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Clinical validation of impaired spirituality in patients with chronic renal disease; Validação clínica de espiritualidade prejudicada em pacientes com doença renal crônica; Validación clínica de espiritualidad perjudicada en pacientes con enfermedad renal crónica

CHAVES, Erika de Cássia Lopes; CARVALHO, Emilia Campos de; TERRA, Fabio de Souza; SOUZA, Luiz de
Fonte: Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo Publicador: Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo
Tipo: Artigo de Revista Científica
ENG
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85.79%
This study aimed to identify and validate the defining characteristics of the nursing diagnosis Impaired spirituality. The methodological framework proposed by Fehring for the clinical validation of nursing diagnosis was used. The investigation was carried out in a dialysis clinic and had as participants 120 patients with chronic renal disease. Data were collected by two expert nurses, through interviews. The prevalence of the nursing diagnosis Impaired spirituality in the sample was 27.5%. It was found that the most frequent defining characteristics were Expresses behavioral changes: rage, Inability to express creativity, Questions suffering and Expresses alienation. The clinical validation of Impaired spirituality contributed to refine this diagnosis. Its identification in patients with chronic renal disease undergoing dialysis treatment can offer alternatives for a safer and more effective intervention, aiming at the satisfaction of the spiritual needs of these patients.; Este estudo teve por objetivo identificar e validar as características definidoras do diagnóstico de enfermagem espiritualidade prejudicada. Foi utilizado o referencial metodológico proposto por Fehring para validação clínica de diagnóstico de enfermagem. A investigação decorreu em uma clínica de hemodiálise e contou com a participação de 120 pacientes com doença renal crônica. Os dados foram coletados por dois enfermeiros peritos...

The clinical and laboratorial evaluation of transdermal ketamine, fentanyl, clonidine or their combination in chronic low back pain; Avaliação clínica e laboratorial da cetamina transdérmica, do fentanil transdérmico, da clonidina transdérmica ou suas associações na dor lombar crônica; Evaluación clínica y de laboratorio de cetamina transdérmica, del fentanyl transdérmico, de la clonidina transdérmica o de sus asociaciones en el dolor lumbar crónico

LAURETTI, Gabriela Rocha; MATSUMOTO, Márcio; MATTOS, Anita Leocádia de; LANCHOTE, Vera; PEREIRA, Newton Lindolfo
Fonte: Sociedade Brasileira de Coluna Publicador: Sociedade Brasileira de Coluna
Tipo: Artigo de Revista Científica
ENG
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75.73%
OBJECTIVES: chronic low back pain may result in central sensitization, with involvement of different receptors. The aim of this study was to evaluate the analgesic action of transdermal (T) ketamine (a NMDA antagonist), clonidine (an α2-agonist), fentanyl (an opioid agonist), or their combination in chronic low back pain. METHODS: after the institutional approval and informed consent signature, 54 patients were prospectively randomized into 6 groups. Each patient had two of the T preparations applied in different arms. The effect of either T ketamine (1 mg/h), T clonidine (25 µg/h) or T fentanyl (25 µg/h), combined with T placebo (CloG, KetG and FenG); or the combination of T ketamine and clonidine (Ket-CloG), T fentanyl and ketamine (Fen-KetG), or T fentanyl and clonidine (Fen-CloG) was searched for pain and adverse effects. Pain was evaluated by: 1) VAS pain scores, and 2) noradrenaline plasma levels at 0-h (just prior to T application), 3- and 6-h after the T application of two medications, by HPLC. RESULTS: clinically, the pain VAS score at 6-h was smaller in comparison to the 0-h in all groups (p<0.02), and lower when compared to the Fen-CloG and Fen-KetG at the 6-h in relation to the administration of each correspondent T drug alone (p<0.05). The laboratorial data revealed that administration of T fentanyl alone (FenG) resulted in plasma noradrenaline decrease at 6-h (p<0.01)...

Avaliação estratégica de educação em grupo e individual no programa educativo em diabetes; Evaluation of group and individual strategies in a diabetes education program; Evaluación estratégica de educación en grupo e individual en el programa educativo en diabetes

TORRES, Heloisa de Carvalho; FRANCO, Laercio Joel; STRADIOTO, Mayra Alves; HORTALE, Virginia Alonso; SCHALL, Virginia Torres
Fonte: Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo Publicador: Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo
Tipo: Artigo de Revista Científica
POR
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75.7%
OBJETIVO: Comparar a efetividade de estratégias, em grupo e individual, de programa educativo em diabetes. MÉTODOS: Cento e quatro pacientes com diabetes tipo 2, atendidos no ambulatório e com seguimento em programa educativo de hospital de Belo Horizonte (MG), foram aleatoriamente recrutados e alocados em dois grupos: educação em grupo (n=54) e individual (n=50). A educação em grupo consistia de três encontros mensais, nos quais eram desenvolvidas dinâmicas lúdicas e interativas. Simultaneamente, o outro grupo era acompanhado individualmente. O acompanhamento ocorreu por seis meses durante o ano de 2006, sendo avaliados por questionários específicos: conhecimentos em diabetes, atitudes psicológicas, mudança de comportamento, qualidade de vida. Foi realizada avaliação clínica no tempo inicial, depois de três e seis meses da intervenção. RESULTADOS: A média de idade dos pacientes era de 60,6 anos. Os resultados da educação em grupo e individual foram semelhantes no teste de atitudes, mudança de comportamento e qualidade de vida. Observou-se redução nos níveis de HbA1c nos dois grupos, entretanto apenas no de educação em grupo a diferença apresentou significância estatística (p= 0,012). CONCLUSÕES: As duas estratégias do programa educativo em diabetes foram efetivas...

