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Comparação entre solicitações psiquiátricas de dois hospitais gerais universitários brasileiros: uso do protocolo de registro de interconsulta em saúde mental; A comparison of consultative psychiatric services in two Brazilian university hospitals using a standardized protocol for recording liaison consultations

NAKABAYASHI, Tatiana Iuriko Kawasaki; GUERRA, Karen Aguirres; SOUZA, Roberto Molina de; LOUREIRO, Sonia Regina; CONTEL, José Onildo Betioli; CABRERA, Catalina Camas; HALLAK, Jaime Eduardo Cecílio; OSÓRIO, Flávia Lima; LEAL, Cybele Garcia; RUFINO, Arma
Fonte: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Publicador: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz
Tipo: Artigo de Revista Científica
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46.02%
O objetivo do presente estudo foi comparar pedidos de interconsulta psiquiátrica realizados para dois hospitais gerais universitários brasileiros e avaliar a aplicabilidade de um protocolo de registro de interconsulta psiquiátrica (PRISMe). Foi realizada análise dos pedidos de interconsulta, do PRISMe anexado a eles e o número total de pedidos de interconsulta incluídos na amostra foi 541 (438 pedidos de interconsulta do HCFMRP-USP e 103 pedidos de interconsulta do HU-UFSC). Observou-se maior freqüência de solicitação para pacientes do sexo feminino, caucasianos, entre 31 a 60 anos e casados. Os diagnósticos psiquiátricos mais freqüentes foram depressão, transtornos de adaptação e de personalidade. Os resultados estão de acordo com a literatura nacional e internacional e as diferenças encontradas podem ser atribuídas às diferenças na infra-estrutura das instituições e nos contextos sócio-econômicos nos quais estão inseridas. Achados do presente estudo demonstram a aplicabilidade do PRISMe e sugerem que podem facilitar a sistematização da obtenção de achados clínico-demográficos e a comparabilidade entre as diferenças.; The objective of the present report was to compare consultative psychiatric services in two Brazilian university hospitals and to evaluate the applicability of a standardized protocol (PRISMe) for recording psychiatric liaison consultations. Analyses of psychiatric consultations and the attached protocol were performed. 541 consecutive liaison consultations were included in the final sample (438 consecutive consultations from the Federal university hospital in São Paulo and 103 from the Federal university hospital in Santa Catarina). In both hospitals...

Epidemiological and clinical characteristics of nosocomial candidiasis in university hospitals in Cuiaba - Mato Grosso, Brazil

Akeme Yamamoto, Ana Caroline; de Paula, Claudete Rodrigues; Dias, Luciana Basili; Tadano, Tomoko; Martins, Evelin Rodrigues; Ribeiro de Souza Amadio, Janaina Vasconcelos; Hahn, Rosane Christine
Fonte: ASOCIACION ESPANOLA MICOLOGIA-AEM; BILBAO Publicador: ASOCIACION ESPANOLA MICOLOGIA-AEM; BILBAO
Tipo: Artigo de Revista Científica
ENG
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56%
Background: Fungal infections are emerging as an important cause of human disease, especially among hospitalized patients with serious underlying disease and several risk factors. Aims: To evaluate epidemiological and clinical characteristics of patients with nosocomial candidiasis in university hospitals in Cuiaba - MT, Brazil. Methods: A descriptive study of 91 patients admitted to university hospitals in Cuiaba - MT, with clinical and laboratory diagnosis of nosocomial candidiasis, over a 20-month period. Results: A rate for nosocomial infections by Candida spp. of 5 per 1000 admissions, proportional mortality of 14.4% and lethality of 53.8% were determined. The patient age ranged from 29 days to 82 years-old, among which, 74.7% were adults and 25.3% children. The intensive care units contributed with the highest number of cases of infection by Candida spp. (69.2%). The most important underlying disease was gastrointestinal tract disease (11%). Prematurity and low birth weight were the most important risk factors among newborns. The use of antibiotics, invasive procedures, H-2 blockers, multiple blood transfusions and stay length of >= 21 days were the most frequent risk factors among adults. Candida albicans was the most common species in all cases. Conclusions: In this study...

