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Educação para a morte a docentes e discentes de enfermagem: revisão documental da literatura científica; Death education for nursing professors and students: a document review of the scientific literature; Educación para la muerte a docentes y alumnos de enfermería: revisión documental de la literatura científica

SANTOS, Janaina Luiza dos; BUENO, Sonia Maria Villela
Fonte: Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem Publicador: Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem
Tipo: Artigo de Revista Científica
POR
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Nas culturas Ocidentais, a Morte não se apresenta como tema preferido. Contudo, como os profissionais que convivem e enfrentam a Morte cotidianamente devem proceder? Qual o significado que esta assume? Este estudo se constitui de um levantamento da literatura científica sobre o tema na formação acadêmica de Enfermagem. A metodologia é qualitativa, através de um estudo exploratório documental, caracterizado pela pesquisa bibliográfica, num recorte temporal de cinco anos. As palavras-chave são: Docente e Discente de Enfermagem, Morte e Morrer. Foram localizados 12 artigos em periódicos, que compuseram três categorias: Os discentes de enfermagem e o convívio com a morte; O docente em enfermagem convivendo com a morte e as habilidades para ensinar; A formação acadêmica dando suporte para visão crítico-reflexiva sobre a temática morte-morrer. Concluiu-se que não há preparo dos discentes de enfermagem sobre o tema. Somente maiores investimentos e estudos trarão mudanças para a realidade atual.; In Western cultures, Death is not among the favorite topics. Nevertheless, how should professionals who deal with Death on a daily basis behave? What meaning does Death have to them? This study consists of a survey on scientific literature about the referred subject in nursing education. Using a qualitative method...

A honra, a glória e a morte na Ilíada e na Odisséia; The honor, the glory and the death in the Iliad and Odyssey

Pacheco, Antonio de Pádua
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Dissertação de Mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 11/05/2009 PT
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Verifica e analisa o encadeamento ideológico utilizado por Homero para ordenar as mortes dos principais heróis gregos do ciclo épico; o ideal guerreiro da bela morte e o ideal heróico da glória imperecível; o destino do homem comum e o destino do herói; a vontade de Zeus e o plano de Zeus; a morte dos heróis; os jogos fúnebres, registrados na Ilíada e na Odisséia. Para a coleta dos dados utiliza-se de leitura sistemática, abrangendo textos de autores antigos e de autores contemporâneos, verificando o comportamento dos helenos do período Homérico diante da morte. Aponta como principais resultados: há um encadeamento ideológico que liga as mortes dos principais heróis homéricos, tecido pelo poeta e baseado no ciclo épico; há um plano de Zeus para eliminar os principais heróis porque as mortes destes heróis causam sofrimento nos deuses; as crenças na vida depois da morte e os processos funerários adotados pelos gregos do período Homérico ainda estavam em formação; os antigos gregos não mantinham uma crença sistemática em uma idéia de ressurreição da alma ou em uma idéia de vida pós-morte. Conclui que há uma diretriz ideológica que ordena a trama épica nos poemas homéricos; esta ordenação leva os heróis a cumprirem seus destinos...

Subnutrição e óbito em idosos brasileiros domiciliados - Estudo SABE: saúde, bem-estar e envelhecimento; Undernutrition and death in older Brazilian adults in the community-dwelling setting SABE survey: health, well-being and aging

Ferreira, Luciana Silva
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 15/06/2010 PT
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Objetivo: verificar associação independente entre subnutrição e óbito em idosos brasileiros domiciliados. Métodos: pesquisa epidemiológica, observacional, longitudinal, retrospectiva e analítica, baseada no Estudo SABE: Saúde, Bem-estar e Envelhecimento, realizado nos anos 2000 e 2006, no município de São Paulo. Foram estudados 1170 idosos ( 60 anos), de ambos os sexos, residentes habituais em domicílios particulares da área urbana do município de São Paulo. As variáveis analisadas foram: óbito, subnutrição, sexo, renda, força muscular reduzida, fratura de quadril, hábito de fumar, câncer, depressão, diabete melito, doença coronariana, doença pulmonar crônica, doença vascular cerebral e hipertensão, sendo a maioria relatada pelos idosos ou por seus proxis, com exceção do óbito (averiguado pelo Sistema de Informações sobre Mortalidade de São Paulo), da subnutrição (Miniavaliação Nutricional®), da depressão (Escala de depressão geriátrica) e da força muscular reduzida (força de preensão manual). Realizou-se, segundo grupos etários (60-74 anos e 75 anos), análise multivariada hierarquizada por regressão logística, baseada em modelo teórico proposto, selecionando as variáveis cujo p foi < 0...

