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Monitorização materno-fetal durante procedimento odontológico em portadora de cardiopatia valvar; Maternal-fetal monitoring during dental procedure in patients with heart valve disease; Monitoreo maternofetal durante procedimiento odontológico en portadora de cardiopatía valvular

NEVES, Itamara Lucia Itagiba; AVILA, Walkiria Samuel; NEVES, Ricardo Simões; GIORGI, Dante Marcelo Artigas; SANTOS, Jorge Francisco Kuhn dos; OLIVEIRA FILHO, Ricardo Martins; GRUPI, Cesar José; GRINBERG, Max; RAMIRES, José Antonio Franchini
Fonte: Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC Publicador: Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC
Tipo: Artigo de Revista Científica
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36.44%
FUNDAMENTO: Os efeitos da anestesia local em odontologia com lidocaína e epinefrina, sobre parâmetros cardiovasculares de gestantes portadoras de valvopatias e seus conceptos, não estão esclarecidos. OBJETIVO: Avaliar e analisar parâmetros da cardiotocografia, de pressão arterial e eletrocardiográficos da gestante portadora de doença valvar reumática, quando submetida à anestesia local com 1,8 ml de lidocaína 2% sem vasoconstritor e com epinefrina 1:100.000, durante procedimento odontológico restaurador. MÉTODOS: Realizamos monitorização ambulatorial da pressão arterial, eletrocardiografia ambulatorial materna e cardiotocografia de 31 portadoras de cardiopatia reumática, entre a 28ª e 37ª semana de gestação, divididas em dois grupos conforme presença ou não do vasoconstritor RESULTADOS: Demonstrou-se redução significativa dos valores de frequência cardíaca materna nos dois grupos, durante o procedimento, quando comparado aos demais períodos (p < 0,001). Houve ocorrência de arritmia cardíaca em 9 (29,0%) pacientes, das quais 7 (41,8%) pertencentes ao grupo de 17 gestantes que recebeu anestesia com adrenalina. A pressão arterial materna não apresentou diferença quando comparamos períodos ou grupos (p > 0...

Estudo de parâmetros eletrocardiográficos e de pressão arterial durante procedimento odontológico restaurador sob anestesia local com e sem vasoconstritor em portadores de doença arterial coronária; Investigation of electrocardiographic and blood pressure parameters during restorative dentistry procedure under local anesthesia with and without vasoconstrictor in coronary artery disease patients

Neves, Ricardo Simões
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 12/12/2006 PT
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36.44%
Estudamos 62 pacientes, que com teste ergométrico positivo, manifestaram angina estável e estavam sob controle farmacológico. Todos apresentavam cinecoronariografia mostrando obstrução >70% em pelo menos uma das principais artérias coronárias. Objetivamos avaliar parâmetros eletrocardiográficos e de pressão arterial, durante procedimento odontológico restaurador sob anestesia local com e sem vasoconstritor em presença de doença arterial coronária. As idades variaram de 39 a 80, média de 58,7±8,8 anos, sendo 51 (82,3%) homens. Trinta pacientes foram randomizados para receber anestesia local com solução de lidocaína a 2% com adrenalina 1:100.000 e os demais para lidocaína a 2% sem vasoconstritor. Todos os pacientes foram submetidos à monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e eletrocardiografia dinâmica por 24 horas, iniciados 2 horas antes do procedimento odontológico. Consideramos 3 períodos de registro: (1) basal - os 60 minutos que antecederam ao procedimento odontológico; (2) procedimento - desde o início da anestesia até o final do procedimento odontológico restaurador; (3) subseqüente completar das 24 horas. A análise de variância com medidas repetidas mostrou que houve elevação significativa da pressão arterial sistólica e diastólica do período basal para o procedimento nos dois grupos estudados (aproximadamente 14mmHg e 5 a 7mmHg) respectivamente...

