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Avaliação nutricional do recém-nascido: limitações dos métodos atuais e novas perspectivas; Nutritional assessment of newborn infants: current method limitations and new perspectives

BROCK, Romy Schmidt; FALCÃO, Mário Cícero
Fonte: Sociedade de Pediatria de São Paulo Publicador: Sociedade de Pediatria de São Paulo
Tipo: Artigo de Revista Científica
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OBJETIVO: Revisar a literatura sobre as abordagens na avaliação nutricional do recém-nascido. FONTES DE DADOS: Levantamento das publicações sobre avaliação nutricional de recém-nascidos indexadas no Medline, SciELO e Lilacs nos últimos dez anos, utilizando os descritores "antropometria" e "avaliação nutricional". SÍNTESE DOS DADOS: A avaliação nutricional do recém-nascido é importante tanto para classificação e diagnóstico de alterações do crescimento intra-uterino, quanto para posterior acompanhamento nutricional e de crescimento. Esta avaliação compreende parâmetros antropométricos, bioquímicos e de composição corpórea. Devido à limitação de métodos laboratoriais e de composição corpórea, a avaliação nutricional do recém-nascido continua sendo baseada em parâmetros antropométricos, como peso, comprimento, perímetros cefálico e braquial e dobras cutâneas. Além dos parâmetros antropométricos, as relações antropométricas são úteis para descrever proporcionalidades corpóreas. Dentre tais relações, destacam-se: razão entre perímetros braquial e cefálico e índice ponderal. O índice de massa corpórea (IMC), bastante utilizado em crianças e adultos como indicador de proporcionalidade do crescimento...

Nutrition Therapy in a Pediatric Intensive Care Unit: Indications, Monitoring, and Complications

ZAMBERLAN, Patricia; DELGADO, Artur Figueiredo; LEONE, Claudio; FEFERBAUM, Rubens; OKAY, Thelma Suely
Fonte: SAGE PUBLICATIONS INC Publicador: SAGE PUBLICATIONS INC
Tipo: Artigo de Revista Científica
ENG
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Background: Nutrition therapy (NT) is essential for the care of critically ill children. Inadequate feeding leads to malnutrition and may increase the patient`s risk of morbidity and mortality. The aim of this study was to describe the NT used in a tertiary pediatric intensive care unit (PICU). Methods: The authors evaluated NT administered to 90 consecutive patients who were hospitalized for 7 days in the PICU of Instituto da Crianca, Hospital das Clinicas, Universidade de Sao Paulo, Brazil. NT was established according to the protocol provided by the institution`s NT team. NT provided a balance of fluids and nutrients and was monitored with a weekly anthropometric nutrition assessment and an evaluation of complications. Results: NT was initiated, on average, within 72 hours of hospitalization. Most children (80%) received enteral nutrition (EN) therapy; of these, 35% were fed orally and the rest via nasogastric or postpyloric tube. There were gastrointestinal complications in patients (5%) who needed a postpyloric tube. Parenteral nutrition (PN) was used in only 10% of the cases, and the remaining 10% received mixed NT (EN + PN). The average calorie and protein intake was 82 kcal/kg and 2.7 g/kg per day. Arm circumference and triceps skinfold thickness decreased. Conclusions: The use of EN was prevalent in the tertiary PICU...

Desempenho de testes de rastreamento e avaliação nutricional como preditores de desfechos clínicos negativos em pacientes hospitalizados; Screening and nutritional assessment tests performance as negative clinical outcomes predictors in hospitalized patients

Barbosa, Mariana Raslan Paes
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 10/05/2010 PT
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INTRODUÇÃO: O diagnóstico do estado nutricional por rastreamento e avaliação nutricional permite detectar desnutrição e se associa com desfechos clínicos negativos em pacientes adultos hospitalizados. OBJETIVO: Identificar o teste mais adequado para avaliação de risco e estado nutricional em relação a desfechos clínicos negativos em pacientes adultos hospitalizados; e investigar a complementaridade existente entre os testes de rastreamento (NRS 2002) e avaliação nutricional (SGA). MÉTODOS: Estudo prospectivo, sequencial, não intervencionista, realizado em 705 pacientes adultos de ambos os sexos, de distintas enfermarias, no Instituto Central do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Em até 48 horas da admissão aplicou-se em todos os pacientes quatro testes de rastreamento e avaliação nutricional (NRS 2002: Triagem de Risco Nutricional 2002, MUST: Triagem Universal de Risco Nutricional, MNA-SF: Mini Avaliação Nutricional Reduzida, e SGA: Avaliação Subjetiva Global). Os pacientes foram seguidos até o desfecho final, obtendo-se as intercorrências clínicas de complicações, tempo de internação prolongado e mortalidade. Analisou-se o desempenho de todos os testes por curvas ROC (Receiver Operating Characteristic Curve) e razão de verossimilhança (LR). Verificou-se a complementaridade entre NRS 2002 e SGA por regressão logística e o número necessário de pacientes a avaliar para encontrar um desfecho negativo (NNS). RESULTADOS: NRS 2002 detectou 27...

