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Optimização de processos de prestadores de cuidados de saúde. Siemens SA - sector healthcare

Diaz, Sílvia de Oliveira.
Fonte: Universidade de Coimbra Publicador: Universidade de Coimbra
Tipo: Dissertação de Mestrado
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A qualidade de vida e longevidade humana têm evoluído em larga escala durante o último século nos países desenvolvidos e industrializados. O aumento da procura de cuidados médicos obriga os PCS a manterem elevados patamares de qualidade, aumentando a necessidade de rentabilizar o seu funcionamento. Assim, o aumento da eficiência e eficácia dos PCS é, actualmente, imperativo. A procura de cuidados médicos de emergência tem-se verificado cada vez mais frequente, resultado da diminuição do tempo disponível para a procura de cuidados primários. O funcionamento da urgência de ginecologia tem assim um papel fulcral na prestação de cuidados de saúde da mulher. A optimização do funcionamento de uma unidade hospitalar passa pelo mapeamento dos fluxos de trabalho. O mapeamento consiste na análise e sistematização detalhada de todas as tarefas realizadas, assim como a sua caracterização quanto aos recursos humanos, logísticos e de layout. Através da construção destes mapas é possível identificar as falhas e os pontos críticos do funcionamento e analisar as fontes de variação, de forma a propor as melhorias passíveis de implementar. O presente trabalho tem como objectivo estudar o funcionamento de uma urgência de ginecologia...

Satisfação com os cuidados oferecidos em uma unidade de terapia intensiva

Staub, Leonardo Jonck
Fonte: Universidade Federal de Santa Catarina Publicador: Universidade Federal de Santa Catarina
Tipo: Dissertação de Mestrado Formato: viii, 36 p.| grafs., tabs.
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Dissertação (Mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Cuidados Intensivos e Paliativos; Introdução: Na UTI, pela gravidade do paciente e sua impossibilidade de recordar o cuidado recebido, a satisfação dos familiares torna-se um importante indicador de qualidade. Para esta avaliação é necessária uma ferramenta válida e confiável. Objetivos: Validar internamente uma ferramenta de aferição da satisfação familiar com os cuidados da UTI, aplicado na forma de um formulário e avaliar a satisfação dos familiares de pacientes falecidos na UTI/HU/UFSC, com o cuidado lá recebido. Método: Trata-se de estudo transversal, aprovado pelo Comitê de Ética da Instituição. O questionário FS-ICU foi aplicado na forma de um formulário aos familiares de pacientes que morreram na UTI/HU/UFSC. A validade interna do formulário foi avaliada através de um pré-teste com os primeiros 5 participantes e todos esses consideraram o instrumento e a técnica aplicada adequados. A confiabilidade foi avaliada através de uma segunda aplicação aos familiares subseqüentes. Já a consistência interna do formulário foi avaliada comparando as diferentes partes do questionário entre todos os participantes. Resultados: O formulário demonstrou boa confiabilidade...

Análise descritiva da coordenação dos cuidados em saúde bucal pela equipe de saúde bucal da estratégia saúde da família : o caso de João Pessoa/PB

Lucena, Edson Hilan Gomes de
Fonte: Universidade de Brasília Publicador: Universidade de Brasília
Tipo: Dissertação
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Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013.; Esta dissertação tem como objetivo geral descrever e analisar as estratégias adotadas para a coordenação dos cuidados em saúde bucal pelas Equipes de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família, na cidade de João Pessoa/PB. Trata-se de um estudo de cunho qualitativo, no qual foram realizadas entrevistas online semi-estruturada com profissionais de saúde que atuam na Estratégia Saúde da Família e gestores. Foram enviados convites a 25 sujeitos, destes apenas 16 sujeitos responderam as questões da entrevista, sendo essa a amostra de análise deste estudo. Para análise dos dados, utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo com o apoio da ferramenta do software NVivo 10, através do qual criou-se uma base de dados. A discussão foi efetuada com base no referencial teórico da coordenação dos cuidados na Atenção Básica. Como resultados, no que concerne à concepção do atributo da coordenação dos cuidados na saúde bucal, verifica-se a complexidade do conceito e a diversidade de opiniões dos participantes que traz tanto a relação entre os níveis assistenciais, a continuidade da atenção, do cuidado...