Monitorização materno-fetal da portadora de doença valvar reumática durante procedimento odontológico sob anestesia local; Maternal-fetal monitoring of patients with rheumatic heart disease during dental procedure under local anesthesia

Neves, Itamara Lucia Itagiba
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 15/02/2007 PT
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36.67%
Modificações na fisiologia do organismo da mulher ocorrem durante a gravidez em conseqüência às alterações hormonais, anatômicas e metabólicas. No sistema circulatório a modificação mais significativa é o aumento do débito cardíaco a partir do primeiro trimestre da gestação. Mulheres portadoras de cardiopatias podem apresentar graves complicações durante o período gestacional devido à inapropriada adaptação à sobrecarga hemodinâmica, mesmo em pacientes consideradas em capacidade funcional favorável, no início da gestação. A literatura carece de estudos dos efeitos dos anestésicos locais com ou sem vasoconstritor utilizados nos procedimentos odontológicos, sobre os parâmetros cardiovasculares de mulheres gestantes portadoras de valvopatias e seus conceptos. A escassez científica fez deste tema nosso objetivo de estudo: avaliar e analisar parâmetros da cardiotocografia, como freqüência cardíaca, motilidade fetal e contrações uterinas e de pressão arterial e eletrocardiográficos da gestante portadora de doença valvar reumática quando submetida à anestesia local com lidocaína, com e sem vasoconstritor, durante procedimento odontológico restaurador. Para tanto, a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e a eletrocardiografia ambulatorial (Holter) materna...

Estudo do eletrocardiograma ambulatorial, eletrocardiograma de alta resolução (ECGAR) e variabilidade da frequência cardíaca como indicadores prognósticos na cardiomiopatia arritmogênica de cães Boxer; Study of ambulatory electrocardiography, signal-averaged electrocardiogram and heart rate variability as prognostic factors in Boxer dogs with arrhythmogenic cardiomyopathy

Chamas, Patrícia Pereira Costa
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 31/01/2011 PT
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26.69%
A cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito (CAVD) é uma doença miocárdica genética e hereditária, com alta prevalência entre os cães da raça Boxer, causada por alterações nos genes que codificam os receptores de rianodina ou os desmossomos cardíacos. Caracteriza-se, histologicamente, por atrofia de miócitos do ventrículo direito, principalmente, com reposição por tecido adiposo e fibroso. Tais lesões causam instabilidade elétrica do miocárdio, com consequente aparecimento de arritmias ventriculares por re-entrada. Os animais afetados podem apresentar-se assintomáticos ou com frequentes episódios de síncope ou morte súbita; ainda, podem desenvolver uma forma mais grave da doença, com dilatação ventricular e disfunção sistólica, evoluindo para insuficiência cardíaca congestiva. Devido à escassez de estudos determinando fatores preditivos para a ocorrência de morte de origem cardíaca nestes animais, o presente estudo objetivou avaliar o valor prognóstico das variáveis de eletrocardiografia ambulatorial (Holter), eletrocardiografia de alta resolução (ECGAR) e variabilidade de frequência cardíaca (VFC) na CAVD do Boxer. Para tanto, tais parâmetros foram avaliados em 92 cães, distribuídos de acordo com a raça ou o estágio da doença em cinco grupos: cãescontrole da raça Pastor Alemão (grupo PA)...

Eletrocardiografia dinâmica ambulatorial (sistema Holter) em gatos Maine Coon; Ambulatory electrocardiographic dynamic (Holter system) in Maine Coon cats