O adolescente vivenciando o luto pela morte de um dos genitores: repercussões na esfera escolar; Teenagers experience on mourning due to the death of a parent: repercussions at school

Meles, Marina Candiani
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Dissertação de Mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 30/10/2014 PT
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A morte e o luto na atualidade são grandes tabus, sendo esse assunto evitado e muitas vezes ignorado. Em uma sociedade voltada para o prazer, a dor de vivenciar uma perda pode ser mais difícil de ser elaborada. A adolescência é uma fase da vida caracterizada por intensas mudanças físicas e psíquicas, exigindo do adolescente uma profunda reorganização. A vivência de uma morte real e significativa pode acarretar nele sentimentos mais exacerbados, exatamente por estar passando por esta fase do desenvolvimento cercada de instabilidade. O ambiente escolar, por ser um local de aprendizado e relacionamentos entre os pares, é de grande importância para a socialização desses adolescentes. Esta pesquisa qualitativa objetivou compreender a vivência do adolescente enlutado em consequência da morte de um dos pais e as repercussões desse luto no ambiente escolar. Trata-se de um estudo clínico- qualitativo, que busca a descrição e compreensão dos fenômenos humanos através dos sentidos e significados. Foram realizadas três entrevistas abertas com alunos de escolas públicas de Ribeirão Preto, todas foram audiogravadas e transcritas na íntegra. Os dados coletados foram submetidos à analise de conteúdo, de acordo com o métodos clínico- qualitativo. Após a realização das leituras flutuantes e análise do material...

Comparative evaluation of underlying causes of death processed by the Automated Classification of Medical Entities and the Underlying Cause of Death Selection Systems

Santo,Augusto H.; Pinheiro,Celso E.; Rodrigues,Eliana M.
Fonte: Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo Publicador: Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/02/1998 EN
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INTRODUCTION: The correct identification of the underlying cause of death and its precise assignment to a code from the International Classification of Diseases are important issues to achieve accurate and universally comparable mortality statistics These factors, among other ones, led to the development of computer software programs in order to automatically identify the underlying cause of death. OBJECTIVE: This work was conceived to compare the underlying causes of death processed respectively by the Automated Classification of Medical Entities (ACME) and the "Sistema de Seleção de Causa Básica de Morte" (SCB) programs. MATERIAL AND METHOD: The comparative evaluation of the underlying causes of death processed respectively by ACME and SCB systems was performed using the input data file for the ACME system that included deaths which occurred in the State of S. Paulo from June to December 1993, totalling 129,104 records of the corresponding death certificates. The differences between underlying causes selected by ACME and SCB systems verified in the month of June, when considered as SCB errors, were used to correct and improve SCB processing logic and its decision tables. RESULTS: The processing of the underlying causes of death by the ACME and SCB systems resulted in 3...

Differences in cell death induction by Phytophthora elicitins are determined by signal components downstream of MAP kinase kinase in different species of Nicotiana and cultivars of Brassica rapa and Raphanus sativus

Takemoto, Daigo; Hardham, Adrienne R; Jones, David A
Fonte: American Society of Plant Biologists Publicador: American Society of Plant Biologists
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: 14 pages
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Elicitins are small, secreted proteins produced by species of the plant-pathogenic oomycete Phytophthora. They induce hypersensitive cell death in most Nicotiana species and in some cultivars of Brassica rapa and Raphanus sativus. In this study, two true-breeding Fast Cycling B. rapa lines were established that showed severe necrosis (line 7-R) or no visible response (line 18-NR) after treatment with elicitin. Unexpectedly, microscopic examination revealed localized cell death in line 18-NR plants, and expression levels of various defense-marker genes were comparable in both lines. These results suggested that both "responsive" and "nonresponsive" plants responded to elicitin but differed in the extent of the cell death response. Expression of a constitutively active form of Arabidopsis (Arabidopsis thaliana) MAP kinase kinase 4 (AtMEK4 DD) also induced rapid development of confluent cell death in line 7-R, whereas line 18-NR showed no visible cell death. Similarly, elicitin-responsive Nicotiana species and R. sativus cultivars showed significantly stronger cell death responses following expression of AtMEK4 DD compared with nonresponsive species/cultivars. Line 7-R also showed higher sensitivity to toxin-containing culture filtrates produced by Alternaria brassicicola...

On dealing with death and dying : a qualitative study of the experiences of surgeons, oncologists, intensive care, and palliative medicine specialists.

Zambrano Ramos, Sofia Carolina
Fonte: Universidade de Adelaide Publicador: Universidade de Adelaide
Tipo: Tese de Doutorado
Publicado em //2012
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This thesis explores the experiences with death and dying of medical specialists who frequently deal with patients with life-threatening illnesses. Thirty-three participants from Surgery, Oncology, Intensive Care, and Palliative Medicine responded to interviews that lasted between 29 and 105 min, with an average length of 48 min. The interviews were analysed thematically. Measures to preserve qualitative rigour were employed from the initial stages of the process until the writing of the results. From the thematic analysis, four areas were chosen as a focus for the thesis, each was the subject of a separate paper: a) the experiences of surgeons, b) the experiences of palliative medicine specialists, c) the emotional connection as developed in the four specialties, and d) an analysis of commonalities and differences between specialties in how they experienced the death of their patients. Surgeons’ experiences and coping mechanisms, as described in Paper One, were influenced by personality traits favoured in surgical practice, such as distancing from patients. In contrast, participants from cancer surgery displayed a proclivity towards developing a closer relationship with their patients. Sources of support, particularly peer support...