Os hospitais portugueses entre a assistência medieval e a intensificação dos cuidados médicos no período moderno

Sá, Isabel dos Guimarães
Fonte: Hospital do Espírito Santo Publicador: Hospital do Espírito Santo
Tipo: Conferência ou Objeto de Conferência
Publicado em //1996 POR
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Os hospitais quinhentistas portugueses de patrocínio régio procuraram desenvolver a complementaridade entre os cuidados da alma e do corpo. Dedicados essencialmente ao tratamento de pobres, é patente uma preocupação com a salvação das almas de patronos e doentes, a par de uma intensificação dos cuidados médicos então praticados. Ao contrário da ideia corrente de que tratavam sobretudo doentes em estado terminal, é nítida a preocupação em evitar o ingresso de doentes incuráveis e em separar a hospitalidade a mendigos e peregrinos dos tratamentos médicos. Nessa medida, e no campo restrito dos regulamentos, estavam em sintonia com os hospitais «modernos» do século XVI.

Investigação em cuidados paliativos em Portugal

Santos, Maria Emília; Capelas, Manuel Luís
Fonte: UCEditora Publicador: UCEditora
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2011 POR
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O objectivo do presente estudo é analisar a quantidade e tipo de trabalhos de investigação que foram realizados no nosso país nos últimos seis anos, entre 2005 e 2010, no âmbito dos cuidados paliativos. Foram analisados os artigos publicados em revistas nacionais e internacionais, comunicações orais e posters em congressos, também nacionais e internacionais, e ainda trabalhos de natureza académica (dissertações de mestrado e teses de doutoramento). Verificou-se que durante o período seleccionado foram realizados 344 trabalhos de todos os tipos. A análise efectuada permitiu evidenciar como: (1) tem vindo a aumentar o número de trabalhos, sobretudo em anos de realização do congresso nacional de cuidados paliativos; (2) o número de publicações (artigos) é relativamente reduzido, tendo fraca expressão a nível internacional; (3) a maioria dos trabalhos realizados é de natureza teórica, surgindo os trabalhos de carácter “experimental” mais recentemente; (4) o tema “cuidados médicos” (procedimentos; intervenção farmacológica) foi o mais abordado nos diferentes tipos de trabalhos e (5) o interesse pelos instrumentos de medida/escalas relacionados com a área dos cuidados paliativos (qualidade de vida, satisfação...

Satisfação dos utentes face à prestação de cuidados de saúde

Pontinha, Carlos Manuel Rodrigues
Fonte: Instituto Politécnico de Viseu, Escola Superior de Saúde de Viseu Publicador: Instituto Politécnico de Viseu, Escola Superior de Saúde de Viseu
Tipo: Dissertação de Mestrado
Publicado em //2011 POR
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Introdução – A prestação de cuidados de saúde de qualidade é uma questão actual e cada vez mais premente, sendo entendida como uma necessidade intrínseca aos próprios serviços, uma vez que estes existem para servir os utentes. Em consequência, é fundamental ir de encontro às suas necessidades, expectativas e conseguir um elevado grau de satisfação dos mesmos com os cuidados. Com a realização deste trabalho pretendemos: descrever as características sócio-demográficas e clínicas da amostra em estudo; determinar a satisfação dos utentes face à prestação de cuidados de saúde, no serviço de Ortopedia da ULSG; identificar as variáveis que mais influenciam a satisfação dos doentes com os cuidados recebidos; e contribuir para a reflexão sobre a problemática. Métodos – Conceptualizámos um estudo transversal, descritivo-correlacional, de natureza quantitativa. Recorremos a uma amostra não probabilística por conveniência, constituída por 52 indivíduos, na sua maioria mulheres, com idades compreendidas entre os 22 e os 89 anos (x=61,56; Dp=18,74). O instrumento de colheita de dados incorporou uma ficha de caracterização sóciodemográfia e clínica, o questionário EQ-5D para avaliação da qualidade de vida e o questionário INPATSAT32...