Lima Junior, Francisco Ferreira
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 29/05/2014 PT
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26.67%
A eletrocardiografia dinâmica ambulatorial (EDA) sistema Holter, permite o registro contínuo da atividade elétrica cardíaca em um paciente, durante sua atividade diária normal. Arritmias cardíacas ocorrem em indivíduos da espécie felina, mas pouco se conhece a respeito destas alterações em Gatos Maine Coon (GMC). O objetivo deste estudo foi baseado na avaliação da frequência e do ritmo cardíacos, como também, na presença de arritmias cardíacas em GMC, por meio da EDA sistema Holter. Foram avaliados 23 (vinte e três) gatos Maine Coon, sendo nove machos e 14 fêmeas, com idade compreendida entre seis e 82 meses (39 ± 21 meses), e peso corpóreo entre 3,7 e 8 kg (5,4 ± 1,4 kg). Para confirmar ou excluir o diagnóstico de cardiomiopatia hipertrófica (CMH), todos os animais foram avaliados por meio de ecocardiografia convencional. Posteriormente, foram fenotipicamente classificados em: não acometidos pela CMH (n=20) e acometidos pela CMH (n=3). A monitorização Holter foi realizada com o aparelho digital modelo 300-9 MINI, da DMS®, fixado diretamente ao dorso do animal, com bandagem elástica auto-adesiva (Coban, 3M®) e esparadrapo, permitindo liberdade de movimento aos mesmos. Analisou-se, em média, 1.346 ± 84...

High-resolution electrocardiography in the diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy in Boxer dogs

Pereira, Evandro Zacché; Assumpção, Thais Cristine Alves; Gering, Ana Paula; Gava, Fábio Nelson; Ortiz, Edna Mireya Gómez; Camacho, Aparecido Antonio
Fonte: Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) Publicador: Universidade Federal de Santa Maria (UFSM)
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: 1102-1106
ENG
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26.57%
Com o objetivo de avaliar a importância da eletrocardiografia de alta resolução no diagnóstico da cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito do Boxer, 20 cães sem evidências de doença cardíaca estrutural à avaliação ecodopplercardiográfica foram agrupados de acordo com a frequência de arritmias ventriculares, avaliadas pela eletrocardiografia ambulatorial de 24 horas, e submetidos ao exame eletrocardiográfico de alta resolução. Duração do complexo QRS filtrado, duração dos sinais de baixa amplitude (menor que 40µV) dos últimos 40 milissegundos do complexo QRS e raiz quadrada média da voltagem ao quadrado dos últimos 40 milissegundos do complexo QRS (RMS40) foram as variáveis avaliadas. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos em relação às variáveis estudadas. Sendo assim, os resultados do presente estudo sugerem que a eletrocardiografia de alta resolução não é uma ferramenta útil no auxílio diagnóstico da cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito dos cães da raça Boxer que não apresentam alterações miocárdicas evidentes ou disfunção sistólica.; To evaluate the reliability of high-resolution electrocardiography in the diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy in Boxers...

Evaluation of cardiac rhythm in dogs treated with levamisole hydrochloride using 24-hour ambulatory electrocardiography

Nogueira, Rodrigo B; Sakate, Michiko; Matsubara, Beatriz B; de Souza Gonçalves, Renato; Magalhães Rosa, Guilherme J
Fonte: Universidade Estadual Paulista Publicador: Universidade Estadual Paulista
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: 29-32
ENG
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26.37%
The objective of this study was to evaluate the electrocardiographic alterations in the cardiac rhythm in dogs treated with levamisole hydrochloride over a period of 24 hours. Thirty-six mixed-breed dogs, both male and female, all clinically healthy, were used in the experiment. The dogs were divided into 6 groups with 6 dogs in each group, according to dosage and route of administration. The Holter test was initiated immediately after the treatment, and was maintained for 24 hours. In the group treated with 10 mg/kg by way of subcutaneous injection, one of them showed ventricular premature complexes, sometimes isolated and other times in pairs, and ventricular tachycardia, concentrated mainly in the first hour after administration of the drug. In the group of 6 animals treated subcutaneously with 25mg/kg, four showed isolated ventricular premature complexes, ventricular bigeminy and trigeminy, mainly during the first 2 hours after administration of the drug. All the animals in the other groups showed sinus arrhythmia followed by sinus arrest. The disturbances in the cardiac rhythm observed in clinically healthy animals treated with levamisole hydrochloride, indicate that it is preferable to avoid subcutaneous administration of levamisole hydrochloride and that the oral administration of the drug should be done with caution. © 2003 Elsevier B.V. All rights reserved.

