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Ressonância magnética do tórax: aplicações tradicionais e novas, com ênfase em pneumologia; Magnetic resonance imaging of the chest: current and new applications, with an emphasis on pulmonology

SANTOS, Marcel Koenigkam; ELIAS JÚNIOR, Jorge; MAUAD, Fernando Marum; MUGLIA, Valdair Francisco; TRAD, Clóvis Simão
Fonte: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia Publicador: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Tipo: Artigo de Revista Científica
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O objetivo deste estudo de revisão foi apresentar as principais aplicações da ressonância magnética (RM) no estudo do tórax, incluindo a descrição de novas técnicas. Na ultima década, esse método teve grande evolução, com novos equipamentos, incluindo a interconexão simultânea de bobinas e a movimentação da mesa simultaneamente à aquisição das imagens, além do advento de novas técnicas rápidas de aquisição de imagem, tais como imagem paralela e aquisição parcial de dados, com ou sem utilização de apneia, somando-se ainda a introdução de novos agentes de contraste. Todos esses avanços fizeram com que a RM tenha ganhado espaço no estudo de diferentes patologias do tórax, incluindo as doenças pulmonares. Atualmente, a RM pode ser considerada a modalidade de escolha para a avaliação das lesões mediastinais, da parede torácica e dos tumores do sulco superior, mas também pode auxiliar no diagnóstico de doenças pulmonares, pleurais, cardíacas e da vasculatura pulmonar. A angiografia pulmonar por RM pode ser utilizada na avaliação de várias doenças vasculares pulmonares, e seu papel no estudo do tromboembolismo vem crescendo. A RM cardíaca, devido à possibilidade de avaliação morfológica e funcional em um mesmo exame...

Destaques das diretrizes de doenças pulmonares intersticiais da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia; Highlights of the Brazilian Thoracic Association guidelines for interstitial lung diseases

Baldi, Bruno Guedes; Pereira, Carlos Alberto de Castro; Rubin, Adalberto Sperb; Santana, Alfredo Nicodemos da Cruz; Costa, André Nathan; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro; Algranti, Eduardo; Capitani, Eduardo Mello de; Bethlem, Eduardo Pamplona;
Fonte: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia Publicador: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Tipo: Artigo de Revista Científica
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As doenças pulmonares intersticiais (DPIs) são afecções heterogêneas, envolvendo um elevado número de condições, cuja abordagem ainda é um grande desafio para o pneumologista. As Diretrizes de DPIs da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, publicadas em 2012, foram estabelecidas com o intuito de fornecer aos pneumologistas brasileiros um instrumento que possa facilitar a abordagem dos pacientes com DPIs, padronizando-se os critérios utilizados para a definição diagnóstica das diferentes condições, além de orientar sobre o melhor tratamento nas diferentes situações. Esse artigo teve como objetivo descrever resumidamente os principais destaques dessas diretrizes.

Determinação do componente inflamatório das doenças das vias aéreas através do escarro induzido

Moritz, Pablo
Fonte: Florianópolis, SC Publicador: Florianópolis, SC
Tipo: Dissertação de Mestrado Formato: viii, 39 f.| tabs.
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Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas; Introdução: Além de um importante instrumento de pesquisa, a celularidade do escarro induzido (EI) vem sendo utilizada em alguns centros para o diagnóstico e monitoração do componente inflamatório (inflamometria) das doenças das vias aéreas. Contudo, seu papel na prática diária da pneumologia ainda deve ser melhor definido. Objetivos: Avaliar a utilização e a influência da determinação do componente inflamatório das doenças das vias aéreas, através do exame do escarro induzido, nas decisões terapêuticas de um serviço terciário de pneumologia. Método: Foram analisadas 151 amostras de escarro induzido de 132 pacientes consecutivos referidos para indução de escarro com propósitos clínicos por cinco pneumologistas, entre julho de 2006 e fevereiro de 2007. As indicações para a realização do teste e a conduta terapêutica adotada em função do resultado foram analisadas através de questionário preenchido pelo médico que solicitou o escarro induzido, quando do recebimento do resultado. O escarro foi obtido e processado de acordo com Pizzichini e colaboradores. Resultados: As principais indicações do teste foram: titulação da dose do corticosteróide inalatório na asma moderada a grave (54...