Cuidar de doentes em fim de vida : a percepção dos médicos de família

Oliveira, José Eduardo Marques Teixeira de, 1975-
Fonte: Universidade de Lisboa Publicador: Universidade de Lisboa
Tipo: Dissertação de Mestrado
Publicado em //2010 POR
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Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2011; Enquadramento A maioria dos doentes em fim de vida necessita de cuidados médicos domiciliários. A experiência dos médicos de família portugueses em cuidar destes doentes é pouco conhecida. Objectivo Compreender a forma como os médicos de família percepcionam a experiência de cuidar de doentes em fim de vida e dos seus familiares. Métodos Foi realizado um estudo qualitativo através de entrevistas semi-estruturadas a uma amostra de oito médicos de família com experiência no acompanhamento de doentes em fim de vida. As entrevistas foram gravadas em áudio, transcritas e analisadas de acordo com os procedimentos da grounded theory. Resultados Emergiram quatro domínios a partir dos relatos dos médicos de família. Os factores de influência intrínsecos ao próprio médico para lidar com doentes em fim de vida relacionam- se com a formação em cuidados paliativos, a motivação pessoal e a relação com o doente e a família. Os factores de influência extrínsecos ao médico relacionam-se com as condições organizacionais, atitudes dos outros profissionais e condições sociofamiliares. Os médicos caracterizam a sua experiência descrevendo a percepção do desempenho pessoal...

Análise dos fatores associados à utilização de cuidados médicos por doentes hipertensos

Pinheiro, Bernardete Andrade
Fonte: Universidade de Lisboa Publicador: Universidade de Lisboa
Tipo: Dissertação de Mestrado
Publicado em //2013 POR
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Tese de mestrado em Bioestatística, apresentada à Universidade de Lisboa, através da Faculdade de Ciências, 2013; A equidade no acesso aos cuidados de saúde é um dos pressupostos básicos do sistema de saúde português, no entanto barreiras ao acesso persistem, sendo necessária a implementação de estratégias que reduzam estas desigualdades. Existem alguns estudos direcionados para analisar os determinantes da utilização de cuidados médicos em Portugal, no entanto análises que estudem estes fatores na população hipertensa são escassas. Este estudo pretende analisar os fatores que determinam a utilização de cuidados médicos, motivados pela hipertensão, em duas coortes de doentes hipertensos, seguidos nos Cuidados de Saúde Primários. Foram analisados os dados provenientes do estudo DIMATCH-HTA, um estudo observacional longitudinal em duas coortes, imigrantes e não imigrantes. A variável indicadora do consumo de recursos foi o número de consultas médicas, autoreportadas, por motivos relacionados com a hipertensão nos três meses anteriores a cada entrevista. A variável foi recolhida em quatro momentos distintos, 3,6,9 e 12 meses após entrada no estudo. As variáveis explicativas consideradas foram idade...

Estudo do indivíduo obeso: Relação entre adesão e satisfação com os cuidados médicos

Mestre, Sónia Alexandra Zacarias Varga; Ribeiro, José Luís Pais
Fonte: Universidade do Minho Publicador: Universidade do Minho
Tipo: Conferência ou Objeto de Conferência
Publicado em //2010 POR
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A adesão ao tratamento médico consiste na consonância entre o comportamento do sujeito doente e os conselhos médicos ou de saúde. À luz da Teoria de Auto-determinação, uma melhor satisfação com os cuidados prestados, faz com que o doente permaneça e alcance os objectivos do tratamento. Este estudo procura perceber se existe relação entre a perda de peso, adesão ao tratamento e satisfação com os cuidados médicos prestados. Numa população de 95 indivíduos obesos o Índice de Massa Corporal (IMC) foi medido aos 3 e 6 meses de tratamento, e durante esse período todos os sujeitos tiveram tratamento médico, nutricional e psicológico. Os resultados confirmaram os pressupostos da teoria de Auto-determinação, principalmente no fim do tratamento. Constataram-se ainda associações negativas entre o IMC e a variável satisfação com os cuidados de saúde. Estes resultados sugerem que a autonomia é uma dimensão motivacional que promove maior adesão ao tratamento.