Is 44-hour better than 24-hour ambulatory blood pressure monitoring in hemodialysis?

Martin, L. C.; Franco, R. J S; Gavras, I.; Matsubara, B. B.; Okoshi, K.; Zanati, S. G.; Caramori, J. T.; Barretti, Pasqual; Balbi, A. L.; Gavras, H.
Fonte: Universidade Estadual Paulista Publicador: Universidade Estadual Paulista
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: 273-279
ENG
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36.5%
The aim of this study is to evaluate if hemodialysis (HD) patients with similar blood pressure (BP) in the whole inter-HD period could have different target organ lesions and survival if the behavior of BP differs from the first to the second day of the inter-HD period. The present study compares 44-hour ambulatory BP monitoring (ABPM) patterns in 45 HD patients. Three BP patterns emerged: group A (n = 15) had similar BPs throughout (138 ± 11/88 ± 12 in the first 22 h vs. 140 ± 11/87 ± 12 mm Hg in the second 22-hour period); group B (n = 15) had a significant systolic BP rise from the first to the second period (132 ± 15/80 ± 12 vs. 147 ± 12/86 ± 13 mm Hg, p < 0.05); group C (n = 15) had significantly higher BPs (p < 0.05) than the other 2 groups throughout the whole inter-HD period, with no significant change between the 2 halves (172 ± 14/108 ± 12 vs. 173 ± 18/109 ± 14 mm Hg). Ventricular mass and survival during the 30-month follow-up period were statistically significantly better in group A, intermediate in group B and worse in group C. The data suggest that a 44-hour ABPM is more accurate than a 24-hour one in evaluating organ lesion and prognosis in HD patients. Copyright © 2006 S. Karger AG.

Hipertrofia ventricular esquerda na hipertensão resistente : análise de aspectos eletrocardiográficos, vetorcardiográficos e ecocardiográficos; Left ventricular hypertrophy in resistant hypertension : analysis of electrocardiographic, vectorcardiographic and echocardiographic features

Nelson Dinamarco Ludovico
Fonte: Biblioteca Digital da Unicamp Publicador: Biblioteca Digital da Unicamp
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 10/02/2012 PT
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26.37%
A hipertrofia ventricular esquerda caracterizada como lesão de órgão alvo aumenta o risco de morbi-mortalidade de 5 a 9 vezes quando presente. A detecção precoce da HVE permite a identificação de pacientes com risco, além de permitir a intervenção de forma precoce, melhorando o planejamento estratégico para o seu manejo. A hipertensão arterial resistente é caracterizada pelo paciente, que mesmo em uso de três medicações em doses otimizadas, sendo um deles diurético, ainda se mantém fora das metas preconizadas. Vários métodos diagnósticos de hipertrofia estão disponíveis para o diagnóstico da HVE, entre eles se destaca o ecocardiograma com elevada sensibilidade, especificidade e acurácia, o eletrocardiograma, com elevada especificidade, porém baixa sensibilidade e acurácia, em contrapartida com excelente reprodutibilidade e baixo custo operacional, e fácil realização, inclusive em locais afastados dos grandes centros, em contraposição ao ecocardiograma. Outro método, não muito usado na prática clínica, o vetorcardiograma, pode atualmente, ser realizado no mesmo equipamento do eletrocardiograma, justificando assim a sua empregabilidade na prática clínica diária. Apresentou em nosso estudo a mesma baixa sensibilidade e acurácia que o eletrocardiograma...

