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Caso 1/2011 - mulher de 74 anos, com dipneia súbita e colecisitite aguda 5 dias após infarto agudo do miocárdio sem lesões coronárias críticas; Case 1 /2011- seventy-four-year-old female patient with sudden apnea and acute cholecystitis, five days after acute myocardial infarction without critical coronary lesions; Caso 1/2011 - mujer de 74 años, con disnea súbita y colecistitis aguda, 5 días después de infarto agudo de miocardio sin lesiones coronarias críticas

MORAES, Ricardo Casalino Sanches de; MANGILI, Leonardo Celeste; BENVENUTI, Luiz Alberto
Fonte: Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC Publicador: Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC
Tipo: Artigo de Revista Científica
POR
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46.94%

Evaluación de la colecistectomía temprana frente a la colecistectomía diferida como tratamiento de la colecistitis aguda; Evaluation of early cholecystectomy versus delayed cholecystectomy in the treatment of acute cholecystitis

Sánchez Carrasco, Miguel
Fonte: Universidade de Cantabria Publicador: Universidade de Cantabria
Tipo: Tese de Doutorado
SPA
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56.95%
RESUMEN: El tratamiento de la colecistitis aguda contempla dos posibles alternativas quirúrgicas: colecistectomía temprana y colecistectomía diferida. La hipótesis de trabajo es que la colecistectomía temprana es segura en términos de morbi-mortalidad y puede aportar beneficios como menor estancia hospitalaria y menos reingresos. Se ha realizado un estudio retrospectivo comparando ambas opciones de tratamiento. Se analizan: el porcentaje de conversión, el tiempo quirúrgico, la morbilidad global, la morbilidad quirúrgica, la mortalidad, las reintervenciones, los días de estancia en cuidados intensivos, los reingresos hospitalarios, los días de ingreso hospitalario y los costes directos. En cirugía temprana se encuentra: menor morbilidad, a expensas de una menor tasa de infecciones y porcentajes de sangrado y lesión iatrogénica de la vía biliar similares, menor número de reingresos, menos estancias en cuidados intensivos y menos días de estancia hospitalaria. Además la cirugía temprana podría suponer un ahorro en costes directos.; ABSTRACT: Treatment of acute cholecystitis includes two possible surgical alternatives: early cholecystectomy and delayed cholecystectomy. The working hypothesis is that early cholecystectomy is safe in terms of morbidity and mortality and may provide benefits such as a shorter hospital stay and fewer readmissions. We performed a retrospective study comparing the two treatment options and analyzed: conversion risk...

Resultados del tratamiento de la colecistitis aguda en pacientes ancianos : comparación de diversas opciones terapeúticas: colecistectomía urgente, diferida, colecistostomía percutánea y tratamiento antibiótico; Results of acute cholecystitis treatment in elderly patients : comparison of different treatment options: urgent and delayed cholecystectomy, percutaneous cholecystostomy and antibiotic therapy

Calleja Arribas, Beatriz
Fonte: Universidade de Cantabria Publicador: Universidade de Cantabria
Tipo: Trabalho de Conclusão de Curso
SPA
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67.04%
Introducción: los pacientes añosos asocian elevada comorbilidad por lo que en caso de colecistitis aguda (CA) se emplean alternativas a la colecistectomía como antibioterapia y colecistostomía percutánea (CPC), aunque se desconocen sus resultados a largo plazo. Objetivos: Analizar resultados a corto plazo en términos de morbilidad, mortalidad y resolución o progresión del proceso inflamatorio de los distintos tratamientos y los resultados a largo plazo en términos de eventos biliares.; Grado en Medicina

Colecistitis aguda : valoraci??n cl??nica y econ??mica de su tratamiento quir??rgico precoz