Ánalisis de la respuesta inmunitaria inflamatoria en la inflamación por el virus dengue y su significancia clínica

Arias Puentes, Julia del Carmen
Fonte: Universidade de Alcalá Publicador: Universidade de Alcalá
Tipo: info:eu-repo/semantics/doctoralThesis; info:eu-repo/semantics/acceptedVersion Formato: application/pdf
SPA
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65.81%
El dengue es una enfermedad viral, de carácter endemo-epidémico, es la arbovirosis de mayor relevancia a nivel mundial en términos de morbilidad, mortalidad y afectación económica. Las citoquinas y apoptosis juegan un papel importante en la respuesta inmunitaria contra el virus dengue (DENV); sin embargo su presencia en la forma grave de la enfermedad no está del todo esclarecida. El objetivo del presente estudio fue evaluar el patrón de citoquinas pro-inflamatorias/anti-inflamatorias y el marcador de apoptosis TRAIL en pacientes con dengue y su significancia clínica, con énfasis en sus fases evolutivas, severidad, serotipo viral y tipo de infección. Además, se analizó el efecto del DENV sobre la producción de citoquinas en cultivo de CMNSP y la apoptosis en monocitos de pacientes con dengue e infectados a diferentes días con los serotipos del virus dengue. Al respecto, se determinó la concentración de las citoquinas pro-inflamatorias (factor de necrosis tumoral-[alfa] [TNF[alfa]], Interleucina 6 [IL-6], IL-1[beta], IL-12 e IL-17; anti-inflamatorias (receptor 1 del TNF soluble [sTNF-RI], sTNF-RII y la proteína 1 tipo receptor de interleucina-1 [IL1RL1/sST2]); y el marcador de apoptosis ligando inductor de apoptosis relacionado al factor de necrosis tumoral [sTRAIL] en treinta pacientes con dengue en fase aguda (FA)...

Comunicación y participación: redes sociales de salud y comunidades virtuales de pacientes

Camacho García, Manuel; Toledo Agua, Silvia; Haro Llopis, María José
Fonte: Universidade Carlos III de Madrid Publicador: Universidade Carlos III de Madrid
Tipo: info:eu-repo/semantics/publishedVersion; info:eu-repo/semantics/conferenceObject
Publicado em 23/10/2015 SPA
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76%
Introducción: La irrupción de las TICs en los distintos ámbitos de la Sanidad ha supuesto un avance, no sólo en los tratamientos y curación de las enfermedades, sino que acarrea un cambio de paradigma. Nace hace casi una década el concepto de Salud 2.0, que introduce nuevos rasgos en la atención sanitaria como la movilidad, la personalización, los sistemas de localización y monitorización, o la interoperabilidad de la información. Pero también implican un apoyo a la participación de los pacientes en la salud, dotándoles de valiosas herramientas de comunicación con los profesionales sanitarios. Se facilita así la creación de las redes sociales y las comunidades virtuales de pacientes. Objetivos: Distinguir los diferentes tipos de redes sociales: horizontales y vertical; Destacar iniciativas profesionales interdisciplinar; Poner en valor las redes sociales de diálogo entre profesionales y usuarios; Visibilizar las iniciativas de participación comunitaria de pacientes. Metodología: Búsqueda y análisis de distintas redes sociales de salud, tanto corporativas o profesionales, como abiertas a los pacientes. Por otro lado, se analiza el papel de distintas comunidades de pacientes en España. Resultados y conclusiones: La realidad de estas iniciativas en la red es sumamente variada. Hallamos...