Perfil nutricional de gestantes que receberam orientação dietética: avaliação do ganho ponderal materno total, tipo de parto e resultados perinatais; Nutrition profile of pregnant women who received dietary counseling: assessment of the total maternal weight gain, mode of delivery and perinatal outcomes

Fazio, Eliener de Souza
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Dissertação de Mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 08/09/2010 PT
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46.06%
Este estudo foi realizado na Clínica Obstétrica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, com cento e oitenta e sete gestantes sem comorbidades, para conhecer o perfil nutricional de gestantes que receberam orientação dietética e avaliar o ganho ponderal materno total, o tipo de parto e os resultados perinatais. Foi realizada pesquisa retrospectiva e descritiva, por meio de consulta dos formulários de anamnese alimentar, dos bancos de dados clínicos e prontuários das pacientes. As gestantes foram classificadas de acordo com o IMC prégestacional: 23 (12,2%) eram de baixo peso (IMC < 19,8 kg/m2); 84 (45%), eutróficas (IMC de 19,8 a 26,0 kg/m2); 37 (19,8%), sobrepeso (IMC de 26,1 a 29,0 kg/m2) e 43 (23%), obesas (IMC > 29,0 kg/m2). No consumo energético, não se constatou diferença entre os grupos. A média de porcentagem de carboidratos, proteínas e lipídeos ingerida foi semelhante entre os grupos. Sobre o perfil da ingestão de micronutrientes, a de cálcio, vitamina A e vitamina C foi semelhante entre os grupos; a de ferro foi maior nas gestantes eutróficas quando comparadas às com sobrepeso e com obesidade (p<0,001); a de folatos foi maior nas gestantes eutróficas quando comparadas às obesas (p=0...

Avaliação de duas estratégias de acompanhamento nutricional e seu impacto na composição da dieta de pacientes com diabetes mellitus gestacional; Assessment of two strategies to follow up nutrition and their impact on the diet composition of patients with Gestational Diabetes Mellitus

Trevisan, Nicole Patricia Odenheimer
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Dissertação de Mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 01/07/2015 PT
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46.17%
Objetivo: O presente estudo teve por objetivo comparar duas estratégias de acompanhamento nutricional em pacientes com Diabetes Mellitus Gestacional em relação à composição da dieta dessas pacientes. Método: Durante o período de Julho de 2012 a Fevereiro de 2014, foram acompanhadas 55 gestantes no setor de Endocrinopatias e Gestação da Clínica Obstétrica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP). Os critérios de inclusão foram: diagnóstico de DMG e idade gestacional inferior a 35 semanas na primeira avaliação nutricional. Foram excluídas as gestantes que não compareceram às consultas pré-estabelecidas (Grupo 1: duas avaliações; Grupo 2: quatro avaliações). As pacientes foram randomizadas em dois grupos: Grupo 1 (avaliação inicial e avaliação final) e Grupo 2 (avaliação inicial, orientação individualizada em mais dois encontros com intervalo de sete a quinze dias e avaliação final). Para avaliação do consumo inicial e final de nutrientes, bem como para nortear as orientação individualizadas (Grupo 2) utilizou-se o recordatório alimentar de 24h, seguido de análise no programa Nutrilife 8.0 ®. Na avaliação inicial, os dois grupos receberam orientação nutricional padrão. Para comparação entre os grupos...