Garc??a Martos, Juan Bautista
Fonte: Granada: Universidad de Granada Publicador: Granada: Universidad de Granada
Tipo: Tese de Doutorado
ES
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47.1%
Desde el 1 de enero de 1986 al 30 de junio de 1989, 189 enfermos que presentaban una colecistitis aguda, han sido intervenidos bajo circunstancias diferentes, divididos en 3 grupos: grupo A.- 80 enfermos intervenidos por cirug??a precoz (dentro de los 5 primeros d??as del brote agudo). Grupo B.- 54 enfermos intervenidos de forma electiva (una vez superada la fase aguda). Grupo C. 55 enfermos intervenidos por fracaso del tratamiento m??dico conservador. Se estudian las dificultades t??cnicas en la intervenci??n, complicaciones quir??rgicas, mortalidad y gastos ocasionados durante este periodo relativos a estancia hospitalaria, baja laboral y terap??utica antibi??tica. Las conclusiones a las que se llega tras analizar los diferentes par??metros utilizados demuestran que: los enfermos portadores de una colecistitis aguda deben ser intervenidos precozmente

Valor predictivo del índice de peritonitis de Mannheim en pacientes con colecistitis aguda

Lombardo Vaillant,Tomás Ariel; Reyes Ávalos,Neivis; Soler Morejón,Caridad; Lombardo Vaillant,Juvenal; Fiol Zulueta,Alberto
Fonte: Revista Cubana de Medicina Militar Publicador: Revista Cubana de Medicina Militar
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/03/2010 ES
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67.31%
OBJETIVO: Determinar el valor predictivo del índice de peritonitis de Mannheim en los pacientes con diagnóstico de colecistitis aguda. MÉTODOS: Se realizó un estudio de corte transversal correlacional en 40 pacientes con el diagnóstico de colecistitis aguda en el Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto", entre el 1ro. de julio de 2007 y el 30 de diciembre del 2008. Las variables de estudio fueron: valor de índice de peritonitis de Mannheim, edad, sexo, estado al egreso, factores de riesgo, leucocitosis, proceder quirúrgico y estudio histopatológico. La calidad diagnóstica del índice de peritonitis de Mannheim se midió en términos de sensibilidad y especificidad. El análisis ANOVA y la prueba t se emplearon para determinar la influencia y diferencias significativas entre variables; aquellas que demostraron significación se sometieron a regresión logística con valor p < 0,01 y odds ratio con intervalo de confianza del 95 %, para determinar los factores que de modo independiente influyeron sobre la mortalidad. RESULTADOS: El valor promedio de índice de peritonitis de Mannheim fue de18 (9-31), la mortalidad de la serie de 8 pacientes (20 %). El punto de corte en la curva de operación característica del receptor fue de 23...

Resultados del tratamiento laparoscópico de la colecistitis aguda

de la Concepción de la Peña,Ada Hilda; Soberón Varela,Iris; Hernández Varea,José Antonio; Cremata Bruna,Mario
Fonte: Revista Cubana de Cirugía Publicador: Revista Cubana de Cirugía
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/06/2009 ES
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67.44%
INTRODUCCIÓN. Desde la introducción de la colecistectomía laparoscópica, numerosos autores han documentado las ventajas de esta técnica sobre la colecistectomía abierta, y se considera el abordaje estándar para el tratamiento de la colelitiasis no complicada. Sin embargo, existía cierta resistencia por parte de los cirujanos cuando se trataba de la colecistitis aguda. El objetivo de nuestro estudio fue presentar los resultados obtenidos con el tratamiento laparoscópico precoz de la colecistitis aguda en nuestro servicio. MÉTODOS. De un total de 142 pacientes ingresados con el diagnóstico de colecistitis aguda, 49 fueron intervenidos mediante colecistectomía laparoscópica de urgencia durante el período comprendido entre febrero del 2003 y febrero del 2007. Se establecieron 5 criterios para la selección de los pacientes: comienzo de los síntomas antes de 72 h, diagnóstico clínico y ultrasonográfico de colecistitis aguda, vía biliar principal no dilatada, ausencia de imagen sugestiva de litiasis coledociana, ausencia de cirugía del abdomen superior y pacientes sin contraindicación para la cirugía laparoscópica. RESULTADOS. El tiempo quirúrgico promedio fue de 65 min. Hubo una lesión de la vía biliar principal que se detectó durante la cirugía (herida de colédoco)...