O cálculo do valor econômico agregado à sociedade por hospitais universitários públicos: um estudo de caso no Hospital das Clínicas da FMRP - USP; Measuring the economic value added to the society by public university hospitals: A case study at "Hospital das Clínicas da FMRP - USP

Bonacim, Carlos Alberto Grespan
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Dissertação de Mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 12/12/2006 PT
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66.02%
A crescente atuação da sociedade nos processos de discussão e de tomada de decisões relacionados com as políticas públicas incentiva a gestão pública no Brasil a buscar mecanismos para demonstrar eficiência e transparência na aplicação de recursos. Dentro da esfera pública, o setor de saúde é destaque em termos de alocação de recursos, por isso, apresenta acentuadas necessidades de planejamento, avaliação e prestação de contas das atividades desenvolvidas. Este trabalho adotou o modelo conceitual de mensuração do resultado econômico em entidades públicas e teve como objetivo principal calcular o valor econômico agregado à sociedade por Hospitais Universitários Públicos, segundo os preceitos da Gestão Baseada em Valor. Para consecução deste propósito, conduziu-se um estudo de caso no Hospital das Clínicas da FMRP-USP, avaliando seu desempenho econômico em um período de três anos. Para interpretação dos resultados utilizou-se a Análise por Envoltória de Dados que categorizou os epartamentos do hospital estudado em eficientes e ineficientes. Este estudo revelou que o valor econômico agregado à sociedade no longo prazo pela entidade é positivo. Essa medida de valor proposta indicou que a sociedade está obtendo um retorno superior ao custo de oportunidade do capital investido...

Gestão de pessoas em hospitais universitários: situação atual e tendências; People Management in University Hospitals: current situation and trends

Oliveira, Ligia Fumiko Minami Neves de
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 25/04/2013 PT
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66.07%
Esta pesquisa é um estudo exploratório, descritivo, de natureza prospectiva, de abordagem quanti-qualitativa. Os objetivos foram: identificar a percepção de gestores de Hospitais Universitários da cidade de São Paulo, em relação aos fatores que estariam produzindo novas tendências no gerenciamento de pessoas e quais mudanças projetam nos modelos de gestão de pessoas; identificar os focos de atenção e as dificuldades quanto ao gerenciamento de políticas de gestão de pessoas, mediante as tendências no macrocontexto e mapear as lacunas entre as tendências identificadas, focos de atenção e dificuldades e as competências requeridas para gestores que atuam no âmbito da gestão dos hospitais universitários; formular propostas nas quais o desenvolvimento dos gestores de pessoas na área da saúde esteja alinhado às novas demandas da próxima década. O estudo teve como cenário três HUs e contou com a participação de nível estratégico. Para atingir os objetivos formulados, foi empregada a técnica Delphi, com a finalidade de melhor compreender o cenário atual e a tendência na gestão de pessoas em hospitais universitários. Os resultados mostraram que a Gestão de Pessoas sofrerá mudanças significativas nos próximos 10 anos (86...

A Gestão da qualidade e o redesenho de processos como modelo de desenvolvimento organizacional em hospitais publicos universitarios : o caso do Hospital de Clinicas da Unicamp; The quality management and the redesign of process as an organizational development model in university public hospitals : the case of UNICAMP Clinics Hospital