Análise comparativa do impacto das ULS (Unidade Locais de Saúde) e dos ACeS (Agrupamentos de Centros de Saúde) no processo de articulação entre os cuidados de saúde primários e os cuidados de saúde hospitalares

Matos, Inês Lourenço Dias de
Fonte: Escola Nacional de Saúde Pública. Universidade Nova de Lisboa Publicador: Escola Nacional de Saúde Pública. Universidade Nova de Lisboa
Tipo: Dissertação de Mestrado
Publicado em //2013 POR
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RESUMO - Introdução: O presente trabalho, desenvolvido ao longo dos últimos meses, teve como objetivo analisar comparativamente o impacto das Unidades Locais de Saúde e dos Agrupamentos de Centros de Saúde no processo de articulação entre cuidados de saúde primários e hospitais. Para tal, foram avaliadas as seguintes variáveis: frequência de contacto entre médicos de família e especialistas; percentagem de informação de retorno recebida pelos médicos de família; percentagem de recusas recebida pelos médicos de família; e tempo de espera entre o pedido das consultas hospitalares e a efetivação das mesmas para as especialidades mais referenciadas. As instituições escolhidas para o estudo foram a Unidade Local de Saúde de Castelo Branco e o ACeS Cova da Beira. Metodologia: O instrumento de medida utilizado para este estudo foi um questionário, com questões de resposta aberta e fechada, dirigido a médicos de família da Unidade Local de Saúde de Castelo Branco e do ACeS Cova da Beira, pretendendo assim averiguar a perceção que os mesmos têm em relação às variáveis descritas no tópico da Introdução. Resultados: Segundo dados estatísticos, meramente descritivos, os médicos de família da ULSCB apresentaram uma frequência de contacto inferior aos médicos de família do ACeS com os médicos hospitalares...

Doença cerebrovascular aguda : análise do tipo de cuidados recebidos pelos doentes que recorrem ao serviço de urgência do Hospital Sousa Martins - Guarda

Ramos, Ana Isabel de Azevedo
Fonte: Universidade da Beira Interior Publicador: Universidade da Beira Interior
Tipo: Dissertação de Mestrado
Publicado em /05/2012 POR
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Introdução: A doença cerebrovascular aguda e, por sua vez, o Acidente Vascular Cerebral (AVC) constitui, em Portugal, a primeira causa de morte, sendo o país da União Europeia com a mais elevada taxa de mortalidade por esta patologia. Como se compreende é essencial assegurar cuidados adequados em todas as fases, nomeadamente, um rápido acesso dos doentes na fase aguda das doenças cerebrovasculares a cuidados médicos adequados. Para tal, Portugal dispõe desde há alguns anos, em várias regiões, das Unidades de AVC e da respetiva Via Verde. O objetivo deste estudo é avaliar até que ponto à população que recorre ao Hospital Sousa Martins na Guarda são disponibilizados recursos e práticas, de acordo com o estado da arte, idênticos aos disponibilizados aos doentes que sofrem um AVC noutra região do país. Métodos: Realizou-se um estudo de caráter observacional descritivo e de direção retrospetiva dos pacientes que deram entrada no serviço de urgência do Hospital Sousa Martins (HSM) com o diagnóstico de doença cerebrovascular aguda durante o período compreendido entre 1 de Janeiro e 30 de Junho de 2011. Os dados recolhidos através da consulta dos processos clínicos e do preenchimento de um protocolo de análise...

Esporte competitivo na criança e no adolescente - exame pré-participação: eletrocardiograma obrigatório?

Baptista,Cláudio Aparício Silva; Foronda,Antonio; Baptista,Luciana de Pádua Silva
Fonte: Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC Publicador: Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/08/2009 PT
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46.27%
o crescente engajamento de crianças e adolescentes, na faixa etária de 7 a 17 anos, para a prática de esportes competitivos, exige cuidados médicos preventivos. o exame pré-participação (epp) requer o conhecimento médico adequado para a sua segura liberação. recentes acontecimentos de mortes súbitas, relacionados à prática esportiva, têm suscitado questões quanto à necessidade de avaliação médica baseada em exames complementares, os quais, devido à demora para sua realização, podem causar desmotivação e até o abandono do esporte por parte dos praticantes. este estudo de revisão, acrescido de dados colhidos por 30 anos no centro olímpico de treinamento e pesquisa (cotp) da secretaria municipal de esportes de são paulo - local de detecção, inclusão social e formação de futuros atletas -, objetiva a necessidade do envolvimento de entidades médicas na elaboração de um protocolo de epp, inserido na realidade brasileira, para a avaliação cardiovascular dessa população. por não dispormos de uma normativa, nos baseamos em protocolos estabelecidos por outros países para nos respaldarmos com informações, apesar de termos definido individualmente a conduta a ser tomada.