Avaliação do projecto formalização da consulta de enfermagem em pneumologia

Aragão, Maria Rosalina
Fonte: Universidade de Évora Publicador: Universidade de Évora
Tipo: Dissertação de Mestrado
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O presente estudo consiste na avaliação, do processo do planeamento de um projecto, intitulado “ Formalização da Consulta de Enfermagem em Pneumologia”. O motivo da realização desta investigação é: aquisição de conhecimentos na área de avaliação de processos, contribuição para monitorização da implementação da Consulta de Enfermagem em Pneumologia no HESE EPE, que visa um acréscimo na qualidade de vida dos utentes do foro pneumológico. A metodologia utilizada é a análise de conteúdo categorial temática que é lógica e qualitativa associada a um processo indutivo de produção de particularidades, aplicada a entrevistas exploratórias a 6 actores privilegiados A avaliação do processo em termos do plano operacional verifica-se que instrumentos de diagnósticos foram os que melhor se adaptaram á estratégia que pretendia implementar no que refere a sua adequabilidade, eficácia e eficiência e pertinência. Relativamente aos objectivos não foram eficazes, segundo as entrevistas, não optimizaram todos os meios em função do que se queria obter. Face aos resultados obtidos foi realizado o replaneamento do projecto com base numa metodologia científica, a metodologia MAPA para posteriores avaliações; ### Abstract: Evaluation of the project “Nursing Consultation in Pneumology The present study is the evaluation of the planning process for the project “The formalization of nursing Consultation in Pneumology” The reason of conducting this research is the acquisition of knowledge in assessment processes...

Avaliação do projecto - Formalização da consulta de enfermagem em pneumologia

Aragão, Maria Rosalina
Fonte: Instituto Politécnico de Lisboa Publicador: Instituto Politécnico de Lisboa
Tipo: Dissertação de Mestrado
Publicado em /07/2011 POR
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Mestrado em Intervenção Sócio-Organizacional na Saúde - Área de especialização: Políticas de Administração e Gestão de Serviços de Saúde.; O presente estudo consiste na avaliação do processo do planeamento de um projecto, intitulado “Formalização da Consulta de Enfermagem em Pneumologia”. O motivo da realização desta investigação é: aquisição de conhecimentos na área de avaliação de processos, contribuição para monitorização da implementação da Consulta de Enfermagem em Pneumologia no HESE, EPE, que visa um acréscimo na qualidade de vida dos utentes do foro pneumológico. A metodologia utilizada é a análise de conteúdo categorial temática que é lógica e qualitativa, associada a um processo indutivo de produção de particularidades, aplicada a entrevistas exploratórias a 6 actores privilegiados. A avaliação do processo em termos do plano operacional verifica-se que instrumentos de diagnóstico foram os que melhor se adaptaram à estratégia que pretendia implementar, no que refere à sua adequabilidade, eficácia e eficiência e pertinência. Relativamente aos objectivos, não foram eficazes, segundo as entrevistas, não optimizaram todos os meios em função do que se queria obter. Face aos resultados obtidos foi realizado o replaneamento do projecto com base numa metodologia científica...

Gestão da qualidade num serviço de pneumologia

Henriques, Ana Cristina Coutinho de Carvalho
Fonte: Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa Publicador: Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Lisboa
Tipo: Dissertação de Mestrado
Publicado em //2013 POR
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Mestrado em Gestão e Avaliação de Tecnologias em Saúde; A falta de qualidade ou falhas na prestação de cuidados de qualidade afetam diretamente os doentes e seus familiares, os profissionais de cuidados de saúde, a comunidade e as entidades de financiamento. Nos últimos anos as organizações prestadoras de cuidados de saúde e os seus profissionais têm-se envolvido em questões de melhoria da qualidade, através da implementação de métodos de gestão da qualidade, para ir ao encontro dos requisitos do doente e aumentar a satisfação dos mesmos. A melhoria contínua da qualidade reduz os custos, pois proporciona um melhor serviço. A projeção da qualidade na saúde torna-se cada vez maior com os crescentes custos associados ao sistema de saúde. Os avanços tecnológicos e a disseminação de informações em constante atualização acarretam custos elevados para o sistema de saúde. Um dos objetivos da melhoria da qualidade nos serviços de saúde está associado à identificação de oportunidades de redução de despesas, otimizando o consumo de recursos, e ao mesmo tempo, garantindo o acesso às novas tenologias e atingindo a satisfação do doente. No fundo, o desafio das organizações prestadoras de cuidados de saúde no novo milénio é a busca da melhoria contínua da qualidade ao menor custo. Um dos objetivos e finalidades primordiais do Mestrado em Gestão e Avaliação de Tecnologias em Saúde (GATS) é desenvolver competências profissionais no sentido da promoção e otimização da gestão dos recursos de saúde...