Maria Bernadete Barros Piazzon Barbosa Lima
Fonte: Biblioteca Digital da Unicamp Publicador: Biblioteca Digital da Unicamp
Tipo: Dissertação de Mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 18/12/2006 PT
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45.95%
A qualidade na área de saúde pública ainda é um movimento incipiente no Brasil. Insuficiência de recursos para investimentos e melhorias, mas também falta de eficácia e efetividade, frágil acolhimento dos usuários, baixo impacto das ações de saúde sobre os problemas da população, se constituem ainda problemas evidentes. Torna-se extremamente necessário e urgente apontar possibilidades de intervenção nesta realidade. Não basta melhorar o financiamento na saúde, é preciso corrigir os procedimentos organizacionais para reduzir custos, eliminar desperdícios, retrabalho, e reduzir a variabilidade nos processos de trabalho. O que deve mover a administração pública é a boa utilização do orçamento, e não o aumento de lucro. Sendo assim, a área de saúde pública é um ambiente único e desafiador para implantar mudanças na forma de Gestão. Esta dissertação tem a finalidade de retratar como a Gestão da Qualidade e o método de Redesenho de Processos pode ser uma estratégia para o Desenvolvimento Organizacional nos Hospitais Públicos Universitários, através do relato da experiência no Hospital de Clínicas da UNICAMP. A realidade encontrada pelo redesenho nos processos do HC-UNICAMP foi uma grande quantidade de mudanças fáceis de implantar nos processos vigentes. Os trabalhos permitiram avançar nas interfaces entre as áreas...

Testes empíricos sobre a validade dos indicadores oficiais de desempenho para avaliação de hospitais universitários brasileiros; Empirical tests of the validity of the official performance indicators used to evaluate brazilian university hospitals

Costa, Patrícia de Souza; Silva, César Augusto Tibúrcio
Fonte: Universidade de Brasília Publicador: Universidade de Brasília
Tipo: Artigo de Revista Científica
POR
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45.96%
O objetivo da pesquisa é identificar como o faturamento total e as despesas totais dos hospitais universitários brasileiros (HUs) se comportam diante das variações dos indicadores estabelecidos para a avaliação de desempenho dessas instituições. São testadas quatro hipóteses nesta pesquisa. Para a primeira hipótese, as variações na despesa total dos HUs podem ser explicadas pelas variações nos onze indicadores de desempenho estabelecidos no Fórum de Pró-Reitores de Planejamento e Administração (FORPLAD) das Instituições Federais de Ensino Superior. Na segunda hipótese, as variações na despesa total dos HUs podem ser explicadas pelas variações no porte do hospital, área construída e quantidade de alunos de graduação e pós-graduação. Na terceira e na quarta hipóteses, comparando com as hipóteses um e dois, apenas a variável dependente é alterada para o faturamento total dos HUs. A fim de testar as hipóteses, utilizou-se a base de dados do Sistema de Informação dos Hospitais Universitários do Ministério da Educação, do período de 1998 a 2002, extraindo dados semestrais para os 45 Hospitais Universitários. A metodologia utilizada envolve regressões log-lineares estimadas por OLS (Ordinary Least Squares) para dados em panel data...

Construção de uma arquitetura técnica para melhoria da gestão de Hospitais Universitários Federais; Contribution to the construction of a technical architecture for improved management of Federal University Hospitals

Simões, Alex Pitacci
Fonte: Universidade de Brasília Publicador: Universidade de Brasília
Tipo: Dissertação
POR
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45.95%
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Tecnologia, 2011.; O presente trabalho apresenta soluções para a melhoria da gestão de Hospitais Universitários Federais. Além disso, pretende-se organizar as informações utilizando o paradigma de processos. A modelagem de processos é baseada na metodologia Business Process Management - BPM que traduz os processos de negócio de forma a explicitar o entendimento do negócio. A partir daí, é proposta uma arquitetura técnica que organize um sistema de informação alinhado aos processos de negócio. Finalmente, essa arquitetura técnica apresentada, por meio de artefatos, tangibiliza um sistema de informação alinhado ao planejamento estratégico e processos de negócio de Hospitais Universitários Federais no Brasil. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT; This paper presents solutions for improving the management of Federal University Hospitals. In addition, we intend to organize information by using the paradigm of processes. The process modeling methodology is based on Business Process Management. BPM translates business processes in order to clarify the understanding of the business.There after, a technical architecture is proposed to organize an information system aligned to business processes. Finally...