Colecistectomía en pacientes de 60 y más años de edad

Quintana Marrero,José; Salvador Reyes Balseiro,Evelio; Duménigo Arias,Oscar
Fonte: Revista Cubana de Cirugía Publicador: Revista Cubana de Cirugía
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/08/1997 ES
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36.79%
Se realizó un estudio longitudinal retrospectivo a 92 historias clínicas de pacientes geriátricos, con litiasis vesicular y que fueron operados de cirugía electiva y urgente en el Hospital General Docente "Martín Chang Puga" de Nuevitas, en un quinquenio. Predominó en la serie el sexo femenino con una relación de 3 a 1; la séptima década de la vida fue la más afectada, y se encontró que la relación mujer-hombre se mantuvo independiente de la edad. La hipertensión y la obesidad ocuparon los primeros lugares como enfermedades asociadas. El dolor de forma recurrente y aguda estuvo presente en el 97,82 % de la serie. La tasa de morbilidad y letalidad por colecistitis aguda fue de 25 x 100

Cirugía videolaparoscópica en urgencias

Fernández Santiesteban,Llipsy; Silvera García,José R; Díaz Calderín,José M; Vilorio Haza,Pedro; Loys Fernández,Jorge L
Fonte: Revista Cubana de Cirugía Publicador: Revista Cubana de Cirugía
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/03/2003 ES
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36.79%
Se realizó un estudio transversal, prospectivo y descriptivo, de los pacientes intervenidos de urgencia por la técnica videolaparoscópica, en el período comprendido desde octubre de 1995 hasta marzo de 2001. Se intervinieron por esta vía de acceso 151 pacientes. Las enfermedades tratadas fueron colecistitis aguda (45,7 %), apendicitis aguda (37,8 %), ginecológicas y de otro tipo (12,6 y 3,9 % respectivamente). El tiempo quirúrgico promedio fue de 45 min. El índice de conversión (presente solo en las colecistectomías) fue de 3,8 %. Las complicaciones trans y posoperatorias estuvieron presentes en el 8,6 y 2,6 % respectivamente. No hubo fallecidos. La experiencia indicó que la cirugía videolaparoscópica es un excelente proceder de tratamiento en muchas enfermedades quirúrgicas urgentes

Colecistitis aguda en paciente con situs inversus totalis

Pinilla González,Rafael; López Lazo,Sarah; Quintana Díaz,Juan Carlos; González Rivera,Armando
Fonte: Revista Cubana de Cirugía Publicador: Revista Cubana de Cirugía
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/09/2011 ES
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67.2%
El objetivo del presente reporte es dar a conocer un caso de situs inversus y colecistitis aguda diagnosticado y tratado en el Hospital "Al Wahda Mabar Thamar" de Yemen. Paciente de sexo femenino, de 50 años, con dolor en epigastrio después de la ingestión de alimentos grasos. Dos días antes de su ingreso incrementa su intensidad y se mantiene en hipocondrio izquierdo, y además, presenta vómitos. Utilizando antibioticoterapia perioperatoria, se realiza incisión subcostal izquierda, y se encuentra colecistitis aguda con dilatación moderada del colédoco. Se realiza colecistectomía y coledocotomía, con buena evolución posoperatoria.

Colecistectomía con anestesia local como recurso en el paciente anciano

Del Campo Abad,Roberto; Mederos Curbelo,Orestes Noel; Da Costa Fernández,José Manuel; Castillo Aguilera,Miguel Ángel
Fonte: Revista Cubana de Cirugía Publicador: Revista Cubana de Cirugía
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/03/2011 ES
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46.79%
Ante un paciente con colecistitis aguda lo ideal es extirpar la vesícula biliar. A veces se presentan situaciones especiales en ancianos desnutridos, con deterioro de su estado general, en los que una intervención con anestesia prolongada, incluso con medios pocos invasivos como la videocirugía, pone en peligro la vida del enfermo. En tales casos la colecistectomía con anestesia local es una alternativa que se puede considerar.