Variáveis antatômicas, cardiovasculares e hemogasométricas em cães com a síndrome braquicefálica

Dias, Maria Luíza de Melo
Fonte: Universidade de Brasília Publicador: Universidade de Brasília
Tipo: Dissertação
POR
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26.37%
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinária, 2014.; A síndrome braquicefálica caracteriza-se pelo aumento da resistência à passagem do ar nas vias aéreas superiores, devido a combinações de deformidades anatômicas como estenose de narinas, alongamento de palato mole, eversão de sáculos laríngeos e hipoplasia traqueal. Vinte cães braquicefálicos (GB) e 20 cães dolicocefálicos (GC), com até cinco anos de idade, foram incluídos no estudo. Avaliaram-se pressão arterial sistólica, média e diastólica, hemogasometria, ecodopplercardiografia, eletrocardiografia, eletrocardiografia ambulatorial, hematimetria e radiografias torácica e cervical. A média ± desvio padrão da abertura da narina no GB foi estatisticamente menor comparado ao GC (0,23 ± 0,08 cm versus 0,56 ± 0,05 cm, p < 0,001). A SaO2 foi menor no GB (p < 0,001) e a pressão arterial média foi maior no GB (p = 0,05). Todos os cães braquicefálicos apresentaram arritmia sinusal (AS) e 15 (75%) destes tinham AS maior que 20% de variação entre intervalo RR adjacente, enquanto no GC, 17 (85%) animais apresentaram AS e 13 (65%) destes demonstraram AS maior que 20% de variação entre intervalo RR adjacente. A [HCO3-]v e PvCO2 foram maiores no GB (p < 0...

A monitorização por electrocardiografia ambulatória (Holter) na cardiologia canina : estudo clínico de nove canídeos com lesão degenerativa crónica da valva mitral

Almeida, Joana Grade Mendes Costa
Fonte: Universidade Técnica de Lisboa. Faculdade de Medicina Veterinária Publicador: Universidade Técnica de Lisboa. Faculdade de Medicina Veterinária
Tipo: Trabalho de Conclusão de Curso
Publicado em 30/07/2009 POR
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26.67%
Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária; Nos anos 40 do século passado, Norman Holter descobriu a electrocardiografia ambulatória. Em alguns anos o monitor Holter chegou à Medicina Veterinária, sendo actualmente um meio de diagnóstico prático, não doloroso, não invasivo e bem tolerado, que permite a monitorização do funcionamento cardíaco por 24 horas e portanto a identificação e quantificação das arritmias presentes num traçado com tal duração. Até à data e no que diz respeito aos cães não se conhece o número exacto de arritmias considerado fisiológico. Vários têm sido os trabalhos efectuados em animais com cardiomiopatia dilatada idiopática e estenose subaórtica congénita, sabendo-se no primeiro caso que os animais que a apresentam têm elevada incidência de arritmias ventriculares. No segundo ainda se investiga a presença de arritmias ventriculares e alterações do segmento ST tentando estabelecer uma relação entre as mesmas e a probabilidade de síncope ou morte súbita. O Holter tem-se mostrado, também, uma ferramenta fundamental na explicação de síncopes arritmogénicas e na monitorização de terapêuticas antiarrítmicas. Os modernos Holter identificam automaticamente complexos ectópicos e respectivas taquicardias...

High-resolution electrocardiography in the diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy in Boxer dogs

Pereira,Evandro Zacché; Assumpção,Thais Cristine Alves; Gering,Ana Paula; Gava,Fábio Nelson; Ortiz,Edna Mireya Gómez; Camacho,Aparecido Antonio
Fonte: Universidade Federal de Santa Maria Publicador: Universidade Federal de Santa Maria
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/06/2013 EN
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26.57%
To evaluate the reliability of high-resolution electrocardiography in the diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy in Boxers, 20 dogs with no structural cardiac alterations at echocardiographic examination were grouped on the basis of frequency of ventricular arrhythmias, evaluated by 24-hour ambulatory ECG, and undergoing a high-resolution electrocardiography. High frequency QRS duration, duration of terminal QRS complex less than 40µV (LAS40) and root mean square voltage of the terminal 40 milliseconds of the QRS complex (RMS40) were measured. Differences in high-resolution ECG variables were not observed between groups. Therefore, the results of this investigation suggest that high-resolution electrocardiography is not a useful method for the diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy in Boxers without detectable myocardial alterations or systolic dysfunction.