Avaliação nutricional de pacientes com cirrose pelo vírus da hepatite C : a aplicação da calorimetria indireta; Nutritional assessment in patients with cirrhosis : the use of indirect calorimetry

Gottschall, Catarina Bertaso Andreatta; Álvares-da-Silva, Mário Reis; Camargo, Ana Cristina Riehs; Burtett, Renata Medeiros; Silveira, Themis Reverbel da
Fonte: Universidade Federal do Rio Grande do Sul Publicador: Universidade Federal do Rio Grande do Sul
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: application/pdf
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45.98%
Racional - A desnutrição é freqüente em cirróticos, mas sua avaliação é difícil. A predição do gasto energético basal pela equação de Harris-Benedict não está validada neste grupo. A alternativa seria mensurá-la através da calorimetria indireta. Objetivos – Realizar avaliação nutricional em cirróticos, aferir o gasto energético basal pela calorimetria indireta e compará-lo ao estimado pela equação de Harris-Benedict. Material e Métodos - Estudaram-se 34 adultos com cirrose pelo vírus da hepatite C, em acompanhamento ambulatorial, classificados de acordo com Child-Pugh e escore “model of end-stage liver disease”. O gasto energético basal foi estimado pela equação de Harris-Benedict e medido pela calorimetria indireta. Avaliação nutricional foi realizada por antropometria, avaliação nutricional subjetiva global, dinamometria e inquérito recordatório. Resultados – Em relação à classificação de Child-Pugh, 15 (44,2%) eram A, 12 (35,3%) B e 7 (20,6%) C e 33 (97,1%) apresentaram valores inferiores a 20 no escore “model of end-stage liver disease”. O gasto energético basal estimado foi maior do que o medido (Harris-Benedict 1404,5 ± 150,3 kcal; calorimetria indireta 1059,9 ± 309,6 kcal). A prevalência de desnutrição variou entre os métodos (índice de massa corpórea...

Avaliação nutricional : descrição da concordância entre avaliadores; Nutrition assessment : the agreement between observers

Beghetto, Mariur Gomes; Luft, Vivian Cristine; Mello, Elza Daniel de; Polanczyk, Carisi Anne
Fonte: Universidade Federal do Rio Grande do Sul Publicador: Universidade Federal do Rio Grande do Sul
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: application/pdf
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56.12%
Este estudo objetivou avaliar a concordância interobservadores de medidas antropométricas e avaliação subjetiva do estado nutricional em adultos hospitalizados. Pacientes internados em um hospital geral universitário tiveram peso atual, peso usual, altura, circunferência do braço, prega cutânea tricipital, percentual de perda de peso, Índice de Massa Corporal, circunferência muscular do braço e Avaliação Nutricional Subjetiva Global obtidos por avaliadores independentes. A concordância foi avaliada pelo coeficiente kappa, teste t pareado e coeficiente de correlação intraclasse (ICC). Foram avaliados 102 pacientes, com idade de 53±15 anos. Foi obtida boa correlação entre observadores para todos os métodos antropométricos (ICC>0,86) e diferenças médias de pequena magnitude. As variáveis categorizadas mostraram concordância ótima para o Índice de Massa Corporal (kappa=0,98; IC95%: 0,95-1,0), fraca para a Avaliação Nutricional Subjetiva Global (kappa=0,46; IC95%: 0,31- 0,60) e moderada para os percentis 5 e 10 da circunferência do braço (kappa=0,78; IC95%: 0,65-0,91), circunferência muscular do braço (kappa=0,73; IC95%: 0,54-0,92) e prega cutânea tricipital (kappa=0,65; IC95%: 0,48-0,82). Para muitos pacientes houve discrepâncias clinicamente relevantes no percentual de perda de peso...

Qualidade da dieta de indivíduos expostos e não expostos a um programa de reeducação alimentar; Diet quality of individuals exposed or not to a nutrition education program

Fonte: Universidade Federal do Rio Grande do Sul Publicador: Universidade Federal do Rio Grande do Sul
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: application/pdf
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46.07%
Objetivo O presente estudo teve como objetivo comparar a qualidade da dieta de indivíduos expostos e não expostos a um programa de reeducação alimentar. Métodos Foi realizado estudo transversal, envolvendo 100 indivíduos, com idade média de 40,7, DP=12,4 anos e índice de massa corporal médio de 27,4, DP=4,7kg/m². Foram avaliados dois grupos: um grupo com 54 indivíduos expostos a um programa de reeducação alimentar por 18 meses (grupo E) e um grupo composto por 46 indivíduos sem orientação nutricional prévia nos últimos 6 meses (grupo-controle). Ambos os grupos foram submetidos a avaliação antropométrica (peso, estatura, índice de massa corporal e circunferência da cintura) e do consumo alimentar (dois recordatórios alimentares de 24 horas). A análise dietética foi realizada no software Avanutri®, e a qualidade da dieta foi estimada pelo Índice de Alimentação Saudável adaptado para a população brasileira. Resultados A pontuação no Índice de Alimentação Saudável, adaptado para a população brasileira, foi maior no grupo E do que no grupo-controle (M=97,0, DP= 6,2 vs M=84,2, DP=15,2; p<0,001). Em relação às categorias de classificação desse índice, os grupos diferiram quanto ao percentual de indivíduos com dieta de boa qualidade (29...