Colecistitis aguda calculosa y síndrome de disfunción múltiple de órganos

Reyes Cardero,Jorge; Soto Gómez,Efraín; León Goire,Walter
Fonte: Revista Cubana de Cirugía Publicador: Revista Cubana de Cirugía
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/04/1997 ES
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57.04%
Se hizo un estudio de 12 fallecidos, cuya causa principal de muerte fue la peritonitits aguda, que evolucionó hacia el síndrome de disfunción múltiple de órganos. Entre ellos predominó el sexo femenino, la edad avanzada y la presencia de alguna enfermedad asociada o de base. Afectados por una colecistopatía litiásica de más de 1 año de evolución, se demoraron en asistir al Cuerpo de Guardia del Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente "Saturnino Lora", de Santiago de Cuba, cuando sufrieron los síntomas de colecistitis aguda, de modo que fueron operados en las primeras 24 horas del diagnóstico o después de ese tiempo, pero ya las complicaciones habían condicionado una evolución desfavorable. En algunos casos se hizo necesario reintervenir en más de una ocasión

Factores que influyen en la conversión de la colecistectomía video laparoscópica a cirugía tradicional

Galloso Cueto,Gilberto L; Frías Jiménez,Roberto Argelio; Pérez Barral,Osmany; Petersson Roldán,Martitza; Benavides García,Sonia
Fonte: Revista Cubana de Medicina Militar Publicador: Revista Cubana de Medicina Militar
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/12/2012 ES
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26.79%
Introducción: la conversión de la colecistectomía video laparoscópica a cirugía tradicional, está condicionada por diferentes factores que pueden determinar un mayor periodo de hospitalización e incapacidad en el paciente. Objetivo: determinar los factores de riesgo que tienen mayor influencia en la conversión del proceder quirúrgico. Métodos: de un universo de 2 746 pacientes operados por cirugía video laparoscópica, se tomaron los 46 donde hubo necesidad de convertir la operación a cirugía tradicional. El estudio se realizó en el Hospital Militar de Ejército de Matanzas "Dr. Mario Muñoz Monroy", entre febrero del 2000 y junio del 2009. Se revisaron las historias clínicas para extraer los datos de interés. Resultados: entre los diagnósticos preoperatorios más frecuente, el de colecistitis aguda, así como el carácter urgente de la intervención, fueron los factores de mayor correlación con el riesgo de conversión, con odd ratio de 29,639 y 22,977 respectivamente. Los pacientes de 75 años en adelante, tuvieron un riesgo de conversión mayor que los más jóvenes. Para el sexo masculino y los antecedentes de enfermedades que condicionan riesgo quirúrgico, la necesidad de conversión fue menor y el antecedente de intervención quirúrgica abdominal...

Angiosarcoma epitelioide de vesícula: presentación de un caso y revisión bibliográfica

Sánchez Acedo,P.; Herrera Cabezón,J.; Tarifa Castilla,A.; Zazpe Ripa,C.; Lera Tricas,J.M.
Fonte: Anales del Sistema Sanitario de Navarra Publicador: Anales del Sistema Sanitario de Navarra
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; journal article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion Formato: text/html; application/pdf
Publicado em 01/08/2015 SPA
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26.79%
El angiosarcoma de vesícula es una patología poco frecuente pero con una alta morbi-mortalidad del que sólo hay 10 referencias en la literatura internacional. Presentamos un caso tratado en nuestro centro y realizamos una revisión de los casos publicados desde 1956. Paciente varón de 81 años con dolor abdominal, astenia y disnea. Analíticamente anemia y leucocitosis. En la exploración destacaba un abdomen distendido, doloroso en hipocondrio derecho, con defensa. Se solicitó ecografía abdominal y un TC con diagnóstico de colecistitis aguda y se ingresó para tratamiento antibiótico. El paciente no evolucionó favorablemente y se intervino de urgencia hallando un hemoperitoneo y una vesícula de aspecto tumoral que no se pudo extirpar en su totalidad. Falleció a los 20 días de la intervención. El informe de anatomía patológica fue compatible con angiosarcoma epiteloide de vesícula biliar. El angiosarcoma de vesícula es una neoplasia de mal pronóstico, cuya presentación clínica puede confundirse con la colecistitis aguda. Conseguir mejorar el pronóstico de esta enfermedad pasa por realizar un diagnóstico y tratamiento quirúrgico precoces.