Access to care for women during childbirth in university hospitals: characterization and associated factors

MONTESCHIO,Lorenna Viccentine Coutinho; SGOBERO,Jenny Karol Gomes Sato; MARCON,Sonia Silva; MATHIAS,Thais Aidar de Freitas
Fonte: Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Escola de Enfermagem Publicador: Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Escola de Enfermagem
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/03/2014 EN
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46.02%
This study aimed to analyze the socioeconomic, demographic, obstetric, neonatal and healthcare factors associated with access to care by women during childbirth. It was a transversal study conducted on puerperal women in two university hospitals in the state of Paraná, Brazil in 2011. Access to childbirth was analyzed according to socioeconomic, demographic, obstetric, neonatal and healthcare variables. The puerperal women were interviewed during hospitalization, in the first 72 hours after birth. The data was analyzed by relative frequencies and calculation of the x2, considering a significant association when p≤ 0.05. The overall rate of women referred to university hospitals was 17.7%. A significant associated was found between access to childbirth and: residing in other cities; premature birth; underweight newborns; complications in the current pregnancy and the use of ambulances. It was concluded that the associated factors found in this study suggest that pregnant women with some risk required referral to university hospitals.

Non-specialized inpatient care provided by university hospitals in Japan

Toyabe, Shin-ichi
Fonte: Dove Medical Press Publicador: Dove Medical Press
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em 18/11/2008 EN
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46.12%
In Japan, all citizens are covered by the national insurance system in which universal free access to healthcare services is promised to everybody. Even in tertiary care university hospitals, considerable numbers of secondary care inpatients are supposed to be treated. We studied the mixed state of secondary care and tertiary care in university hospitals in Japan and its year-to-year trend. Based on the results of a national survey, we could statistically classify Japanese case-mix classification into 821 groups that are supposed to need tertiary care (group A) and 296 groups that are supposed to need secondary care (group B). Sixty percent of patients admitted to the university hospitals belonged to group A, and 25% belonged to group B. Despite of the implementation of government policies to differentiate functions of hospitals, there was no trend toward an increase in the rate of tertiary care and decrease in the rate of secondary care from 2003 to 2006. Patient behavior to seek tertiary care was simply influenced by distance from university hospital. However, behavior of patients to seek secondary care was significantly influenced by distance to adjacent general hospitals and seize of these hospitals.

Enzymatic and toxigenic ability of opportunistic fungi contaminating intensive care units and operation rooms at Assiut University Hospitals, Egypt

Aboul-Nasr, Mohamed Bassam; Zohri, Abdel-Naser Ahmed; Amer, Enas Mahmoud
Fonte: Springer International Publishing Publicador: Springer International Publishing
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em 29/07/2013 EN
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45.95%
Total of 110 isolates belonging to 8 fungal species collected from intensive care units (ICUs) and operation rooms (ORs) at Assiut University hospitals were examined for their ability to produce some extracellular enzymes and mycotoxins which are considered as important factors involved in for fungal pathogenicity. The results revealed that 73, 92 and 78 out of the 110 tested isolates produced protease, lipase and urease respectively; meanwhile, 77 of the tested isolates exhibited some hemolytic activities. Chromatographic analysis (TLC) of the crude extract of the fungal isolates tested revealed that 79 isolates of them had the ability to produce at least one of these mycotoxic compounds (aflatoxins B1, B2, G1, gliotoxin, fumigillin, T-2, zearalenone, roridin A & E, verrucarin A & J, trichoveroids, satratoxin H & E). These results demonstrate that the opportunistic fungal species isolated from (ICUs) and (ORs) and tested exhibited some enzymatic and mycotoxic ability which are the most effective virulence factors contributing to fungal pathogenicity indicating that the management of infection control unit at Assiut University hospitals must be aware of not only bacterial but also fungal contamination.