Feasibility of Young Children’s Nutrition Assessment on the Web

Vereecken, Carine Anna; Covents, Marc; Haynie, Denise; Maes, Lea
Fonte: PubMed Publicador: PubMed
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /11/2009 EN
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46.04%
Methods to assess detailed dietary data are cumbersome, expensive and difficult to implement with large samples. The purpose of the present paper was to evaluate the feasibility of collecting data from parents on their child’s diet using an online dietary assessment tool. The “Young Children’s Nutrition Assessment on the Web” (YCNA-W), was developed as part of a longitudinal study on familial influences on food intake of preschool children. A sample of 862 parents from 56 nursery schools completed a paper and pencil questionnaire containing sociodemographic variables, a food frequency questionnaire on their child’s diet and psychosocial variables. Subsequently, a subset of parents were asked to either complete a pencil food diary or YCNA-W (n=88); those remaining who provided e-mail addresses were asked to complete the YCNA-W (n=467) and a user-acceptability questionnaire. This resulted in 39 useful paper and pencil diaries, 217 useful YCNA-Ws and 164 user-acceptability questionnaires.

Field-friendly techniques for assessment of biomarkers of nutrition for development1234

Garrett, Dean A; Sangha, Jasbir K; Kothari, Monica T; Boyle, David
Fonte: American Society for Nutrition Publicador: American Society for Nutrition
Tipo: Artigo de Revista Científica
EN
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46.21%
Whereas cost-effective interventions exist for the control of micronutrient malnutrition (MN), in low-resource settings field-friendly tools to assess the effect of these interventions are underutilized or not readily available where they are most needed. Conventional approaches for MN measurement are expensive and require relatively sophisticated laboratory instrumentation, skilled technicians, good infrastructure, and reliable sources of clean water and electricity. Consequently, there is a need to develop and introduce innovative tools that are appropriate for MN assessment in low-resource settings. These diagnostics should be cost-effective, simple to perform, robust, accurate, and capable of being performed with basic laboratory equipment. Currently, such technologies either do not exist or have been applied to the assessment of a few micronutrients. In the Demographic and Health Surveys (DHS), a few such examples for which “biomarkers” of nutrition development have been assessed in low-resource settings using field-friendly approaches are hemoglobin (anemia), retinol-binding protein (vitamin A), and iron (transferrin receptor). In all of these examples, samples were collected mainly by nonmedical staff and analyses were conducted in the survey country by technicians from the local health or research facilities. This article provides information on how the DHS has been able to successfully adapt field-friendly techniques in challenging environments in population-based surveys for the assessment of micronutrient deficiencies. Special emphasis is placed on sample collection...

Nutrition education in medical school: a time of opportunity1234

Kushner, Robert F; Van Horn, Linda; Rock, Cheryl L; Edwards, Marilyn S; Bales, Connie W; Kohlmeier, Martin; Akabas, Sharon R
Fonte: American Society for Nutrition Publicador: American Society for Nutrition
Tipo: Artigo de Revista Científica
EN
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46.11%
Undergraduate medical education has undergone significant changes in development of new curricula, new pedagogies, and new forms of assessment since the Nutrition Academic Award was launched more than a decade ago. With an emphasis on a competency-based curriculum, integrated learning, longitudinal clinical experiences, and implementation of new technology, nutrition educators have an opportunity to introduce nutrition and diet behavior–related learning experiences across the continuum of medical education. Innovative learning opportunities include bridging personal health and nutrition to community, public, and global health concerns; integrating nutrition into lifestyle medicine training; and using nutrition as a model for teaching the continuum of care and promoting interprofessional team-based care. Faculty development and identification of leaders to serve as champions for nutrition education continue to be a challenge.