Caracterização dos doentes com diagnóstico de sarcoidose do serviço de pneumologia do CHCB entre os anos de 2001 e 2010

Araújo, Ana Rafaela da Silva
Fonte: Universidade da Beira Interior Publicador: Universidade da Beira Interior
Tipo: Dissertação de Mestrado
Publicado em /06/2011 POR
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Introdução: A Sarcoidose é a doença pulmonar intersticial mais frequente. Afecta predominantemente adultos jovens e caracteriza-se pela presença de adenopatias hilares bilaterais, infiltrados pulmonares, lesões oculares e cutâneas, mas virtualmente qualquer órgão pode estar envolvido. O diagnóstico é estabelecido quando os achados clínico-radiológicos são suportados pela evidência histológica de granulomas não caseosos. Níveis aumentados de enzima conversora de angiotensina e metabolismo anormal do cálcio são dois marcadores de actividade da patologia. A corticoterapia permanece o marco do tratamento e a remissão espontânea é comum, contudo alguns doentes evoluem para a cronicidade. Permanece um diagnóstico desafiante, pela imprevisibilidade que a caracteriza, afectando todos os doentes de forma diferente. Objectivos: Caracterizar epidemiologicamente e clinicamente os doentes com diagnóstico de Sarcoidose do Serviço de Pneumologia do CHCB e realizar correlação dos resultados com o estado da arte. Material e métodos: foi realizada a análise dos processos clínicos individuais dos doentes adultos com diagnóstico de Sarcoidose do Serviço de Pneumologia do CHCB, entre os anos de 2001 e 2010, incluindo os doentes internados e não internados...

A residência médica em Pneumologia no Brasil

Souza,Evandro Guimarães de
Fonte: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia Publicador: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/06/2004 PT
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47.04%
INTRODUÇÃO: A residência médica é um curso de pós-graduação considerado ideal para a formação de especialistas, e é regulamentada no Brasil pela Comissão Nacional de Residência Médica. OBJETIVO: Verificar o número dos programas e de residentes em Pneumologia, a situação dos credenciamentos e sua distribuição em instituições localizadas nas várias regiões do Brasil. MÉTODO: Foi analisada a relação de todos os programas na especialidade de Pneumologia fornecida pela Secretaria Executiva da Comissão Nacional de Residência Médica em abril de 2003, e foram revisados os critérios básicos para o credenciamento na especialidade determinados pela legislação em vigor. RESULTADOS: Observou-se que, dos 58 programas credenciados, 35 eram oferecidos em hospitais da região Sudeste e tinham 133 residentes, enquanto que na região Norte há apenas um programa credenciado, com 3 residentes. CONCLUSÃO: Apesar de todos os 58 programas estarem credenciados, há predomínio na região Sudeste. É necessário um trabalho conjunto entre a Comissão Nacional de Residência Médica e a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, no sentido de orientar e disciplinar a criação de novos programas e de estabelecer o número de residentes necessários para as diferentes regiões do país.