Quality of Nursing Care in Psychiatric Wards of University Hospitals in Northwest of Iran from the Perceptions of Nurses

Ebrahimi, Hossein; Namdar, Hossein; Vahidi, Maryam
Fonte: Tabriz University of Medical Sciences Publicador: Tabriz University of Medical Sciences
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em 27/05/2012 EN
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55.87%
Introduction: Nursing care is considered as an essential component of health services. Patients’ health improvement depends upon the quality of nursing care. As an important principle, perceptions of nurses as well as their active participation in decision-makings has an important role in the quality of services. This study aimed to determine the percep-tion of nurses toward the quality of nursing care in psychiatric wards. Methods: In this descriptive study, we used census sampling. Seventy-six nurses employed at psychiatric wards of university hospitals in Northwest of Iran participated in this study. Quality Patient Care Scale (QUALPAC) was used to collect data. The score of each aspect and total scores were categorized as desirable, partly desirable and undesirable. The collected data were analyzed using descriptive statistics. Results: Findings showed that 60.5% of nurses perceived the quality of nursing care as desirable, while 65.8% and 53.9% reported the quality of physical and communicational aspects of care as desirable. Moreover, 51.3% of nurses considered the quality of care in psychosocial aspect as partly desirable. Conclusion: Although research findings indicated the desirability of care quality from the perceptions of most nurses...

Healthcare-associated vancomycin resistant Enterococcus faecium infections in the Mansoura University Hospitals intensive care units, Egypt

Moemen, Dalia; Tawfeek, Doaa; Badawy, Wafaa
Fonte: Sociedade Brasileira de Microbiologia Publicador: Sociedade Brasileira de Microbiologia
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em 01/07/2015 EN
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45.95%
Vancomycin resistant Enterococcus faecium (VREF) ia an emerging and challenging nosocomial pathogen. This study aimed to determine the prevalence, risk factors and clonal relationships between different VREF isolates in the intensive care units (ICUs) of the university hospitals in our geographic location. This prospective study was conducted from July, 2012 until September, 2013 on 781 patients who were admitted to the ICUs of the Mansoura University Hospitals (MUHs), and fulfilled the healthcare-associated infection (HAI) criteria. Susceptibility testing was determined using the disk diffusion method. The clonal relationships were evaluated with pulsed field gel electrophoresis (PFGE). Out of 52 E. faecium isolates, 12 (23.1%) were vancomycin resistant. The significant risk factors for the VREF infections were: transfer to the ICU from a ward, renal failure, an extended ICU stay and use of third-generation cephalosporins, gentamicin, or ciprofloxacin. PFGE with the 12 isolates showed 9 different patterns; 3 belonged to the same pulsotype and another 2 carried a second pulsotypes. The similar pulsotypes isolates were isolated from ICUs of one hospital (EICUs); however, all of the isolates from the other ICUs had different patterns. Infection control policy...

The Spread and Control of Norovirus Outbreaks Among Hospitals in a Region: A Simulation Model

Bartsch, Sarah M.; Huang, Susan S.; Wong, Kim F.; Avery, Taliser R.; Lee, Bruce Y.
Fonte: Oxford University Press Publicador: Oxford University Press
Tipo: Artigo de Revista Científica
EN_US
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45.99%
Background: Because hospitals in a region are connected via patient sharing, a norovirus outbreak in one hospital may spread to others. Methods. We utilized our Regional Healthcare Ecosystem Analyst software to generate an agent-based model of all the acute care facilities in Orange County (OC), California and simulated various norovirus outbreaks in different locations, both with and without contact precautions. Results. At the lower end of norovirus reproductive rate (R0) estimates (1.64), an outbreak tended to remain confined to the originating hospital (≤6.1% probability of spread). However, at the higher end of R0 (3.74), an outbreak spread 4.1%–17.5% of the time to almost all other OC hospitals within 30 days, regardless of the originating hospital. Implementing contact precautions for all symptomatic cases reduced the probability of spread to other hospitals within 30 days and the total number of cases countywide, but not the number of other hospitals seeing norovirus cases. Conclusions. A single norovirus outbreak can continue to percolate throughout a system of different hospitals for several months and appear as a series of unrelated outbreaks, highlighting the need for hospitals within a region to more aggressively and cooperatively track and control an initial outbreak.