The ST segment of the ambulatory electrocardiogram in a normal population.

Kohli, R S; Cashman, P M; Lahiri, A; Raftery, E B
Fonte: PubMed Publicador: PubMed
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /07/1988 EN
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26.81%
The behaviour of the ST segment in everyday life was studied by ambulatory electrocardiography in 111 normal volunteers. Fifteen were excluded because of abnormal exercise responses (10 subjects) and significant postural ST segment shifts (five subjects). This left 62 men and 34 women, mean (SD) age 40.5 (12.6) years (range 20-67 years). Ambulatory monitoring of leads CM5 and CC5 for 24 hours was followed by a maximal treadmill exercise test. The tapes of the ambulatory monitoring were analysed by a computer aided system. The computer printed trend plots of the ST segment (measured both at the J point and at J + 60 ms) to detect episodes of ST segment elevation and depression, which were confirmed by visual analysis of real time printouts. Twelve subjects showed "ischaemic" ST segment depression and nine subjects showed ST segment elevation. Eight people with ambulatory ST segment changes were studied during exercise by radionuclide ventriculography and thallium-201 imaging scans. Although seven of the eight thallium studies were normal, radionuclide ventriculography showed functional impairment in five cases. Seven of the 10 subjects with abnormal exercise tests were similarly investigated and their results followed the same pattern...

The influence of beta-adrenoceptor blockers with and without intrinsic sympathomimetic activity on heart rate, arrhythmias and ST-T segments, using ambulatory electrocardiography.

Northcote, R J; Ballantyne, D
Fonte: PubMed Publicador: PubMed
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /02/1988 EN
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26.79%
1. Ambulatory electrocardiography was used to compare the effects of propranolol and pindolol on symptoms, heart rate, arrhythmias and ST segments. Seventeen males (mean age 54 years) with a diagnosis of chronic stable angina pectoris (New York Heart Association Class II-III) were studied. Patients were treated on a double-blind cross-over basis with propranolol 80 mg three times daily or pindolol 5 mg three times daily for 14 days each. During the last 48 h of each treatment period ambulatory electrocardiography was performed. 2. Propranolol resulted in a significantly lower mean hourly, mean 24 h and minimum heart rate. Likewise propranolol caused a lower mean daytime and nocturnal heart rate. There was no significant difference in the frequency of angina between the treatments. The number of episodes of ST segment depression was not significantly different between the two drugs, although there was a trend in favour of propranolol. 3. Both the mean 24 h ST level and the maximum ST segment depression were lower during treatment with pindolol. Propranolol was associated with a total of 117 nocturnal pauses or episodes of asystole ranging in length from 1.5 to 2.8 s. During treatment with pindolol only one such period occurred. The number of premature ventricular contractions occurring during treatment with pindolol (1316 beats) was less than on propranolol (2010) and the mean hourly frequency of premature ventricular contractions was significantly lower during pindolol administration. 4. Pindolol is not significantly different from propranolol in the control of symptomatic and asymptomatic myocardial ischaemia and is associated with fewer premature ventricular contractions. However...

Predictive value of continuous ambulatory electrocardiographic monitoring in elderly people.