Atención farmacéutica al paciente postoperatorio en una unidad de dolor agudo

Ruiz Martín de la Torre, Rocío
Fonte: Universidade de Alcalá Publicador: Universidade de Alcalá
Tipo: info:eu-repo/semantics/doctoralThesis; info:eu-repo/semantics/acceptedVersion Formato: application/pdf
SPA
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75.8%
Introducción y objetivos: El objetivo general del estudio es comprobar el impacto de la implantación de una unidad multidisciplinar de dolor agudo postoperatorio con la participación del farmacéutico como parte del equipo multidisciplinar. Material y métodos: Se diseño un doble estudio: Un estudio comparativo cuasi-experimental, pre y post-implantación, con una cohorte expuesta (Junio 2011-Diciembre 2012) y una cohorte histórica de control (desde el año 2006 hasta Mayo 2010), y un estudio observacional analítico longitudinal con una cohorte prospectiva desde Junio 2011 hasta Diciembre de 2012. Se incluyeron pacientes quirúrgicos mayores de 18 años, en tratamiento postoperatorio de analgesia continua o controlada por el paciente. Resultados: Se incluyeron 1030 pacientes, 493 hombres (47,9%) y 537 mujeres (52,1%), con una mediana de edad de 65 años (IQR 55 a 75 años). Los pacientes de mayor edad y pertenecientes a los servicios de traumatología y cirugía, recibieron un mayor número de visitas clínicas por la Unidad de Dolor Agudo (UDA). El protocolo de infusor más empleado fue el que combina tramadol y metamizol. La mayoría de los pacientes recibió un solo infusor y uno de cada cinco dos o más infusores. La pauta analgésica mas empleada fue paracetamol y paracetamol asociado a metamizol. La analgesia de rescate fue pautada al 21...

Nursing Support Strategies in the Care of Cancer Patients: Expectations Found among the Residents of a Brazilian Community; Estratégias de apoio de enfermagem na atenção à saúde de portadores de câncer: expectativas de moradores de uma comunidade brasileira; Estrategias de apoyo de enfermería en la atención de la salud de los pacientes con cáncer: expectativas de los residentes de una comunidad brasilera

Chagas-Moreira, Marléa; Escola de Enfermagem Anna Nery da Universidade Federal do Rio de Janeiro; Leite, Joséte Luzia; Escola de Enfermagem Anna Nery. Universidade Federal do Rio de Janeiro; Miranda da Silva, Marcelle; Escola de Enfermagem Anna Nery. Un
Fonte: Aquichan Publicador: Aquichan
Tipo: Artigo de Revista Científica
SPA
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65.85%
Objective: The objective was to describe the priorities set by residents of a community in Rio de Janeiro (Brazil) concerning support strategies for patients with cancer and to analyze the indications for planning nursing action based on those expectations. Method: The frame of reference is based on the Innovative Care for Chronic Health Framework (World Health Organization) and on the systemic guidelines for health. This is a qualitative, descriptive study that used semi-structured interviews for data collection. Results: Most of those interviewed said they expected support in the form of information on changes in lifestyle for patients with cancer (i.e. self-care and help to reduce the stigma of the disease). Those who reported knowing someone with cancer voiced the need for emotional support and for help to avoid abandoning treatment. They also stressed the importance of making room for patients and their families to share experiences. Conclusions: The results point to the necessity of establishing a plan for nursing action within the community that encourages grassroots participation in laying out strategies, in helping to raise awareness, in motivating patients with cancer to deal with self-care and in encouraging a better quality of life.; Objetivo: analisar as prioridades estabelecidas por moradores de uma comunidade do Rio de Janeiro (Brasil)...