Rede ecossist??mica de pesquisa em enfermagem/sa??de no SUS: possibilidades de delineamento nos hospitais universit??rios federais

Dei Svaldi, Jacqueline Sallete
Fonte: Universidade Federal do Rio Grande Publicador: Universidade Federal do Rio Grande
Tipo: Tese de Doutorado
POR
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46.16%
Tese(doutorado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de P??s-Gradua????o em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2011.; A presente pesquisa teve por objetivos: compreender, quanto ?? fundamenta????o te??ricofilos??fica e organizativa, como os Documentos do MS tratam a pesquisa em sa??de no Brasil; delinear, a partir da fundamenta????o te??rico-filos??fica e organizativa, presente no conjunto de documentos oficiais do MS que trata da pesquisa para a sa??de no Brasil, uma Rede Ecossist??mica de Pesquisa em Enfermagem/Sa??de nos HUs Federais, para auxiliar na consolida????o do SUS. Tra??ou-se a seguinte TESE: ?? poss??vel delinear, a partir da fundamenta????o te??rico-filos??fica e organizativa, presente no conjunto de documentos oficiais do MS que trata da pesquisa para a sa??de no Brasil, uma Rede Ecossist??mica de Pesquisa em Enfermagem/Sa??de nos HUs Federais, para auxiliar na consolida????o do SUS. Para sustentar a referida tese, procurou-se, no referencial contextual e te??rico, os temas: Sistema ??nico de Sa??de ??? SUS; Hospitais Universit??rios Federais na perspectiva ecossist??mica; Pensamento Sist??mico, numa Abordagem Ecossist??mica; Interfaces da Pesquisa Ecossist??mica nos HUs Federais e a Pesquisa Ecossist??mica em rede na enfermagem/sa??de. Ele mostrou-se coerente...

The Philanthropic Behavior of Nonprofit Hospitals

Lyons, Alvin L
Fonte: [Bloomington, Ind.] : Indiana University Publicador: [Bloomington, Ind.] : Indiana University
Tipo: Doctoral Dissertation
EN
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46.04%
Thesis (Ph.D.) - Indiana University, Philanthropic Studies, 2009; The study of the nonprofit sector has traditionally focused on nonprofit organizations as recipients of charity. A perspective that has been relatively neglected is that of nonprofit organizations as not only recipients but also as donors of charitable resources. This dissertation explores the phenomenon of philanthropic behavior of nonprofit organizations, using studies of the contributions and community health programs of nonprofit hospitals in Indiana as an example. Philanthropic behavior is defined as actions and programs initiated by a nonprofit organization to meet additional community needs - beyond its primary mission or services. It presents the hypothesis that such activities are undertaken for reasons similar to for-profit organizations - and have comparable organizational benefits. The studies reported in the dissertation show a wide variation in reporting such activities as well as of the organizational structures in place to manage such behavior. This variation is seen even in seemingly similar hospitals such as religious hospitals within an identified system. The dissertation discovers that while nonprofit organizations may engage in philanthropic behavior...

Gestão de custos aplicada a hospitais universitários públicos: a experiência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP; Cost management applied to public university hospitals