Perfil da atividade de pesquisa publicada nos anais dos congressos brasileiros de pneumologia e tisiologia nos últimos vinte anos

Fabro,Alexandre Todorovic; Yoo,Hugo Hyung Bok; Queluz,Thais Helena Abrahão Thomaz
Fonte: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia Publicador: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/08/2006 PT
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36.98%
OBJETIVO: Contribuir para o melhor conhecimento da atividade de pesquisa em Pneumologia no Brasil. MÉTODOS: Estudo retrospectivo observacional dos resumos publicados nos Anais dos Congressos Brasileiros de Pneumologia e Tisiologia de 1986 a 2004, para descrição quantitativa da distribuição geográfica e do tipo das instituições de origem dos resumos, dos tipos de estudos e dos temas abordados. RESULTADOS: Foram publicados 6.467 resumos, sendo 3.870 originários de instituições do Sudeste, 1.309 do Sul, 783 do Nordeste, 267 do Centro-Oeste e 84 do Norte. Houve 94 resumos provenientes de instituições estrangeiras, em especial portuguesas (56,3%) e norte-americanas (13,8%). A maioria dos trabalhos (5.825) foi realizada em instituições públicas brasileiras. Quanto aos tipos de estudos, foram observados 4.234 estudos clínicos, 1.994 relatos de caso e 239 estudos experimentais, com elevação progressiva acentuada do número de estudos clínicos e de relatos de caso no período. No cômputo geral, tuberculose e outras doenças infecciosas foram os temas mais freqüentes (25,2%), seguidos por oncologia (11,6%), doenças pulmonares intersticiais (8,8%) e cirurgia torácica (8,5%). Entretanto, houve grandes variações no número de resumos sobre cada tema no decorrer do período. CONCLUSÃO: As instituições públicas brasileiras são as principais responsáveis pela atividade de pesquisa em Pneumologia no Brasil...

Hemoptise em hospital de referência em pneumologia

Lundgren,Fernando Luiz Cavalcanti; Costa,Ana Maria; Figueiredo,Lícia Caldas; Borba,Paola Colares
Fonte: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia Publicador: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/06/2010 PT
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36.88%
OBJETIVO: Determinar as principais causas de hemoptise e classificar esse sintoma quanto ao volume de sangue expectorado em pacientes internados em um hospital de referência em pneumologia. MÉTODOS: Foram incluídos 50 pacientes com hemoptise internados na enfermaria de pneumologia de um hospital geral na cidade do Recife (PE) no período entre julho de 2005 e fevereiro de 2006. Os dados de interesse foram analisados e comparados aos da literatura mundial. RESULTADOS: As infecções foram principais causas de hemoptise - em 39 pacientes (78%) - a maioria delas relacionadas a sequelas de tuberculose pulmonar ou secundárias a tuberculose ativa. Em relação ao grau de hemoptise, as hemoptises moderadas, diagnosticadas em 28 pacientes (56%), foram as mais encontradas. CONCLUSÕES: Nossos resultados sugerem que todos os pacientes com hemoptise devam ser investigados quanto a infecções.

Ressonância magnética do tórax: aplicações tradicionais e novas, com ênfase em pneumologia

Santos,Marcel Koenigkam; Elias Júnior,Jorge; Mauad,Fernando Marum; Muglia,Valdair Francisco; Trad,Clóvis Simão
Fonte: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia Publicador: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/04/2011 PT
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36.75%
O objetivo deste estudo de revisão foi apresentar as principais aplicações da ressonância magnética (RM) no estudo do tórax, incluindo a descrição de novas técnicas. Na ultima década, esse método teve grande evolução, com novos equipamentos, incluindo a interconexão simultânea de bobinas e a movimentação da mesa simultaneamente à aquisição das imagens, além do advento de novas técnicas rápidas de aquisição de imagem, tais como imagem paralela e aquisição parcial de dados, com ou sem utilização de apneia, somando-se ainda a introdução de novos agentes de contraste. Todos esses avanços fizeram com que a RM tenha ganhado espaço no estudo de diferentes patologias do tórax, incluindo as doenças pulmonares. Atualmente, a RM pode ser considerada a modalidade de escolha para a avaliação das lesões mediastinais, da parede torácica e dos tumores do sulco superior, mas também pode auxiliar no diagnóstico de doenças pulmonares, pleurais, cardíacas e da vasculatura pulmonar. A angiografia pulmonar por RM pode ser utilizada na avaliação de várias doenças vasculares pulmonares, e seu papel no estudo do tromboembolismo vem crescendo. A RM cardíaca, devido à possibilidade de avaliação morfológica e funcional em um mesmo exame...