Validación de Test Multigenético para Diagnóstico de Cáncer de Tiroides

Consorcio Tecnologico en Biomedicinaclinico-molecular S. A.; Pontificia Universidad Catolica de Chile; Felipe Eduardo Aceituno Aceituno
Fonte: Corporação de Fomento da Produção Publicador: Corporação de Fomento da Produção
Tipo: proyecto
Publicado em 30/07/2012
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75.77%
Propuesta de Valor/necesidad - Mercado: a Pacientes a Quienes se Les Detecta un Nódulo Tiroideo en General se Recomienda Tomar una Muestra mediante una Punción que Permite Determinar Si es Cáncer o No. de Estos Pacientes Aproximadamente 15 - 20% de los Casos el Resultado es Informado como Indeterminado. A la Mayoría de Estos Pacientes se Les Indica Cirugía Dado que Tienen un Riesgo de Cáncer Cercano al 20%. Esto Implica que un 80% de los Casos Indeterminados No Requieren Cirugía Dado que No Tienen Cáncer. Por esto hay una Necesidad Muy Importante de Contar con un Test que Permita Mejorar el Diagnóstico en Pacientes con Nódulos Indeterminados Identificando a Pacientes con Nódulos Benignos y Así Evitar la Cirugía Innecesaria. Se Estima que Sólo en los Estados Unidos el Mercado para este Test es Cercano a los 500 Millones Usd al Año y en Chile es Aproximadamente 1. 5 Millones Usd Anual. Solución: para Enfrentar Esta Necesidad durante los Últimos 4 Años nuestro Grupo ha Desarrollado un Prototipo de Test que Utilizando los Valores de Expresión de Múltiples Biomarcadores Analizados por un Algoritmo Permite Clasificar a los Nódulos Tiroideos Indeterminados como Malignos o Benignos con una Exactitud Analítica que Muestra Sensibilidad de 97% y Falsos Positivos de 6%. Este Proyecto Permitirá Completar el Desarrollo del Test y Llevarlo al Mercado. Beneficio: en los Ee. Uu. Este Test Podría Evitar Aproximadamente 65. 000 Cirugías con un Ahorro de 1. 500 Millones de Dólares al Año. En Chile se Estima que Podrían Evitarse entre 1000 -1200 Cirugías con un Ahorro Cercano a 6 Millones de Dólares por Año. Un Beneficio Adicional es que al Evitar la Cirugía se Produce un Ahorro por Días de Trabajo Perdidos y Elimina los Potenciales Riesgos de Complicaciones Post-operatorios a Largo Plazo. Competencia: en los Últimos Meses en el Mercado Han Aparecido Nuevos Test para Mejorar el Diagnóstico de Nódulos Tiroideos Indeterminados. Estos Test Tienen Capacidad Diagnóstica Limitada Son de Alto Costo de Tecnología Compleja y se Comercializan con un Modelo de Negocio de Servicio Centralizado lo que Limita el Acceso a este Tipo Test. La Tecnología Propuesta en nuestro Test es Más Simple Menos Costosa y Podrá Ser Empaquetada en un Kit que se Distribuye al Cliente para Ser Realizado en Forma Local Aumentando el Acceso a Éste. Objetivos del Proyecto / Etapa 1: Generar un Prototipo Tecnológico que Incluye Completar la Validación de nuestro Algoritmo Implementar la Metodología del Test Realizar su Validación Pre-clínica y Avanzar en el Proceso Protección de Propiedad Intelectual. Etapa 2: Realizar la Validación Clínica de este Test Generando el Prototipo Comercializable como un Paquete Tecnológico Contactar Socios Extranjeros para Licenciar el Test y Crear un Spin-off en Chile que Permita Ofrecer el Test en nuestro País. Métodos y Resultados /etapa 1: para Completar el Desarrollo del Algoritmo se Requerirán Muestras de Tiroides (de Pabellón y Citologías) con Diagnóstico Conocido lo que Permite Alimentar al Algoritmo Robusteciendo su Capacidad Clasificadora. Como Resultado se Obtiene el Algoritmo Definitivo. La Implementación del Método y Validación Preclínica Requerirá Muestras de Punción Tiroidea para Determinar las Condiciones Óptimas De: I) Toma de Muestra Ii) las Etapas de Procesamiento y Iii) Pcr en Tiempo Real. La Reproducibilidad del Test se Evaluará Determinando la Variabilidad Intra-ensayo Inter-ensayo y entre Usuarios. Como Resultado se Definirán las Especificaciones del Uso del Test. Para Avanzar en la Protección de Propiedad Intelectual se Contratará los Servicios de una Prestigiosa Firma de Abogados de Ee. Uu. Lo que Permitirá Definir la Estrategia de Propiedad Intelectual. Para Evaluar el Potencial del Mercado y Posición de Nuestra Propiedad Intelectual se Contratará al Stanford Research Institute (sri International) para Identificar Inversionistas y Posibles Socios Aprovechando el Conocimiento que Tienen de este Proyecto y los Lazos ya Desarrollados con ellos a Través de la Participación en el Programa de Go-to-market. Etapa 2: la Validación Clínica se Realiza con Muestras de Punción Tiroidea Informadas como Indeterminadas Dado que Corresponden a la Población de Pacientes a los Cuales se Aplicará el Test. Esto Permitirá Estimar la Exactitud Clínica Incluyendo el Likelihood Ratio Sensibilidad Especificidad y Poder Predictivo Negativo. Con esto se Obtiene el Prototipo Tecnológico Comercial el cual se Empaquetará como una Combinación Genética Específica Protegida por una Patente y el Algoritmo se Protegerá como Secreto Industrial.; El Propósito de este Proyecto es Obtener un Prototipo Tecnológico Comercializable a Nivel Global de un Test Multi-genético que Mejora Significativamente la Exactitud Diagnóstica de la Punción de un Nódulo Tiroideo que ha Sido Informado como Indeterminado.; Generar un Prototipo Tecnológico que Incluye Completar la Validación de nuestro Algoritmo Implementar la Metodología y Realizar la Validación Pre-clínica del Test y Avanzar en el Proceso de Propiedad Intelectual.; Realizar la Validación Clínica del Test Generando el Prototipo Comercial como un Paquete Tecnológico Contactar Socios Extranjeros para Licenciar el Test y Crear un Pin-off en Chile que Permita Ofrecer el Test en nuestro País.; Corporación de Fomento de la Producción