Cetoacidosis asociada a colecistitis aguda

Gómez González,Carlos; Arriero Ollero,Laura; Romero Cruz,Manuel; Domínguez Herencias,Juan Carlos
Fonte: Revista Clínica de Medicina de Familia Publicador: Revista Clínica de Medicina de Familia
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; journal article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion Formato: text/html; application/pdf
Publicado em 01/06/2014 SPA
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46.79%
Varón de 62 años con diabetes mellitus tipo 1 (DM-1) en tratamiento con insulina soluble humana de acción rápida y fumador de 20-30 cigarrillos/día que acudió al Servicio de Urgencias por alteración del estado general. Refiere niveles elevados de glucemia, a pesar de haber disminuido la ingesta de alimentos, que no consigue controlar con su pauta habitual de insulina. Asocia un cuadro de deposiciones diarreicas en los últimos días, además de polidipsia. Comenta también cuadro de dolor abdominal tipo cólico, difuso, de tiempo indeterminado de evolución, que no relaciona con el cuadro actual. Con una exploración prácticamente anodina a su llegada y unas alteraciones analíticas que podrían ser secundarias a su descompensación diabética, fueron las pruebas de imagen quienes nos dieron el diagnóstico final.

¿Hay factores clínicos y/o bioquímicos con los que se pueda presumir diagnóstico preoperatorio de perforación de vesícula biliar?

Carrasco Arróniz,Miguel Ángel; Athie Gutiérrez,César; Rodea Rosas,Heriberto; Sagahon Martínez,Javier Alejandro; Cruz Palacios,Aracely
Fonte: Asociación Mexicana de Cirugía General A.C. Publicador: Asociación Mexicana de Cirugía General A.C.
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/03/2011 ES
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47.04%
Objetivo: Conocer la prevalencia e identificar cuáles datos clínicos y/o bioquímicos detectan la perforación vesicular en forma preoperatoria en pacientes con colecistitis aguda. Sede: Hospital General de México, O.D. Diseño: Estudio de casos y controles. Análisis estadístico: Razón de momios, Chi cuadrada (χ²) y t de Student. Material y métodos: Se estudiaron los expedientes de pacientes operados por el servicio de urgencias del Hospital General de México en el periodo de diciembre 2007 a septiembre del 2009. Se revisaron todos los pacientes operados de colecistectomía, seleccionando, de éstos, a los pacientes con reporte de perforación de vesícula biliar (correspondiendo a casos) y se comparó con controles pareados (una perforación por dos no perforados), es decir, pacientes con las mismas características pero sin perforación vesicular. La variables analizadas fueron edad, género, tipo de perforación, signo de Murphy, signos de irritación peritoneal, fiebre, comorbilidades, consumo de tabaco, alcohol o drogas, tiempo de evolución, de ingreso a quirófano, diagnóstico preoperatorio clínico y paraclínico, tipo de abordaje, sitio de perforación, complicaciones y mortalidad. Resultados: Las comparaciones entre cada una de las variables estudiadas y la presencia o no de perforación indica la fiebre (temperatura > 38°C) antes de cirugía como único factor con significancia estadística RM de 1.15 (IC 95% de 0.51 a 2.6) P = 0.001. Conclusiones: La prevalencia de perforación de vesícula biliar en pacientes con colecistitis aguda es de 9.7%. El único dato clínico relacionado a esta complicación y que pudiera hacer sospechar su diagnostico es la fiebre.