Avaliação dos artigos de pneumologia publicados em periódicos Brasileiros além do Jornal Brasileiro de Pneumologia

Baldi,Bruno Guedes; Carvalho,Carlos Roberto Ribeiro
Fonte: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia Publicador: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/12/2011 PT
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47.09%
A pesquisa em pneumologia no Brasil tem apresentado progressivo destaque nos últimos anos e, além do Jornal Brasileiro de Pneumologia, outros periódicos têm contribuído com a publicação de manuscritos relevantes nessa área. Esse artigo teve por objetivo descrever resumidamente os principais trabalhos publicados no biênio 2009-2010 em pneumologia em outros importantes periódicos nacionais. Foram publicados 56 artigos das diferentes subáreas das doenças respiratórias.

Destaques das diretrizes de doenças pulmonares intersticiais da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia

Baldi,Bruno Guedes; Pereira,Carlos Alberto de Castro; Rubin,Adalberto Sperb; Santana,Alfredo Nicodemos da Cruz; Costa,André Nathan; Carvalho,Carlos Roberto Ribeiro; Algranti,Eduardo; Capitani,Eduardo Mello de; Bethlem,Eduardo Pamplona; Coletta,Ester Nei
Fonte: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia Publicador: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/06/2012 PT
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36.75%
As doenças pulmonares intersticiais (DPIs) são afecções heterogêneas, envolvendo um elevado número de condições, cuja abordagem ainda é um grande desafio para o pneumologista. As Diretrizes de DPIs da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, publicadas em 2012, foram estabelecidas com o intuito de fornecer aos pneumologistas brasileiros um instrumento que possa facilitar a abordagem dos pacientes com DPIs, padronizando-se os critérios utilizados para a definição diagnóstica das diferentes condições, além de orientar sobre o melhor tratamento nas diferentes situações. Esse artigo teve como objetivo descrever resumidamente os principais destaques dessas diretrizes.

Pesquisas em pneumologia recentemente publicadas em revistas brasileiras

Gomes,Ariane Maris; Higa,Daniela Aquemi
Fonte: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia Publicador: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/10/2012 PT
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Revisamos estudos originais no campo da pneumologia que foram recentemente publicados em 12 publicações gerais ou de especialidades - que não o Jornal Brasileiro de Pneumologia - indexadas no Institute for Scientific Information Web of Knowledge. A seleção dos artigos foi baseada no conceito de continuously variable rating, e os artigos foram classificados em categorias.

Caracterização dos doentes com diagnóstico de sarcoidose do serviço de pneumologia do CHCB entre os anos de 2001 e 2010

Araújo, Ana Rafaela da Silva
Fonte: Universidade da Beira Interior Publicador: Universidade da Beira Interior
Tipo: Dissertação de Mestrado
Publicado em /06/2011 POR
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26.88%
Introdução: A Sarcoidose é a doença pulmonar intersticial mais frequente. Afecta predominantemente adultos jovens e caracteriza-se pela presença de adenopatias hilares bilaterais, infiltrados pulmonares, lesões oculares e cutâneas, mas virtualmente qualquer órgão pode estar envolvido. O diagnóstico é estabelecido quando os achados clínico-radiológicos são suportados pela evidência histológica de granulomas não caseosos. Níveis aumentados de enzima conversora de angiotensina e metabolismo anormal do cálcio são dois marcadores de actividade da patologia. A corticoterapia permanece o marco do tratamento e a remissão espontânea é comum, contudo alguns doentes evoluem para a cronicidade. Permanece um diagnóstico desafiante, pela imprevisibilidade que a caracteriza, afectando todos os doentes de forma diferente. Objectivos: Caracterizar epidemiologicamente e clinicamente os doentes com diagnóstico de Sarcoidose do Serviço de Pneumologia do CHCB e realizar correlação dos resultados com o estado da arte. Material e métodos: foi realizada a análise dos processos clínicos individuais dos doentes adultos com diagnóstico de Sarcoidose do Serviço de Pneumologia do CHCB, entre os anos de 2001 e 2010, incluindo os doentes internados e não internados...