Plan de negocios para comercialización del proyecto CEDAI

Fuente Díaz, Felipe Andrés de la
Fonte: Universidad de Chile Publicador: Universidad de Chile
Tipo: Tesis
ES
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Ingeniero Civil Industrial; El presente trabajo tiene como objetivo principal desarrollar un plan de negocios para la comercialización de una innovación tecnológica, producto de una investigación realizada en la Universidad de Chile. Ésta consiste en un software que semi automatiza el análisis seminal humano mediante novedosas técnicas computacionales desarrolladas. Se atacan y mejoran así, problemas actuales en este examen como el tiempo, precisión y capacidad de replicar resultados. Éstos derivan de la componente humana en el análisis visual de la actualidad. Para realizar el trabajo se fijó una metodología basada en Customer Development de Steve Blank. Se realizó una investigación cualitativa de mercado con la intención de diseñar dinámicamente un modelo de negocios adecuado que luego fuera validado con potenciales clientes. El modelo final contempla comercializar un servicio de externalización del análisis seminal a centros médicos (clientes) que quieran ofrecerlo a sus pacientes. Luego, se estudió cuantitativamente el mercado, arrojando un objetivo de 139.423 centros, que podrían proveer una demanda de 192.500 análisis anuales. Se caracterizó el entorno y la industria, encontrando que la tendencia es hacia un mayor uso de tecnologías médicas y presiones sociales para financiamiento de tratamientos de infertilidad. Luego se diseñaron los planes específicos. Para empezar se buscará comenzar de manera acotada en el mercado chileno con el fin de mantener cierto control inicial y así poder generar clientes contentos que recomienden a sus pares. Estabilizados el servicio y los procesos...

Implementación en la atención primaria del programa educativo vivir con diabetes y de material educativo farmacoterapéutico en pacientes adultos mayores diabéticos tipo 2

Orellana Catalán, Sandra Inés
Fonte: Universidad de Chile; Programa Cybertesis Publicador: Universidad de Chile; Programa Cybertesis
Tipo: Tesis
ES
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65.81%
Memoria para optar al título de Químico Farmacéutico; Una de las estrategias para evitar las complicaciones debidas al tratamiento inadecuado de la diabetes mellitus 2 (DM2) y/o la hipertensión arterial (HTA) en los adultos mayores se logra a través de la educación de los pacientes. Debido a la alta demanda de servicios, los pacientes atendidos en establecimientos de atención primaria reciben esporádicamente intervenciones en estos aspectos. Por estas razones, pareció interesante implementar y evaluar un programa de educación destinado a adultos mayores con DM2 en el Centro de Salud La Feria, donde se incluyó en el equipo de salud una memorista de la carrera de química y farmacia. Los parámetros evaluados fueron adquisición de conocimientos, control metabólico, variaciones en el índice de masa corporal (IMC) y glicemia capilar inicial y final. El estudio se implementó en los pacientes inscritos y contactados que cumplían con los criterios de inclusión y aceptaron participar. El programa contaba con 5 sesiones educativas y evaluaciones al inicio y final, cada una con puntajes de notas de 1 a 7. De los 87 pacientes que cumplían los criterios de inclusión, 64 (73,6%) fueron contactados y 28 (32,18%) aceptaron participar...

Factores pronósticos en leucemia mieloide aguda: utilidad de los estudios inmunofenotípicos y moleculares

Perea Durán, Granada
Fonte: [Barcelona] : Universitat Autònoma de Barcelona, Publicador: [Barcelona] : Universitat Autònoma de Barcelona,
Tipo: Tesis i dissertacions electròniques; info:eu-repo/semantics/doctoralThesis; info:eu-repo/semantics/publishedVersion Formato: application/pdf
Publicado em //2011 SPA
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65.82%
La leucemia mieloide aguda (LMA) es una proliferación neoplásica de células inmaduras de estirpe mieloide que se produce por una alteración en la regulación del crecimiento y la diferenciación de las células hematopoyéticas. Durante las décadas de los 80 y 90 se produjo un avance muy importante en el diagnóstico de la leucemia aguda que ha permitido un mayor refinamiento diagnóstico y por tanto un tratamiento más individualizado de los enfermos. Aproximadamente el 60-80% de los adultos con LMA consiguen remisión completa, pero sólo el 30-40% de estos pacientes está vivo y libre de enfermedad a los 5 años. Estos datos indican que a pesar del avance conseguido en los últimos años es necesario continuar estudiando esta enfermedad tan heterogénea. Los principales factores pronósticos en la LMA pueden dividirse entre los relacionados con características del paciente y los relacionados con características de la leucemia. En la actualidad la citogenética en el momento del diagnóstico constituye el factor pronóstico más importante para predecir la evolución clínica de los pacientes. La identificación de diferentes alteraciones moleculares está permitiendo refinar el pronóstico de determinados grupos de LMA, como el de citogenética normal. Los datos inmunofenotípicos obtenidos por citometría de flujo también son de utilidad pronóstica...