Cuidados paliativos oncológicos: elementos para o debate de diretrizes nesta área

Silva,Ronaldo Corrêa Ferreira da; Hortale,Virginia Alonso
Fonte: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Publicador: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/10/2006 PT
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46.25%
Este artigo tem como objetivo apresentar elementos para o debate de diretrizes em programas de cuidados paliativos no Brasil. Foi construído por meio de levantamento bibliográfico em base de dados (MEDLINE, LILACS e Biblioteca Cochrane), em sítios na Internet de organizações e instituições interessadas em cuidados paliativos, em textos de autores fundamentais na área, em livros de referência, em obras citadas nas referências destes mesmos livros e no Banco de Teses da CAPES. Os dados foram agrupados em quatro categorias temáticas: controle de sintomas, organização de serviços, aspectos psicossociais e espirituais. Com isso, procedeu-se a discussão do câncer como um problema de saúde pública e seu impacto no indivíduo, o conceito de cuidados paliativos e seu contexto na atenção à saúde, os modelos de programas e suas diretrizes, a morte e o morrer e os cuidados e cuidadores. O artigo termina apontando os desafios do sistema de saúde brasileiro em estruturar programas de cuidados ao final da vida em conseqüência do envelhecimento da população e do aumento da incidência do câncer.

Differences in Microbiological Profile between Community-Acquired, Healthcare-Associated and Hospital-Acquired Infections; Diferenças no Perfil Microbiológico entre as Infecções da Comunidade, Associadas a Cuidados de Saúde e Nosocomiais

Cardoso, Teresa; Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente. Hospital de Santo António. Centro Hospitalar do Porto. Universidade do Porto. Porto. Portugal.; Ribeiro, Orquídea; Departamento de Ciências da Informação e da Decisão em Saúde. Centro de
Fonte: Ordem dos Médicos Publicador: Ordem dos Médicos
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion Formato: application/pdf
Publicado em 30/08/2013 ENG
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56.28%
Introduction: Microbiological profiles were analysed and compared for intra-abdominal, urinary, respiratory and bloodstream infections according to place of acquisition: community-acquired, with a separate analysis of healthcare-associated, and hospital-acquired.Material and Methods: Prospective cohort study performed at a university tertiary care hospital over 1 year. Inclusion criteria were meeting the Centers for Disease Control definition of intra-abdominal, urinary, respiratory and bloodstream infections.Results: A total of 1035 patients were included in the study. More than 25% of intra-abdominal infections were polymicrobial; multi-drug resistant gram-negatives were 38% in community-acquired, 50% in healthcare-associated and 57% in hospital-acquired. E. coli was the most prevalent among urinary infections: 69% in community-acquired, 56% in healthcare-associated and 26% in hospital-acquired; ESBL producers’ pathogens were 10% in healthcare-associated and 3% in community-acquired and hospital-acquired. In respiratoryinfections Streptococcus pneumoniae was the most prevalent in community-acquired (54%) and MRSA in healthcare-associated (24%) and hospital-acquired (24%). A significant association was found between MRSA respiratory infection and hospitalization in the previous year (adjusted OR = 6.3)...

Doença Meningocócica Invasiva: Aplicação do Base Excess and Platelets Score numa Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos Portuguesa; Invasive Meningococcal Disease: Application of Base Excess and Platelets Score in a Portuguese Paediatric Intensive Care Unit