III Diretrizes para Tuberculose da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia

Conde,Marcus Barreto; Melo,Fernando Augusto Fiuza de; Marques,Ana Maria Campos; Cardoso,Ninarosa Calzavara; Pinheiro,Valeria Goes Ferreira; Dalcin,Paulo de Tarso Roth; Machado Junior,Almério; Lemos,Antonio Carlos Moreira; Netto,Antônio Ruffino; Durovni,
Fonte: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia Publicador: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/10/2009 PT
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Diariamente novos artigos científicos sobre tuberculose (TB) são publicados em todo mundo. No entanto, é difícil para o profissional sobrecarregado na rotina de trabalho acompanhar a literatura e discernir o que pode e deve ser aplicado na prática diária juntos aos pacientes com TB. A proposta das "III Diretrizes para TB da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT)" é revisar de forma crítica o que existe de mais recente na literatura científica nacional e internacional sobre TB e apresentar aos profissionais da área de saúde as ferramentas mais atuais e úteis para o enfrentamento da TB no nosso país. As atuais "III Diretrizes para TB da SBPT" foram desenvolvidas pela Comissão de TB da SBPT e pelo Grupo de Trabalho para TB a partir do texto das "II Diretrizes para TB da SBPT" (2004). As bases de dados consultadas foram LILACS (SciELO) e PubMed (Medline). Os artigos citados foram avaliados para determinação do nível de evidência científica, e 24 recomendações sobre TB foram avaliadas, discutidas por todo grupo e colocadas em destaque. A primeira versão das "III Diretrizes para TB da SBPT" foi colocada no website da SBPT para consulta pública durante três semanas, e as sugestões, críticas e o nível de evidência da referência científica que as embasavam foram avaliados e discutidos antes de serem incorporadas ou não ao texto final.

Comparação entre a punção aspirativa transtorácica e a biópsia transtorácica realizada por pneumologistas e por radiologistas na prática clínica

Daya,Ibrahim Abou; Abhyankar,Archana; Timmireddy,Aruna; Blum,Steve; Patel,Yashwant D; Diaz-Fuentes,Gilda
Fonte: Sociedade Portuguesa de Pneumologia Publicador: Sociedade Portuguesa de Pneumologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/01/2009 PT
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A punção aspirativa transtorácica (PATT) e biopsia transtorácica por agulha são realizadas por pneumologistas e por radiologistas de intervenção. Actualmente, muito poucos internatos de pneumologia obrigam ao treino desta técnica. Os autores decidiram comparar a rentabilidade e as complicações da técnica quando realizadas por pneumologistas e por radiologistas de intervenção. Realizaram uma análise retrospectiva entre 2003 e 2007 de todos os exames realizados por internos de pneumologia supervisionados e por pneumologistas, comparando com os exames realizados por radiologistas de intervenção. Foram incluídos no estudo 35 doentes, 19 no grupo dos pneumologistas e 16 no grupo dos radiologistas de intervenção. Não houve diferenças no campo das complicações entre os dois grupos; quanto à rentabilidade diagnóstica, no grupo dos pneumologistas foi de 63% e no grupo dos radiologistas de intervenção de 69%. As doenças malignas foram o diagnóstico mais frequente (70%). A biópsia transtorácica por agulha foi usada em 21% dos casos no grupo dos pneumologistas e em 50% dos casos do grupo dos radiologistas de intervenção. A rentabilidade diagnóstica aumentou quando as duas técnicas foram combinadas (75% para 61%...

Bronquiolite obliterante com pneumonia organizada (BOOP): Experiência de um serviço de pneumologia