Perfil de pacientes que evoluem para óbito por tuberculose no município de São Paulo, 2002; Perfil de pacientes que evolucionan a óbito por tuberculosis en el municipio de São Paulo, 2002; Profile of tuberculosis patients progressing to death, city of São Paulo, Brazil, 2002

Lindoso, Ana Angélica Bulcão Portela; Waldman, Eliseu Alves; Komatsu, Naomi Kawaoka; Figueiredo, Sumie Matai de; Taniguchi, Mauro; Rodrigues, Laura C
Fonte: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública Publicador: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; ; ; ; ; Formato: application/pdf; application/pdf
Publicado em 01/10/2008 POR; ENG
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75.79%
OBJETIVO: Descrever o perfil de pacientes adultos residentes no município de São Paulo que evoluíram para óbito associado à tuberculose, segundo fatores biológicos, ambientais e institucionais. MÉTODOS: Estudo descritivo, abrangendo todos os óbitos por tuberculose (N=416) ocorridos em 2002, entre maiores de 15 anos. Os dados analisados foram obtidos do Sistema Municipal de Informações de Mortalidade, prontuários hospitalares, Serviço de Verificação de Óbitos e Sistema de Vigilância de Tuberculose. Os cálculos dos riscos relativos e intervalos de confiança de 95% (IC 95%) tiveram como referência o sexo feminino, grupo de 15 a 29 anos, e os naturais do Estado de São Paulo. A análise comparativa usou o teste do qui-quadrado de Pearson e o exato de Fisher para variáveis categóricas e o teste Kruskal-Wallis para variáveis contínuas. RESULTADOS: Do total de óbitos, 78% apresentavam a forma pulmonar; o diagnóstico foi efetuado após a morte em 30% e em unidades de atendimento primário em 14% dos casos; 44% não iniciaram tratamento; 49% não foram notificados; 76% eram homens e a mediana da idade foi de 51 anos; 52% tinham até quatro anos de estudo, 4% eram prováveis moradores de rua. As taxas de mortalidade aumentavam com a idade...

Validação clínica de espiritualidade prejudicada em pacientes com doença renal crônica; Validación clínica de espiritualidad perjudicada en pacientes con enfermedad renal crónica; Clinical validation of impaired spirituality in patients with chronic renal disease

Chaves, Erika de Cássia Lopes; Carvalho, Emilia Campos de; Terra, Fabio de Souza; Souza, Luiz de
Fonte: Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto Publicador: Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; Formato: application/pdf; application/pdf; application/pdf
Publicado em 01/06/2010 ENG; POR; SPA
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75.79%
Este estudo teve por objetivo identificar e validar as características definidoras do diagnóstico de enfermagem espiritualidade prejudicada. Foi utilizado o referencial metodológico proposto por Fehring para validação clínica de diagnóstico de enfermagem. A investigação decorreu em uma clínica de hemodiálise e contou com a participação de 120 pacientes com doença renal crônica. Os dados foram coletados por dois enfermeiros peritos, por meio de entrevistas. A prevalência do diagnóstico de enfermagem espiritualidade prejudicada, na amostra, foi de 27,5%. Constatou-se que as características definidoras mais frequentes foram: expressa alteração de comportamento: raiva, é incapaz de expressar criatividade, questiona sofrimento e expressa alienação. A validação clínica de espiritualidade prejudicada contribuiu para o refinamento desse diagnóstico e sua identificação, junto a pacientes com doença renal crônica em hemodiálise, pode oferecer caminhos para intervenção mais segura e eficaz, visando a satisfação das necessidades espirituais desses pacientes.; Este estudio tuvo por objetivo identificar y validar las características definidoras del diagnóstico de enfermería espiritualidad perjudicada. Fue utilizado el marco metodológico propuesto por Fehring para validación clínica del diagnóstico de enfermería. La investigación se realizó en una clínica de hemodiálisis y contó con la participación de 120 pacientes con enfermedad renal crónica. Los datos fueron recolectados por dos enfermeros especialistas...

Control prenatal y su impacto en la mortalidad materna: Análisis de una tendencia, 1994-2004. Cali, Colombia

Pazmiño de Osorio,Sonia; Guzmán-Gómez,Ney
Fonte: Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología Publicador: Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/03/2009 ES
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75.74%
Objetivo: analizar el comportamiento de las razones de mortalidad materna en la ciudad de Cali (Colombia) durante dos décadas, 1985 a 2004, a la luz de indicadores de desarrollo social y organización de los servicios de atención a la gestante. Metodología: se utiliza como marco conceptual el modelo canadiense propuesto por Laframboise y Lalonde en 1974, para explicar la contribución de los servicios de salud en la disminución de las tasas de mortalidad materna. Resultados: a partir de 1994 se inició un descenso sostenido de la mortalidad materna, que se ha mantenido hasta el 2004. Durante este período no se evidenció un mejoramiento cuantitativo significativo de los indicadores de desarrollo social y económico de la ciudad de Cali. Las altas coberturas de atención prenatal (97%) y del parto institucional (98%), junto con un sistema eficiente de referencia y contrareferencia, se mantuvieron estables. El control de los procesos de mejoramiento de la calidad de la atención prenatal, con evaluaciones y ajustes periódicos, y la participación permanente de ginecobstetras en el nivel primario de atención, constituyeron los hitos primordiales de las intervenciones realizadas en la red de servicios públicos de atención. Discusión: los factores de riesgo intervenidos en la atención prenatal...