Martins, Luis; Serviço de Cuidados Intensivos Pediátricos. Hospital Pediátrico. Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Coimbra. Portugal.; Mação, Patrícia; Serviço de Cuidados Intensivos Pediátricos. Hospital Pediátrico. Centro Hospitalar
Fonte: Ordem dos Médicos Publicador: Ordem dos Médicos
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion Formato: application/pdf; application/pdf
Publicado em 30/06/2015 POR; ENG
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56.19%
Introdução: A infeção meningocócica tem uma elevada mortalidade e morbilidade. Recentemente foi desenvolvido um score de prognóstico para a doença meningocócica invasiva em idade pediátrica, baseado na contagem plaquetar e no excesso de base - o Base Excess and Platelets Score. O objetivo principal desde estudo foi avaliar a precisão prognóstica do Base Excess and Platelets Score em doentes admitidos em cuidados intensivos pediátricos por doença meningocócica invasiva.Material e Métodos: Estudo observacional, com colheita de dados retrospetiva, que incluiu um período de 13,5 anos (01/2000 a 06/2013). Foram analisados: mortalidade por doença meningocócica invasiva e fatores associados (disfunção de órgão e falência multi-órgão). Foi calculado o Base Excess and Platelets Score de forma retrospetiva, para avaliar a sua precisão na predição da mortalidade e foi comparado com o Paediatric Risk of Mortality e Paediatric Index of Mortality2.Resultados: Foram admitidas 76 crianças com doença meningocócica invasiva. O tipo de disfunção mais frequente foi a cardiovascular (92%), seguida da hematológica (55%). Cumpriram critérios de falência multi-órgão 47 doentes (62%). A mortalidade global foi de 16%. A disfunção neurológica e a renal foram as que apresentaram uma maior associação com a mortalidade...

Doença cerebrovascular aguda : análise do tipo de cuidados recebidos pelos doentes que recorrem ao serviço de urgência do Hospital Sousa Martins - Guarda

Ramos, Ana Isabel de Azevedo
Fonte: Universidade da Beira Interior Publicador: Universidade da Beira Interior
Tipo: Dissertação de Mestrado
Publicado em /05/2012 POR
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56.32%
Introdução: A doença cerebrovascular aguda e, por sua vez, o Acidente Vascular Cerebral (AVC) constitui, em Portugal, a primeira causa de morte, sendo o país da União Europeia com a mais elevada taxa de mortalidade por esta patologia. Como se compreende é essencial assegurar cuidados adequados em todas as fases, nomeadamente, um rápido acesso dos doentes na fase aguda das doenças cerebrovasculares a cuidados médicos adequados. Para tal, Portugal dispõe desde há alguns anos, em várias regiões, das Unidades de AVC e da respetiva Via Verde. O objetivo deste estudo é avaliar até que ponto à população que recorre ao Hospital Sousa Martins na Guarda são disponibilizados recursos e práticas, de acordo com o estado da arte, idênticos aos disponibilizados aos doentes que sofrem um AVC noutra região do país. Métodos: Realizou-se um estudo de caráter observacional descritivo e de direção retrospetiva dos pacientes que deram entrada no serviço de urgência do Hospital Sousa Martins (HSM) com o diagnóstico de doença cerebrovascular aguda durante o período compreendido entre 1 de Janeiro e 30 de Junho de 2011. Os dados recolhidos através da consulta dos processos clínicos e do preenchimento de um protocolo de análise...

Informação assimétrica no mercado de seguros de saúde em Portugal

Bago d'Uva, Teresa Maria Marreiros
Fonte: Instituto Superior de Economia e Gestão Publicador: Instituto Superior de Economia e Gestão
Tipo: Dissertação de Mestrado
Publicado em /03/2002 POR
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46.27%
Mestrado em Ciências Actuariais; Os problemas da informação assimétrica no mercado de seguros têm sido largamente abordados na literatura, tendo sido mostrado que estes problemas podem, não só, causar ineficiências no funcionamento do mercado, como também, levar à sua ruptura. As empresas seguradoras têm posto em prática algumas soluções visando mi¬nimizar as consequências da informação assimétrica. O principal objectivo deste estudo é contribuir para a resposta à questão: serão os métodos praticados actualmente pelas empresas seguradoras suicientes para resolver os problemas de informação assimétrica no mercado de seguros de saúde em Portugal? Neste estudo é avaliado empiricamente o efeito do seguro na procura de cuidados médicos, condicional nas características individuais e familiares determinantes daquela procura. Estima-se um modelo binário para cada tipo de consulta médica - clínica geral, especialista (excepto dentista) e dentista. Cada modelo dá o impacto condi¬cional do seguro na propensão de uma pessoa ir ao médico e permite isolar os efeitos dos dois problemas de informação assimétrica. O impacto condicional de ter seguro na propensão para um indivíduo se deslocar a uma consulta de um médico especialista é signiicativamente positivo...