Colecistitis Xantogranulomatosa: Análisis de 6 casos

Reaño,Gustavo; Sanchez,Juvenal; Ruiz,Eloy; Celis,Juan; Payet,Eduardo; Berrospi,Francisco; Chavez,Ivan; Young,Frank; Doimi,Franco
Fonte: Revista de Gastroenterología del Perú Publicador: Revista de Gastroenterología del Perú
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/01/2005 ES
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47.08%
La colecistitis xantogranulomatosa (CX) es una rara variedad de colecistitis crónica, no reportada aún en nuestro medio, caracterizada por la presencia de infiltrado inflamatorio crónico, formación de granulomas no caseosos con fibrosis y severa reacción histiocitaria con macrófagos ricos en lípidos vacuolados de citoplasma amplio ("foam cells"). El presente estudio tiene como objeto describir y analizar los hallazgos clínicos, radiológicos, quirúrgicos y patológicos de 6 casos de colecistitis xantogranulomatosa que fueron identificados en una revisión retrospectiva de 191 historias clínicas de pacientes colecistectomizados con diagnóstico anatomopatológico de colecistitis crónica en nuestro departamento desde 1939 al 2004. La presentación clínica se caracterizó por presencia de masa palpable al examen físico y pérdida ponderal marcada. Tres presentaron cuadro de colecistitis aguda. Se presentaron complicaciones en dos pacientes. La apariencia vesicular a la ultrasonografía, tomografía y/o a la laparotomía fueron similares a un cáncer de vesícula localmente avanzado. No se identificó carcinoma de vesícula coexistente en ninguno de los especímenes. La vesícula se resecó en bloque con parénquima hepático adyacente en todos los casos y en un paciente se resecó además segmento colónico. La CX puede simular una neoplasia maligna hepatobiliar y obligar a un tratamiento quirúrgico oncológico acorde con ella. En casos de tumores de vesícula que podrían considerarse inoperables cabe la posibilidad de estar frente a una colecistitis xantogranulomatosa...

Neumonía por Mycoplasma pneumoniae complicada con pancreatitis y hepatitis aguda: a propósito de un caso

Hopp,Evelyn; Martínez,Luz Celeste; Díaz,Marialy; Vásquez Quintero,Aura; Domínguez,Marlene; Di Girolamo,Cristina; Carreiro,Manuel
Fonte: Sociedad Venezolana de Gastroentereología Publicador: Sociedad Venezolana de Gastroentereología
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/06/2013 ES
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36.72%
La infección por Mycoplasma pneumoniae (M pneumoniae) puede producir manifestaciones pulmonares y extrapulmonares a nivel cardiológico, dermatológico, neurológico, hematológico, musculoesquelético y gastrointestinal (vómitos, diarrea, hiporexia, dolor abdominal, hepatomegalia, hepatitis aguda, colecistitis alitiásica, y pancreatitis aguda). Presentamos un caso de infección aguda por M pneumoniae que se manifestó con neumonía, pancreatitis aguda y hepatitis colestásica. Caso clínico: Paciente masculino de 15 años, con clínica de neumonía y dolor abdominal con elevación de pruebas hepáticas, amilasa y lipasa, y cambios sugestivos de pancreatitis aguda por ultrasonido abdominal y tomografía de abdomen y pelvis con doble contraste. El paciente evolucionó satisfactoriamente con el tratamiento indicado. Conclusión: Es importante considerar la posibilidad de infección por M. pneumoniae en pacientes con cuadros infecciosos respiratorios y manifestaciones digestivas sobre todo elevación de amilasa y enzimas hepáticas. Se describe el primer caso en nuestro país de pancreatitis y hepatitis asociada con infección por M. pneumoniae y el segundo en la literatura internacional.