Räihä, I. J.; Piha, S. J.; Seppänen, A.; Puukka, P.; Sourander, L. B.
Fonte: BMJ Group Publicador: BMJ Group
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em 12/11/1994 EN
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26.78%
OBJECTIVE--To determine the predictive value of findings on continuous ambulatory electrocardiographic monitoring in elderly subjects. DESIGN--Retrospective cohort study. Ten year follow up of randomly selected elderly subjects who participated in ambulatory electrocardiography study in 1982. Mortality data derived from official registers. SETTING--Turku, Finland. SUBJECTS--480 people aged 65 or older in 1982 who were living in the community, of whom 72% agreed to participate. MAIN OUTCOME MEASURES--Mortality from cardiac and non-cardiac causes during 10 year follow up. RESULTS--In the univariate analysis adjusted for age, risk of death from cardiac causes was increased among those with ventricular ectopy of more than 100 beats during the day (odds ratio 2.6; 99% confidence interval 1.4 to 6.1) or at night (3.3; 1.1 to 9.8) and in those with multifocal ventricular ectopic beats during the day (2.3; 1.0 to 5.0) or night (3.0; 1.3 to 7.1) compared with those with no ventricular ectopy. Sinoatrial pauses exceeding 1.5 seconds during the day (4.5; 1.8 to 11.1) were also associated with excess mortality from cardiac causes. None of the findings on ambulatory electrocardiography predicted death from non-cardiac causes. A further study of explanatory variables in the stepwise logistic regression analysis showed that sinoatrial pauses exceeding 1.5 seconds (4.0; 95% confidence interval 1.8 to 8.9) and night time multifocal ventricular ectopy (2.7; 1.2 to 5.9) predicted excess mortality from cardiac causes independently of age or clinically evident heart disease. CONCLUSION--Daytime sinoatrial pauses exceeding 1.5 seconds and night time multifocal ventricular ectopy in the ambulatory electrocardiogram predict increased mortality from cardiac causes independently of clinically evident cardiac diseases in unselected elderly subjects.

Ambulatory Electrocardiography—A New Systems Approach Based on Top-Down Structured Design

Neilsen, Ivan R.; Jutzy, Roy V.
Fonte: PubMed Publicador: PubMed
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em 02/11/1982 EN
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26.57%
We describe a new system for ambulatory electrocardiography designed specifically to be used with Holter recording technology but also applicable to stress testing, CCU monitoring, and other cardiac function determinations. An important and unique aspect of the new system is its modular structure derived from the discipline of structured design, and top-down, structured programming. Hardware-wise the elements of the EKG (arrhythmia) analysis process execute in a series of microprocessor-based modules. The software modules (programs) are written in FORTH. The overall design philosophy results in a flexible system that is piecemeal expandable and piecemeal updatable and that can be readily modified as requirements change and as new technology becomes available.

Diagnostic value of combined parameters derived from ambulatory electrocardiography for detecting coronary artery disease in non-active chest pain patients

Jiang, Yue; Tian, Jun-Ping; Wang, Hong; Chen, Bu-Xing; Du, Feng-He
Fonte: Professional Medical Publicaitons Publicador: Professional Medical Publicaitons
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2014 EN
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26.57%
Background and Objective: The diagnostic value of ST-segment deviation detected by ambulatory electrocardiography (AECG) is controversial in identifying coronary artery disease (CAD) referred for coronary angiography (CAG). Recently, many parameters which evaluate CAD can be derived from AECG. Therefore, we aimed to investigate the diagnostic value of AECG in screening CAD referred for CAG when several parameters were combined.

Characteristics of ectopic triggers associated with paroxysmal and persistent atrial fibrillation: evidence for a changing role

Brooks, A.; Rangnekar, G.; Ganesan, A.; Salna, I.; Middeldorp, M.; Kuklik, P.; Baumert, M.; Roberts-Thomson, K.; Sanders, P.
Fonte: Elsevier Inc. Publicador: Elsevier Inc.
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2012 EN
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36.34%
BACKGROUND: Atrial premature contractions (APCs) are well described to precede the initiation of paroxysmal atrial fibrillation (pAF). However, whether APC characteristics alter with progression of the arrhythmia is unknown. OBJECTIVE: To determine the APC characteristics in terms of burden and relative coupling interval with progression of the AF disease process. METHODS: Fifty consecutive patients with pAF, 50 consecutive patients with persistent AF (perAF), and 25 age-matched controls underwent clinical review, transthoracic echocardiography, and ambulatory electrocardiogram monitoring. After excluding 29 patients who had AF for the entire recording (n = 24) or unreliable recordings (n = 5), we analyzed data from 49 patients with pAF, 24 patients with perAF, and 23 healthy controls. All normal morphology R-R intervals with a >25% decrease in R-R coupling compared with the previous R-R interval (coupling interval index) were deemed APCs (n = 95,873). RESULTS: The median APC burden was higher in patients with pAF (2 [1-22] APCs/h; P = .004) and perAF (3 [1-6] APCs/h; P = .04) than in controls (1 [0-1] APCs/h) but was not different (P = .66) between the AF subgroups. Patients with pAF had a distinct increase in ectopy burden after 7 PM and elevation throughout the night (P = .002) in comparison with a blunted and complementary temporal response in the perAF cohort (P = .01). Patients with pAF demonstrated a greater proportion of shortly coupled APCs (29% [13-45]; P = .04) compared with persistent arrhythmia (17% [5-29]). CONCLUSIONS: "Real-life" atrial trigger statistics of APC burden...