BONACIM, Carlos Alberto Grespan; ARAUJO, Adriana Maria Procópio de
Fonte: Fundação Getúlio Vargas Publicador: Fundação Getúlio Vargas
Tipo: Artigo de Revista Científica
POR
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55.99%
Este artigo apresenta a experiência de implantação da metodologia de custos baseada em atividades (ABC) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, por meio de um estudo de caso, num período de cinco anos. As características dos hospitais universitários de alta tecnologia, tais como atividades docente-assistenciais e serviços básicos de saúde, fazem com que seus custos sejam mais elevados do que os de hospitais não universitários. Na sua trajetória institucional, o HCFMRP-USP não possuía uma metodologia consistente de mensuração e avaliação dos custos de sua atividade assistencial. No entanto, dificuldades de financiamento de suas atividades, associadas a uma completa reestruturação em seu modelo de atendimento vinculado ao Sistema Único de Saúde, impulsionaram a adoção do mapeamento de custos por atividades, para demonstrar, de forma adequada, como pode ser mensurado o impacto do ensino nos custos assistenciais, visto que a agenda democrática nacional tem reivindicado transparência, accountability e, fundamentalmente, eficiência na gestão dos recursos públicos; This paper presents the experience of implementing the methodology of cost-based activities (ABC) at The Ribeirão Preto Medical School Clinics Hospital of the University of São Paulo (HCFMRP-USP)...

Aporte a la toma de decisiones Del Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt a partir del análisis estructural del sector estratégico de hospitales universitarios

Guzmán Prado, Yuli
Fonte: Facultad de administración Publicador: Facultad de administración
Tipo: info:eu-repo/semantics/masterThesis; info:eu-repo/semantics/acceptedVersion Formato: application/pdf
Publicado em 26/10/2012 SPA
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46.07%
El concepto de hospitales universitarios ha ido evolucionando en el mundo, siendo cada vez más estricta la legislación que los regula y los mecanismos de evaluación para asegurar la calidad de la educación a los estudiantes que realizan prácticas en ambientes hospitalarios. El direccionamiento estratégico de los hospitales universitarios requiere en primer lugar de un análisis específico del sector, mediante pruebas como el análisis de hacinamiento, levantamiento del panorama competitivo, el análisis estructural de las fuerzas de mercado y un estudio de competidores que permitan el diagnóstico del sector estratégico. Por otro lado la realización de un modelo matricial aportará a la planificación estratégica mediante la integración del análisis cuantitativo y cualitativo. La presente investigación busca analizar el sector estratégico de hospitales universitarios y de manera particular la situación del Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt como integrante del sector. En primer lugar se realizó una investigación del concepto de hospitales universitarios en el tiempo, tanto a nivel nacional como internacional y de la legislación existente. Posteriormente se identificaron las instituciones que constituyen el sector estratégico y se realizó el análisis del medioambiente empresarial para la identificación de la situación real del sector y un análisis particular del área de educación e investigación del Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt...

The medicine selection process in four large university hospitals in Brazil: Does the DTC have a role?

Lima-Dellamora, Elisangela da Costa; Caetano, Rosangela; Osorio-de-Castro, Claudia Garcia Serpa
Fonte: Universidade de São Paulo. Faculdade de Ciências Farmacêuticas Publicador: Universidade de São Paulo. Faculdade de Ciências Farmacêuticas
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; ; ; ; ; ; Formato: application/pdf
Publicado em 01/03/2015 ENG
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46%
Knowledge about evidence-based medicine selection and the role of the Drug and Therapeutics Committee (DTC) is an important topic in the literature but is scarcely discussed in Brazil. Our objective, using a qualitative design, was to analyze the medicine selection process performed in four large university hospitals in the state of Rio de Janeiro. Information was collected from documents, interviews with key informants and direct observations. Two dimensions were analyzed: the structural and organizational aspects of the selection process and the criteria and methods used in medicine selection. The findings showed that the DTC was active in two hospitals. The structure for decision-making was weak. DTC members had little experience in evidence-based selection, and their everyday functions did not influence their participation in DTC activities. The methods used to evaluate evidence were inadequate. The uncritical adoption of new medicines in these complex hospital facilities may be hampering pharmaceutical services, with consequences for the entire health system. Although the qualitative approach considerably limits the extent to which the results can be extrapolated, we believe that our findings may be relevant to other university hospitals in the country.; A produção de conhecimento sobre a seleção de medicamentos baseada em evidências e executada por Comissões de Farmácia e Terapêutica é ainda escassa no Brasil...