Dificultades de la colecistectomía laparoscópica en el hombre

Lucena Olavarrieta,JR
Fonte: Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Publicaciones de la Facultad de Medicina Publicador: Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Publicaciones de la Facultad de Medicina
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/06/2004 ES
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47.14%
Antecedentes: La edad y la forma clínica de presentación de la colelitiasis son variables predictoras de suma importancia en los resultados de la colecistectomía. Adicionalmente; el sexo es un factor de significativo en el pronóstico. Objetivo: Conocer la relevancia del sexo en la presentación clínica dificultades técnicas- riesgo de conversión; y complicaciones post operatorias post colecistectomía laparoscópica. Diseño: Estudio prospectivo-longitudinal- no randomizado. Ambiente: Servicio de cirugía general número 1 hospital universitario Miquel Pérez Carreño. Pacientes y Métodos: En el lapso Julio 991 Noviembre del 2003, se estudiaron 1970 que pacientes con diagnóstico de colelitiasis sintomática que fueron sometidos a colecistectomía, por técnica laparoscópica o convencional. Los criterios de exclusión fueron: colecistectomía por trauma, o asociada a otras intervenciones, pancreatitis, enfermedad biliar maligna. Los pacientes fueron clasificados en tres categorías: 1. cólico biliar-colecistitis crónica-2. colecistitis aguda 3. pancreatitis biliar. Las intervenciones fueron clasificadas de acuerdo a la forma de colecistectomía realizada (laparoscópica - abierta o conversión). Se midieron las variables demográficas; sexo...

Manejo médico y endoscópico de pancreatitis ascaridiana aguda en niños

Durango,R; López,K; Navarro,D; Arrieta,A; García,G; Nucette,A; Colina,N
Fonte: Sociedad Venezolana de Gastroentereología Publicador: Sociedad Venezolana de Gastroentereología
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/09/2011 ES
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36.67%
La migración errática de los áscaris hacia vías biliares, vesícula biliar y conducto pancreático puede ocasionar la obstrucción de esas estructuras, manifestándose como cólico biliar, colecistitis alitiásica, colangitis, pancreatitis aguda y absceso hepático. Objetivo: reportar el manejo clínico y endoscópico de pacientes con pancreatitis ascaridiana. Pacientes y Método: estudio descriptivo, retrospectivo, de pacientes con Pancreatitis Aguda, se revisa cuadro clínico, datos epidemiológicos, etiología, exámenes paraclínicos, ultrasonido y terapia médica. Resultados: 10/34 (29,41%) con Pancreatitis Aguda por Áscaris lumbricoides; edad promedio 6,3 años, antecedente de expulsión de vermes por boca (60,00%). El dolor abdominal y vómitos en el 100%, con elevación de amilasa y lipasa. Ecografía abdominal: aumento de volumen de páncreas, vermes en vías biliares y colédoco en 100%, 4/10 (40,00%) absceso hepático y 1/10 (10,00%) pseudoquiste pancreático. Se realizo la remoción de ovillo de áscaris en duodeno por endoscopia a 5/10(50,00%), utilizando pinza de cuerpos extraño y 3/5(60,00%) para vermes impactado en papila, papilotomía mínima con extracción. Se indico Albendazol por 5 días. Conclusión: en todo niño con dolor abdominal y vómitos...

Vesícula biliar doble: Reporte de un caso

Pujadas,Zoe; Rodríguez,Omaira; Valero,Rair; Benítez,Gustavo; Sánchez,Alexis; Siverio,Aquiles; Valls,Juan C
Fonte: Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Publicaciones de la Facultad de Medicina Publicador: Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Comisión de Publicaciones de la Facultad de Medicina
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/12/2006 ES
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47.2%
Se presenta caso clínico de vesícula biliar doble en paciente femenina de 68 años quien consulta por presentar clínica de colecistitis aguda; el procedimiento quirúrgico se inicia por vía laparoscópica y ante la imposibilidad de identificación de estructuras anatómicas es convertido a cirugía convencional abierta donde se evidencia vesícula biliar doble, cada una de las cuales desembocaba en un conducto cístico separado, ambas con signos de inflamación aguda; una de ellas con múltiples cálculos; la otra, acalculosa, con un pólipo mayor de 1 cm en su interior. El estudio anatomopatológico reportó colecistitis crónica, colecistitis aguda severa y pólipo necrótico, respectivamente. La vesícula biliar doble es una variante anatómica poco frecuente la cual puede ser diagnosticada preoperatoriamente por imaginología y cuyo abordaje laparoscópico resulta exitoso.