Nutrition assessment in patients undergoing liver transplant

Bakshi, Neha; Singh, Kalyani
Fonte: Medknow Publications & Media Pvt Ltd Publicador: Medknow Publications & Media Pvt Ltd
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /10/2014 EN
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46.26%
Liver transplantation (LT) is a major surgery performed on patients with end stage liver disease. Nutrition is an integral part of patient care, and protein-energy malnutrition is almost universally present in patients suffering from liver disease undergoing LT. Nutrition assessment of preliver transplant phase helps to make a good nutrition care plan for the patients. Nutrition status has been associated with various factors which are related to the success of liver transplant such as morbidity, mortality, and length of hospital stay. To assess the nutritional status of preliver transplant patients, combinations of nutrition assessment methods should be used like subjective global assessment, Anthropometry mid arm-muscle circumference, Bioelectrical impedance analysis (BIA) and handgrip strength.

Use of Bioelectrical Impedance Analysis for the Assessment of Nutritional Status in Critically Ill Patients

Lee, Yoojin; Kwon, Oran; Shin, Cheung Soo; Lee, Song Mi
Fonte: The Korean Society of Clinical Nutrition Publicador: The Korean Society of Clinical Nutrition
Tipo: Artigo de Revista Científica
EN
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46.12%
Malnutrition is common in the critically ill patients and known to cause a variety of negative clinical outcomes. However, various conventional methods for nutrition assessment have several limitations. We hypothesized that body composition data, as measured using bioelectrical impedance analysis (BIA), may have a significant role in evaluating nutritional status and predicting clinical outcomes in critically ill patients. We gathered clinical, biochemical, and BIA data from 66 critically ill patients admitted to an intensive care unit. Patients were divided into three nutritional status groups according to their serum albumin level and total lymphocyte counts. The BIA results, conventional indicators of nutrition status, and clinical outcomes were compared and analyzed retrospectively. Results showed that the BIA indices including phase angle (PhA), extracellular water (ECW), and ECW/total body water (TBW) were significantly associated with the severity of nutritional status. Particularly, PhA, an indicator of the health of the cell membrane, was higher in the well-nourished patient group, whereas the edema index (ECW/TBW) was higher in the severely malnourished patient group. PhA was positively associated with albumin and ECW/TBW was negatively associated with serum albumin...

Evolving food retail environments in Thailand and implications for the health and nutrition transition

Banwell, Cathy; Dixon, Jane; Seubsman, Sam-Ang; Pangsap, S.; Kelly, Matthew; Sleigh, Adrian
Fonte: Cambridge University Press; Nutrition Society Publicador: Cambridge University Press; Nutrition Society
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: 20 pages
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45.99%
OBJECTIVE: An investigation into evolving food retail systems in Thailand. DESIGN: Rapid assessment procedures based on qualitative research methods such as interviews, focus groups discussions and site visits. SETTING: Seven freshmarkets located in the four main regions of Thailand. SUBJECTS: Managers, food specialists, vendors and shoppers from seven freshmarkets who participated in interviews and focus group discussions. RESULTS: Freshmarkets are under economic pressure and are declining in number. They are attempting to resist the competition from supermarkets by improving convenience, food diversity, quality and safety. CONCLUSIONS: Obesity has increased in Thailand at the same time as rapid growth of modern food retail formats has occurred. As freshmarkets are overtaken by supermarkets there is a likely loss of fresh, healthy, affordable food for poorer Thais, and a diminution of regional culinary culture, women's jobs and social capital with implications for the health and nutrition transition in Thailand.; NHMRC (National Health and Medical Research Council of Australia)

Avaliação dos conhecimentos em nutrição clínica na residência médica; Appraisement of clinical nutrition knowledge in medical residency

Adelaide Maria Bernardes Gomes
Fonte: Biblioteca Digital da Unicamp Publicador: Biblioteca Digital da Unicamp
Tipo: Dissertação de Mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 29/07/2011 PT
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46.32%
Introdução: A desnutrição está associada com diminuição das funções: muscular, respiratória e imunológica, afetando a qualidade de vida e causando dificuldade de cicatrização de feridas. Sendo assim, o conhecimento médico destes tópicos é de suma importância. Objetivo: Verificar o nível de conhecimentos sobre terapia nutricional de médicos residentes de um hospital universitário. Método: Trata-se de um ensaio clínico prospectivo, quantitativo e descritivo realizado por meio de questões fechadas em um hospital universitário. A amostra de sujeitos foi composta por residentes das especialidades clínicas e cirúrgicas, entre 24 a 35 anos de idade. A amostra foi de 100 residentes e apenas 67 participaram da pesquisa. Na coleta de dados utilizaram-se dois questionários, um de investigação da área profissional referente à terapia nutricional (TN) e outro de conhecimentos básicos em TN, aplicada entre 2009 e 2010 Este questionário já foi validado na Dinamarca. Resultados: Dos 67 sujeitos observou-se que 41,8% fazem avaliação nutricional admissional; 43,3% não procedem à avaliação nutricional durante a hospitalização; somente 43,3% registram a ingestão alimentar dos doentes e 31,3% registram o peso na admissão e alta do doente. A TN adequada foi insuficiente para 46...

