônica ou uma ferida complexa. Estes procedimentos incluem a avaliação pré operatória adequada e a decisão de qual tipo de cobertura vai ser utilizado, podendo ser enxertos, retalhos locais ou retalhos livres; Surgical treatment of the wounds includes a variety of procedures ranging from débridement to complex procedures such as use of free flaps using microsurgical techniques. Often surgery is important for closing of a chronic wound or a complex wound. These procedures include preoperative evaluation and proper decision on which type of coverage will be used that may be grafts, local flaps or free flaps

Tratamento cirúrgico das feridas complexas: experiência da cirurgia plástica no Hospital das Clínicas da FMUSP; Surgical treatment of complex wounds: experience of plastic surgery in the “Hospital das Clínicas - FMUSP”

Coltro, Pedro Soler; Ferreira, Marcus Castro; Batista, Bernardo Pinheiro de Senna Nogueira; Nakamoto, Hugo Alberto; Milcheski, Dimas André; Tuma Júnior, Paulo
Fonte: Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina Publicador: Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; Formato: application/pdf
Publicado em 19/12/2010 POR
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OBJETIVO: Relatar o tratamento das feridas complexas pela Cirurgia Plástica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP). MÉTODO: Em um período de 4 anos (2006 a 2009), foi realizada análise retrospectiva dos pacientes com feridas complexas atendidos pela Cirurgia Plástica no HC-FMUSP, pelas solicitações de consulta. RESULTADOS: 1.569 pacientes foram atendidos, com média de 32,7 consultas por mês. A idade média foi 45,9 anos, predominando o sexo masculino (62%). Das 1.569 consultas, 899 foram solicitadas por especialidades cirúrgicas (57%) e 670 por especialidades clínicas (43%). A distribuição por tipo de ferida foi: 533 por pressão (34%), 471 traumáticas (30%), 235 cirúrgicas complicadas (15%), 157 necrotizantes (10%), 63 venosas (4%), 62 por vasculite (4%), 31 diabéticas (2%) e 17 pós-radiação (1%). O tratamento foi operatório em 1.145 pacientes (73%) e não-operatório em 424 casos (27%). Nos pacientes operados, foram realizadas 2.263 cirurgias: 759 desbridamentos com terapia por pressão negativa (34%), 679 desbridamentos (30%), 293 enxertos de pele (13%), 213 enxertos de pele com terapia por pressão negativa (9%), 186 retalhos pediculados (8%), 80 reimplantes digitais (4%) e 53 retalhos microcirúrgicos (2%). CONCLUSÃO: A Cirurgia Plástica mostrou ser especialidade com papel fundamental no tratamento das feridas complexas...