Custeio ABC no ambiente hospitalar: um estudo nos hospitais universitários e de ensino brasileiros; ABC costing in hospital environment: a study in brazilian university hospitals

Miranda, Gilberto José; Carvalho, Cleverton Euclen de; Martins, Vidigal Fernandes; Faria, Adolar Ferreira de
Fonte: Universidade de São Paulo. Escola de Economia, Administração e Contabilidade Publicador: Universidade de São Paulo. Escola de Economia, Administração e Contabilidade
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; ; ; ; ; ; Formato: application/pdf
Publicado em 01/08/2007 POR
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56.06%
O Custeio Baseado em Atividades tem se mostrado como uma alternativa promissora para fazer frente à complexidade que caracteriza os custos hospitalares. Nos últimos dez anos, somente na Plataforma Lattes, foram encontrados mais de uma centena de estudos dessa natureza. Este trabalho tem como objetivo, conhecer, empiricamente, a utilização do Custeio ABC nos hospitais universitários e de ensino brasileiros e comparar os resultados, conforme as possibilidades, com as pesquisas realizadas nas maiores empresas brasileiras pelos autores: Khoury (1999), Beuren e Roedel (2002) e Azevedo, Santos e Pamplona (2004). Dos 115 questionários enviados aos hospitais universitários, 34 foram respondidos. O estudo levou a conclusões importantes, como: Os sistemas de custos atuais dos hospitais têm poucas condições de fornecer informações úteis à gestão; o Custeio ABC é bastante conhecido no ambiente, mas o número de usuários ainda é relativamente pequeno: apenas 15% da amostra; mas existe expectativa por parte de 44% dos hospitais com relação ao uso futuro da abordagem. As principais causas apresentadas para a não-utilização do Sistema ABC foram: (a) o sistema utilizado atende às necessidades da organização e (b) o Custeio Baseado em Atividades é muito complexo.; The Cost Based Activity has been a promising alternative to deal with the complexity that characterizes hospital costs. In the last ten years...

Avaliação de desempenho e integração docente-assistencial nos hospitais universitários; Evaluación del desempeño e integración docente-asistencial en los hospitales universitarios; Assessment of teaching-health care integration and performance in university hospitals

Lobo, Maria Stella de Castro; Lins, Marcos Pereira Estellita; Silva, Angela Cristina Moreira da; Fiszman, Roberto
Fonte: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública Publicador: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; ; ; ; ; Formato: application/pdf; application/pdf
Publicado em 01/08/2010 POR; ENG
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56.12%
OBJETIVO: Avaliar o desempenho e a integração entre as dimensões de assistência e de ensino dos hospitais universitários brasileiros. MÉTODOS: Um modelo de data envelopment analysis em redes (network DEA) foi elaborado para aferir o desempenho de hospitais universitários federais, o qual permite considerar a relação entre as dimensões de ensino e de assistência, simultaneamente. Foram utilizados os dados do Sistema de Informação dos Hospitais Universitários do Ministério da Educação, referentes ao segundo semestre de 2003, e os resultados do modelo network foram comparados àqueles dos modelos DEA tradicionais para avaliação das vantagens da nova proposta metodológica. RESULTADOS: A eficiência dos hospitais avaliados variou entre 0,19 e 1,00 (média = 0,54). O escore dimensional mostrou que os hospitais priorizam o ganho de eficiência assistencial. Observou-se que há necessidade de dobrar o número de alunos de medicina e de aumentar os residentes em 14% para que se tornem eficientes na dimensão de ensino. CONCLUSÕES: O modelo mostrou utilidade de aplicação tanto para os gestores das unidades, visando à integração docente-assistencial, como para os órgãos reguladores, na definição de políticas e incentivos.; OBJETIVO: Evaluar el desempeño y la integración entre las dimensiones de asistencia y de enseñanza de los hospitales universitarios brasileros. MÉTODOS: Un modelo de data envelopment analysis en redes (network DEA) fue elaborado para contrastar el desempeño de hospitales universitarios federales...