Cuidados nutricionais no recém-nascido de muito baixo peso; Nutritional care of very low birth weight preterm infants

Oliveira, Adriana Gonçalves de; Siqueira, Pollyanna Patriota; Abreu, Luiz Carlos de
Fonte: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública Publicador: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; ; ; ; ; Formato: application/pdf
Publicado em 01/08/2008 POR
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46.21%
INTRODUÇÃO: a meta nutricional na abordagem do recém-nascido de muito baixo peso é alcançar crescimento pós-natal em uma taxa que se aproxime do crescimento e do ganho de peso intra-uterino de um feto normal de mesma idade gestacional, sem produzir deficiências nutricionais, efeitos metabólicos indesejáveis ou toxicidades decorrentes de uma exagerada oferta nutricional. OBJETIVO: descrever o estado da arte da nutrição em recém-nascido prematuro de muito baixo peso. Método: Foram consultadas as bases de dados do Medline e SciELO. Utilizou-se como estratégia de busca no MEDLINE nutrition AND birth OR prematurity OR very low birth weigth infants e no SciELO os termos nutrition in newborn AND prematurity AND very low birth weigth infants AND nutritional status em todos os campos. RESULTADOS: os artigos foram classificados quanto ao tipo: revisão, artigo original, relato de casos, opinião e editorial (N= 16) e compuseram a premissa do trabalho. Foram considerados estudos de natureza qualitativa e quantitativa. Os artigos listados de 1 a 4 foram utilizados para definir recém-nascido de muito baixo peso, pequeno para a idade gestacional e caracterização fisiológica da prematuridade. CONCLUSÃO: o início precoce de alimentação...

Use of Subjective Global Assessment, Patient-Generated Subjective Global Assessment and Nutritional Risk Screening 2002 to evaluate the nutritional status of non-critically ill patients on parenteral nutrition

Badia-Tahull,M. B.; Cobo-Sacristán,S.; Leiva-Badosa,E.; Miquel-Zurita,M. E.; Méndez-Cabalerio,N.; Jódar-Masanés,R.; Llop-Talaverón,J.
Fonte: Nutrición Hospitalaria Publicador: Nutrición Hospitalaria
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; journal article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion Formato: text/html; application/pdf
Publicado em 01/02/2014 ENG
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46.36%
Objective: To evaluate the nutritional status of non-critically ill digestive surgery patients at the moment of parenteral nutrition initiation using three different nutritional test tools and to study their correlation. To study the association between the tests and the clinical and laboratory parameters used in the follow-up of PN treatment. Methods: Prospective study over 4 months. Anthropometric and clinical variables were recorded. Results of Subjective Global Assessment; Patient-Generated Subjective Global Assessment; and Nutritional Risk Screening 2002 were compared applying kappa test. Relationship between the clinical and laboratory parameters with Subjective Global Assessment was studied by multinominal regression and with the other two tests by multiple linear regression models. Age and sex were included as adjustment variables. Results: Malnutrition in 45 studied patients varied from 51% to 57%. Subjective Global Assessment correlated well with Patient-Generated Subjective Global Assessment and Nutritional Risk Screening 2002 (κ = 0531 p = 0.000). The test with the greatest correlation with the clinical and analytical variables was the Nutritional Risk Screening 2002. Worse nutritional state in this test was associated with worse results in albumin (B = -0.087; CI = -0.169/-0.005]...