Evaluación de conocimientos médicos: diagnóstico de afecciones dermatológicas prevalentes

Santos Jr.,A.; Andrade,M.G.G.; Zeferino,A.M.B.; Passeri,S.M.R.R.; Souza,E.M.; Velho,P.E.N.F.
Fonte: Educación Médica Publicador: Educación Médica
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; journal article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion Formato: text/html; application/pdf
Publicado em 01/03/2010 SPA
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46.26%
Objetivo. La enseñanza de la dermatología es a menudo poco apreciada, a pesar de las frecuentes afecciones dermatológicas en la práctica clínica. El objetivo de este estudio es valorar los conocimientos de médicos no dermatólogos y de estudiantes del curso de medicina de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Estatal de Campinas, Brasil, en el tratamiento de pacientes con afecciones dermatológicas. Entre los estudiantes había 24 que integraban un nuevo modelo curricular, después de la reforma educativa, lo que permitió un mayor número de actividades relacionadas con la especialidad. Sujetos y métodos. Este estudio se desarrolló a través de un examen escrito con diez casos clínicos y sus imágenes. El sujeto evaluado debía marcar una de las cinco alternativas para cada pregunta. Este instrumento se administró a 83 médicos y 55 estudiantes de medicina, de forma anónima. Entre el grupo de médicos, ocho eran especialistas en Dermatología y sirvieron como referencia para el estudio. Resultados. Los estudiantes del nuevo plan de estudios obtuvieron un promedio de 6,34 en relación con la puntuación de los dermatólogos, considerada de 10, la más alta posible. La puntuación promedio de los otros estudiantes fue de 3...

Cultura organizacional de cuidados médicos, violencia institucional y desadherencia al tratamiento antirretroviral de las personas indígenas que viven con VIH-Sida en Los Altos de Chiapas

Muñoz-Martínez,Rubén
Fonte: Universidad de Ciencias y Artes de Chiapas, Centro de Estudios Superiores de México y Centroamérica Publicador: Universidad de Ciencias y Artes de Chiapas, Centro de Estudios Superiores de México y Centroamérica
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/12/2014 ES
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56.27%
Los resultados de la investigación que expongo dilucidan algunas problemáticas que la cultura organizacional de cuidados médicos conlleva en el acceso y adherencia al tratamiento antirretroviral de las personas indígenas que viven con VIH-Sida (PVV) en Los Altos de Chiapas. Para ello, desde un eje teórico centrado en la violencia estructural e institucional que opera a través de la discriminación por el origen étnico, la condición socioeconómica y ser portador del VIH-Sida, analizo algunas dificultades con las que se encuentra la PVV indígena que reside en una comunidad al acceder al tratamiento antirretroviral en el Servicio de Atención Integral a personas que viven con VIH de San Cristóbal de Las Casas.

Cuidados paliativos oncológicos: elementos para o debate de diretrizes nesta área

Silva,Ronaldo Corrêa Ferreira da; Hortale,Virginia Alonso
Fonte: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Publicador: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/10/2006 PT
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46.25%
Este artigo tem como objetivo apresentar elementos para o debate de diretrizes em programas de cuidados paliativos no Brasil. Foi construído por meio de levantamento bibliográfico em base de dados (MEDLINE, LILACS e Biblioteca Cochrane), em sítios na Internet de organizações e instituições interessadas em cuidados paliativos, em textos de autores fundamentais na área, em livros de referência, em obras citadas nas referências destes mesmos livros e no Banco de Teses da CAPES. Os dados foram agrupados em quatro categorias temáticas: controle de sintomas, organização de serviços, aspectos psicossociais e espirituais. Com isso, procedeu-se a discussão do câncer como um problema de saúde pública e seu impacto no indivíduo, o conceito de cuidados paliativos e seu contexto na atenção à saúde, os modelos de programas e suas diretrizes, a morte e o morrer e os cuidados e cuidadores. O artigo termina apontando os desafios do sistema de saúde brasileiro em estruturar programas de cuidados ao final da vida em conseqüência do envelhecimento da população e do aumento da incidência do câncer.