Opiniones y expectativas de pacientes con enfermedades relacionadas con la exposición al amianto

Prieto,M.A.; Suess,A.; March,J.C.; Danet,A.; Pérez Corral,O.; Martín,A.
Fonte: Anales del Sistema Sanitario de Navarra Publicador: Anales del Sistema Sanitario de Navarra
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; journal article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion Formato: text/html; application/pdf
Publicado em 01/04/2011 SPA
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75.73%
Fundamento. La prevalencia de enfermedades relacionadas con la exposición al amianto requiere el desarrollo de programas de vigilancia y protocolos de atención sanitaria específicas. El objetivo del estudio es conocer las opiniones y expectativas de los ex trabajadores de una fábrica de uralita, con el fin de adecuar el proceso asistencial a las necesidades de la población afectada, así como conocer la actividad de la asociación que les representa. Métodos. Estudio cualitativo desarrollado con grupos focales con extrabajadores de una fábrica de uralita, miembros de la asociación AVIDA (Sevilla). Grabación y trascripción de las entrevistas. Análisis de discurso, con ayuda del programa Nudist Vivo 1.0. Resultados. Todas las personas entrevistadas presentan problemas de salud, entre ellos asbestosis, cáncer de pulmón y mesotelioma. A través de la asociación, están en un proceso continuado de negociación con la administración pública para mejorar la atención sanitaria, lograr el reconocimiento como enfermedad laboral y el pago de indemnizaciones. Señalan como mayor problema del proceso asistencial actual la falta de seguimiento y continuidad en la atención. Valoran positivamente la creación de unidades de atención específicas...

Actitudes de las mujeres diagnosticadas de cáncer de mama frente a la toma de decisiones compartida

Martín-Fernández,Roberto; Abt-Sacks,Analía; Perestelo-Perez,Lilisbeth; Serrano-Aguilar,Pedro
Fonte: Revista Española de Salud Pública Publicador: Revista Española de Salud Pública
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; journal article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion Formato: text/html; application/pdf
Publicado em 01/02/2013 SPA
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115.88%
Fundamentos: La mayor autonomía y el protagonismo de las mujeres con cáncer de mama en las decisiones sobre su salud son aspectos recientes en su asistencia sanitaria. El objetivo del trabajo es identificar y caracterizar los elementos que influyen en la toma de decisiones terapéuticas de las mujeres. Métodos: Metodología cualitativa de tipo fenomenológico. Muestreo teórico intencionado que incluyó a 70 mujeres diagnosticadas de cáncer de mama. Se realizaron 45 entrevistas y 3 grupos focales entre octubre de 2009 y julio de 2010 en 15 Comunidades Autónomas españolas. Análisis basado en los principios de la grounded theory con el apoyo del programa Atlas.ti v6.1. Resultados: Las pacientes se muestran proclives a tomar un papel activo o pasivo en la toma de decisiones dependiendo de la edad, la información disponible, su autovaloración como agente capaz de decidir y la importancia relativa al aspecto estético. A medida que avanza la enfermedad se puede producir un cambio en la posición de las mujeres, desde una postura inicial pasiva a una posición más activa. La actitud de los profesionales sanitarios frente a la toma de decisiones compartida y la información que ofrecen influye en la participación de las pacientes mientras que la familia juega un papel fundamental como apoyo o refuerzo en sus decisiones. Conclusiones: La postura ante la toma de decisiones de las mujeres con cáncer de mama es muy variable...

Priorización de pacientes en lista de espera para prótesis de rodilla y cadera: la opinión de los pacientes

Escobar,Antonio; González,Nerea; Quintana,José M.; Las Hayas,Carlota
Fonte: Gaceta Sanitaria Publicador: Gaceta Sanitaria
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; journal article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion Formato: text/html; application/pdf
Publicado em 01/10/2005 SPA
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Objetivo: Explorar la opinión de los pacientes sobre criterios de priorización para las listas de espera en las intervenciones de prótesis de cadera y rodilla. Este estudio se enmarca en un proyecto más amplio, cuyo objetivo es elaborar un instrumento de criterios de priorización para las intervenciones de prótesis de cadera y rodilla. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo con metodología de corte cualitativo, que proporciona información muy valiosa sobre cómo mejorar diferentes aspectos de la práctica clínica y detectar soluciones que ayuden en la toma de decisiones. Se establecieron 4 grupos focales en 2 momentos: 2 antes de la elaboración del instrumento de criterios de priorización y 2 después, con pacientes en lista de espera para ser intervenidos de prótesis de rodilla o cadera. Resultados: Un total de 31 pacientes participaron en los grupos focales. Todos los pacientes mostraron descontento con el funcionamiento de las listas de espera en la actualidad. El dolor, la limitación de la capacidad funcional y la repercusión que todo ello supone en el papel social de los pacientes fueron los aspectos más destacados en las reuniones. Conclusiones: A pesar de que el instrumento vaya a ser manejado por los profesionales...