Total Nutritional Therapy: A Nutrition Education Program for Physicians

Waitzberg,Dan L.; Correia,M.ª I.; Echenique,M.; Ize-Lamache,L.; Kehr Soto,J.; Mijares,J. M.; Nin Álvarez,L. A.; Paula,J. A. de; Rugeles,S.; Santillana Cantella,M.; Savino Lloreda,P.; Escallón,J. M.
Fonte: Nutrición Hospitalaria Publicador: Nutrición Hospitalaria
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; journal article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion Formato: text/html; application/pdf
Publicado em 01/02/2004 ENG
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46.34%
Objective: Almost half of all hospitalized patients are malnourished with low physician awareness or implementation of nutrition support¹. To address this problem, a 2-day immersion course in clinical nutrition for physicians was developed by the Latin American Federation of Parenteral and Enteral Nutrition (FELANPE) with support from Abbott Laboratories. The goal of Total Nutritional Therapy (TNT) is to help physicians utilize this nutrition knowledge to increase their awareness of malnutrition and implementation of nutritional therapy. Since 1997, over 8,000 physicians have completed the TNT course in 16 Latin American countries. Research Methods & Procedures: During 1999 and 2000, 675 participants responded to a survey 6 months after having completed the TNT course to determine what impact the course had on the use of nutrition assessment, nutrition support teams, or nutrition consultations in their clinical practice, and if they had participated in any nutrition association or conferences. Results: The majority of physicians who completed the survey increased their use of nutrition assessment and time dedicated to nutrition therapy, and increased the number of their patients placed on nutrition therapy. Conclusions: The TNT course has been shown to be an efficient model of clinical nutrition education for general physicians. The course should be considered as part of the training of medical residents.

Compliance with dietary and nutrient recommendations in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC)-Granada cohort at recruitment

Molina-Montes,E.; Sánchez-Cantalejo,E.; Martínez,C.; Contreras,J. M.; Molina,E.; Sánchez,M. J.
Fonte: Nutrición Hospitalaria Publicador: Nutrición Hospitalaria
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; journal article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion Formato: text/html; application/pdf
Publicado em 01/04/2012 ENG
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45.99%
Background: The overall intake of energy and nutrients in the Granada EPIC-cohort (European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition) is examined in order to assess compliance with the Spanish Nutritional Objectives (NO) and the Recommended Intakes (RI). Methods: During recruitment (1992-1996), 7,789 participants, aged 35-69, were asked about diet through a validated diet history questionnaire. Nutrient intake is compared to the NO and RI that were valid at that time. Risk of inadequate intake is estimated as the percentage of the sample with intakes: ≤ 1/3 RI (high risk), ≤ 2/3 RI- > 1/3 RI (moderate risk), ≤ RI- > 2/3 RI, > RI. Differences in intakes have been analyzed by sex and age, and by smoking status and BMI. Results: The daily intake of nutrients did not meet the NO as the total contribution of energy from proteins and fats exceeded these guidelines. Whilst intake of most nutrients was above the RI, the amount of iron, magnesium and vitamins D and E provided by the diet was not enough to meet the RI: in women aged 20-49 years, about 55% were at moderate risk for iron inadequacy, and a 20% of women for magnesium. Both sexes were at high risk of inadequacy for vitamin D, although sunlight exposure may supply adequate amounts. Never smokers showed a higher compliance to the NO. Conclusion: At recruitment...

Contribution of breastfeeding to vitamin A nutrition of infants: a simulation model

Ross,Jay S.; Harvey,Philip W.J.
Fonte: World Health Organization Publicador: World Health Organization
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/01/2003 EN
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46.05%
OBJECTIVE: To provide information on the potential contribution to vitamin A nutrition in infants of strategies for improving maternal vitamin A status and increasing the consumption of breast milk. METHODS: The contribution of breastfeeding to the vitamin A nutrition of children in eight age groups between 0 and 24 months was simulated under four sets of conditions involving two levels of breast milk consumption with or without maternal vitamin A supplementation. FINDINGS: During the first 6 months, optimal breastfeeding on its own (compared with withholding colostrum and then partially breastfeeding after the first week) was as effective as postpartum maternal supplementation alone, retinol intakes being increased by 59 mug per day and 68 mug per day, respectively. Combined in synergy, these strategies increase retinol intake by 144 mug per day, or 36% of the recommended intake. After 6 months, partial breastfeeding continued to provide a significant proportion of the recommended intakes: 42% from 6-12 months and 61% during the second year. CONCLUSION: Maternal supplementation with a high dose of vitamin A at the time of delivery and the promotion of optimal breastfeeding practices are highly effective strategies for improving vitamin A nutrition in infants and should be strengthened as key components of comprehensive child survival programmes.