Fonseca,Ana L; Meruje,Manuela; Barata,Fernando; Martins,Yvette
Fonte: Sociedade Portuguesa de Pneumologia Publicador: Sociedade Portuguesa de Pneumologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/05/2007 PT
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A bronquiolite obliterante com pneumonia organizada (BOOP) é uma entidade clinicopatológica que associa clínica e imagiologia sugestivas à evidência de cilindros de tecido conjuntivo no lúmen dos espaços aéreos distais. Procedeu-se à análise retrospectiva dos casos de BOOP diagnosticados no Serviço de Pneumologia do Centro Hospitalar de Coimbra (CHC) entre 2000 e 2005. Foram diagnosticados 11 casos (6 doentes do sexo feminino e 5 do masculino); média de idades de 54,8 anos; 10 não fumadores e 1 ex-fumador; tempo médio de evolução de 62,1 dias; os sintomas iniciais foram dispneia (8), tosse (7), febre (5) e emagrecimento (2); 9 doentes cumpriram antibioterapia prévia; as alterações do exame físico eram: crepitações à auscultação do tórax (6), febre (6) e dispneia (5); a telerradiografia do tórax mostrou opacidades alveolares difusas bilaterais (6), opacidade alveolar focal unilateral (3), nódulos pulmonares múltiplos bilaterais (1) e padrão intersticial difuso bilateral (1); o EFR foi realizado em 7 doentes, apresentando baixa DLCO/VA em 5; o LBA foi realizado em 8 doentes, apresentando todos alveolite linfocítica e CD4/CD8 baixo em 4; o diagnóstico foi obtido por BPTB (7), VATS (2) e BPTT (1). Foi instituída corticoterapia sistémica em 9 doentes; a evolução foi favorável em 10; um doente faleceu. Os autores destacam o tempo de evolução dos sintomas até ao diagnóstico...

Silicose - Breve revisão e experiência de um serviço de pneumologia

Santos,Cláudia; Norte,Ana; Fradinho,Fátima; Catarino,Alexandra; Ferreira,António Jorge; Loureiro,Mário; Baganha,M Fontes
Fonte: Sociedade Portuguesa de Pneumologia Publicador: Sociedade Portuguesa de Pneumologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/01/2010 PT
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36.75%
A silicose é uma doença pulmonar, fibronodular intersticial difusa, causada pela inalação de sílica cristalina. A propósito desta patologia procedeu-se a uma breve revisão do tema, focando os aspectos mais importantes e, posteriormente, à análise retrospectiva dos processos de 84 doentes internados no Serviço de Pneumologia dos Hospitais da Universidade de Coimbra (HUC), num período de 10 anos, cujo diagnósticoprincipal ou secundário foi silicose. Apresentam-se os aspectos clínicos mais relevantes, bem como as conclusões retiradas desta revisão. Os autores destacam a história ocupacional dos doentes, as alterações do estudo funcional ventilatório, os achados imagiológicos e as complicações associadas.

Recomendações para diagnóstico e tratamento da tuberculose latente e activa nas doenças inflamatórias articulares candidatas a tratamento com fármacos inibidores do factor de necrose tumoral alfa

Fonseca,João Eurico; Lucas,Helena; Canhão,Helena; Duarte,Raquel; Santos,Maria José; Villar,Miguel; Faustino,Augusto; Raymundo,Elena
Fonte: Sociedade Portuguesa de Pneumologia Publicador: Sociedade Portuguesa de Pneumologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/09/2006 PT
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A Sociedade Portuguesa de Reumatologia (SPR) e a Sociedade Portuguesa de Pneumologia (SPP) elaboraram recomendações para o diagnóstico e terapêutica da tuberculose latente (TL) e activa (TD) em doentes com doenças inflamatórias articulares (DIA), nomeadamente artrite reumatóide, artrite psoriática e espondilite anquilosante, tratadas com antagonistas do factor de necrose tumoral alfa (TNF-á). Devido ao elevado risco de tuberculose (TB) em doentes com DIA deverá proceder-se ao rastreio de TD e TL tão precocemente quanto possível, preferencialmente no momento do diagnóstico da doença reumática. No entanto, e mesmo que o rastreio já tenha sido efectuado no início da doença, a avaliação deverá ser repetida antes do início da terapêutica anti-TNFá. Sempre que houver indicação para terapêutica de tuberculose (TL ou TD), esta deverá ser, de preferência, cumprida integralmente antes de se iniciar o anti-TNF-á. No caso da actividade da DIA o exigir, o anti-TNF-á poderá ser iniciado ao fim de dois meses de terapêutica antibacilar, no caso de TD, ou ao fim de um mês, no caso de TL. Todos os doentes devem realizar radiografia do tórax. Alterações compatíveis com complexo de Gohn devem ser tratadas como TL. Lesões residuais obrigam a excluir TB em actividade e se se detectar história anterior de TB não tratada ou tratada de forma incorrecta ou incompleta...