Pacientes y expertos en pos de tratamientos: Los medicamentos antirretrovirales en Venezuela y la complejidad del VIH

Nieto Valery,Herman; Sánchez-Rose,Isabelle; Vessuri,Hebe
Fonte: Universidad Central de Venezuela, Caracas Publicador: Universidad Central de Venezuela, Caracas
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/04/2007 ES
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Los nuevos modelos teóricos planteados recientemente en los estudios de la ciencia y la tecnología, que tratan el tema de la participación ciudadana en la configuración de políticas públicas, coinciden en reconocer la creciente importancia del público lego frente al conocimiento científico certificado. También en materia de salud y construcción de políticas para su abordaje, la frontera permeable que separa a los expertos y a los pacientes es cada día más difusa, sobretodo ante problemas tan complejos como el HIV/SIDA, que no sólo suponen un nuevo escenario global, sino abordajes novedosos que atiendan las especificidades de los diversos países y regiones. El siguiente artículo presenta una de las aristas más interesantes que posee la problemática del VIH/SIDA: los tratamientos antirretrovirales y la participación de los pacientes. En primera instancia, se describe el problema de manera general: alcances de la epidemia y consecuencias, prevención y cura, derechos humanos, entre otros. Esta contextualización parte del reconocimiento de las diferentes perspectivas presentes, y se reflejan en la complejidad del tratamiento, la diversidad de los tipos de afectados, la situación en América Latina, la desinformación y el prejuicio existente...

Atención integral de pacientes diabéticos e hipertensos con participación de enfermeras en medicina familiar

Pérez-Cuevas,Ricardo; Reyes Morales,Hortensia; Doubova,Svetlana Vladislavovna; Zepeda Arias,Maribel; Díaz Rodríguez,Gustavo; Peña Valdovinos,Abel; Muñoz Hernández,Onofre
Fonte: Organización Panamericana de la Salud Publicador: Organización Panamericana de la Salud
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/12/2009 ES
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OBJETIVOS: Evaluar la efectividad de la participación de enfermeras de atención primaria en la atención integral a pacientes con hipertensión arterial (HTA) y diabetes mellitus tipo 2 (DM2). MÉTODOS: Se realizó un estudio cuasi-experimental antes-después, sin grupo control, en ocho clínicas de medicina familiar. Enfermeras capacitadas otorgaron atención integral en coordinación con un equipo formado por médico familiar, nutricionista, trabajadora social y estomatólogo. La intervención duró siete meses y utilizó como variables de resultado cambios en el índice de masa corporal, glucemia en ayunas, presión arterial, autopercepción del estado de salud, adherencia terapéutica y solicitud de servicios de urgencias. El cambio se determinó comparando la medición basal y final mediante entrevistas y registro de las variables de interés. RESULTADOS: 1 131 pacientes completaron el seguimiento, de los cuales 44,9% fue diagnosticado con HTA, 27% con DM2 y 28,1% con ambos padecimientos. La proporción de pacientes atendidos coordinadamente por el equipo de salud aumentó; se observó incremento de casos con peso normal y sobrepeso, reducción en la proporción de obesos (P < 0,05) y aumento de hipertensos con presión arterial < 130/80mmHg (P < 0...

Priorización de pacientes en lista de espera para prótesis de rodilla y cadera: la opinión de los pacientes

Escobar,Antonio; González,Nerea; Quintana,José M.; Las Hayas,Carlota
Fonte: Ediciones Doyma, S.L. Publicador: Ediciones Doyma, S.L.
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/10/2005 ES
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Objetivo: Explorar la opinión de los pacientes sobre criterios de priorización para las listas de espera en las intervenciones de prótesis de cadera y rodilla. Este estudio se enmarca en un proyecto más amplio, cuyo objetivo es elaborar un instrumento de criterios de priorización para las intervenciones de prótesis de cadera y rodilla. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo con metodología de corte cualitativo, que proporciona información muy valiosa sobre cómo mejorar diferentes aspectos de la práctica clínica y detectar soluciones que ayuden en la toma de decisiones. Se establecieron 4 grupos focales en 2 momentos: 2 antes de la elaboración del instrumento de criterios de priorización y 2 después, con pacientes en lista de espera para ser intervenidos de prótesis de rodilla o cadera. Resultados: Un total de 31 pacientes participaron en los grupos focales. Todos los pacientes mostraron descontento con el funcionamiento de las listas de espera en la actualidad. El dolor, la limitación de la capacidad funcional y la repercusión que todo ello supone en el papel social de los pacientes fueron los aspectos más destacados en las reuniones. Conclusiones: A pesar de que el instrumento vaya a ser manejado por los profesionales...