"Avaliação de pacientes assintomáticos com formas cardíacas iniciais da doença de Chagas, através da análise do eletrocardiograma dinâmico, ecocardiograma e peptídeo natriurético tipo B" ; Evaluation of asymptomatic patients with initial cardiac forms of Chagas' disease through the analysis of dynamic electrocardiography, echocardiography and Type-B natriuretic peptides

Marques, Divina Seila de Oliveira
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 08/10/2004 PT
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46.62%
Para avaliar as características clínicas e evolutivas em pacientes com formas cardíacas iniciais assintomáticas da doença de Chagas, realizou-se estudo prospectivo em 108 pacientes com idade entre 18 e 50 anos, atendidos entre abril e novembro de 2002 no ambulatório de doença de Chagas da Universidade Estadual de Londrina. Os pacientes foram submetidos a 1)avaliação clínica, 2)eletrocardiograma (ECG), 3)radiografia de tórax e cálculo do índice cardio-torácico (ICT), 4)eletrocardiografia dinâmica de 24 horas, 5)ecocardiografia bidimensional com Doppler tecidual e 6)dosagem plasmática do peptídeo natriurético tipo B (BNP). Os pacientes foram divididos em 3 grupos: 50 no GI - ECG e ICT normais, 31 no GIIA - ECG com alterações características de doença de Chagas e 25 no GIIB - ECG com alterações não características de doença de Chagas; To evaluate clinical and evolutive features in patients with initial asymptomatic cardiac Chagas' disease, a prospective study was carried out with 108 patients, age 18 and 50, at the Londrina State University Chagas' disease outpatient clinic, from April to November 2002. Patients were submitted to: 1) clinical evaluation, 2) electrocardiography (EKG), 3) chest radiography and cardiothoracic index (CTI)...

Ambulatory electrocardiography in squash players.

Northcote, R J; MacFarlane, P; Ballantyne, D
Fonte: PubMed Publicador: PubMed
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em /10/1983 EN
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Ambulatory electrocardiography was carried out in 21 healthy, fit, male squash players (aged 23-43 years) before, during, and after match play. Resulting electrocardiograms were analysed with respect to heart rate and changes in rhythm. The results indicate that squash increases the heart rate to 80% of an individual's predicted maximum heart rate for the duration of a game. Ventricular arrhythmias were detected in seven of the subjects during play and in seven in the immediate post-exercise period, an incidence which was not reproduced on subsequent maximal treadmill exercise testing. This study indicates that squash is a physiologically demanding sport which places a severe strain on the myocardium for considerable periods of time and is capable of generating cardiac arrhythmias. These findings are particularly important for an individual already at risk of sudden death from coronary artery disease or structural cardiovascular abnormalities. Medical advice before participation in the game will identify those at high risk of cardiovascular disease. Subjects in this study who developed arrhythmias were not, however, identified by history, examination, or exercise electrocardiography. Thus, it seems unwise to begin playing squash after the age of 40 years. Whether subjects in this age group already participating in the game should continue to play remains a matter for individual judgment.