Eingrenzung der Leichenliegezeit mittels immunhistochemischem Nachweis von Cystatin C in der Nebenniere; The delimination of time of death via immunohistochemical detection of Cystatin C in the adrenal medulla

Claßen, Ingeborg Britta
Fonte: Universidade de Tubinga Publicador: Universidade de Tubinga
Tipo: Dissertação
DE_DE
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Zur Eingrenzung der Leichenliegezeit stehen verschiedene Verfahren zur Verfügung. Während eine Vielzahl von Methoden Aussagen für frühe und mittlere Todeszeitbestimmung zulassen, kann bei längerer Leichenliegezeit die Zeitspanne anhand von Fäulnis, Madenbefall, magnetresonanzspektroskopischen Untersuchungen sowie durch den immunhistochemischen Nachweis körpereigener Proteine lediglich abgeschätzt werden, war es Ziel dieser Studie, einen neuen Mosaikstein zur Eingrenzung der Postmortalzeit zu entwickeln, weshalb Nebennierengewebe von 444 Leichen des Institutes für gerichtliche Medizin der Universität Tübingen, mittels eines Anti-Cystatin-C Antikörpers immunhistochemisch angefärbt, und die Immunreaktion im Nebennierenmark augewertet wurde. Es wurde ein statistisches Modell entwickelt, das färbeergebnisabhängige Wahrscheinlichkeitsangaben zum Todeszeitpunkt ermöglicht. Eine zeitabhängige Anfärbbarkeit ist gegeben. Bis einschließlich 2. postmortalem Tag waren alle Schnitte immunhistochemisch anfärbbar. Ab dem 12. Tag post mortem traten durchweg negative Färbeergebnisse auf. Im Zeitraum dazwischen sank der Anteil der anfärbbaren Präparate. Ein ähnlicher Verlauf ergab sich im Mäuse-Kadaver-Versuch. Mit dem immunhistochemischen Nachweis von Cystatin C im Nebennierenmark von Mensch und Maus und dem Verlust der Anfärbbarkeit in Abhängigkeit insbesondere von längeren Leichenliegezeiten liefert die Studie im Gesamtbild einer forensichen Befunderhebung einen validierten Mosaikstein für die Eingrenzung des Postmortemintervalls.; Several methods for delimitation of the time of death are existing. As there are multitude methods for early and middle time of death determination...

On the journey with the dying: How general practitioners experience the death of their patients

Zambrano Ramos, S.; Barton, C.
Fonte: Brunner/Mazel Inc Publicador: Brunner/Mazel Inc
Tipo: Artigo de Revista Científica
Publicado em //2011 EN
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A grounded theory study was undertaken to understand how general practitioners (GPs) experience the death of their patients. Eleven GPs participated in semi-structured interviews. The participants explained their experience of a patient's death using the "death journey" metaphor. This journey, the Journey with the Dying, could be described from 5 different moments in the participants’ encounters with people who are dying: private acknowledgement, communication of prognosis, continuity of care, the moment of death, and looking after the family. Emotional responses for each of the stages, and coping strategies in general, were outlined. GPs’ narratives about professional identity, learning about dying and death, and death beliefs were also important in the Journey with the Dying. The experience of death described by the GPs in this study was different from that reported by medical doctors in other care settings. The 5 phases of the Journey with the Dying identified here show the different adjustments and appraisals that GPs undertake to comprehend and to be able to work in the presence of death.; Sofía C. Zambrano & Christopher A. Barton

Multiple causes of death related to Chagas' disease in Brazil, 1999 to 2007

Martins-Melo,Francisco Rogerlândio; Ramos Junior,Alberto Novaes; Alencar,Carlos Henrique; Heukelbach,Jorg
Fonte: Sociedade Brasileira de Medicina Tropical - SBMT Publicador: Sociedade Brasileira de Medicina Tropical - SBMT
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/10/2012 EN
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INTRODUCTION: Chagas' disease is a major public health problem in Brazil and needs extensive and reliable information to support consistent prevention and control actions. This study describes the most common causes of death associated with deaths related to Chagas' disease (underlying or associated cause of death). METHODS: Mortality data were obtained from the Mortality Information System of the Ministry of Health (approximately 9 million deaths). We analyzed all deaths that occurred in Brazil between 1999 and 2007, where Chagas' disease was mentioned on the death certificate as underlying or associated cause (multiple causes of death). RESULTS: There was a total of 53,930 deaths related to Chagas' disease, 44,543 (82.6%) as underlying cause and 9,387 (17.4%) as associated cause. The main diseases and conditions associated with death by Chagas' disease as underlying cause included direct complications of cardiac involvement, such as conduction disorders/arrhythmias (41.4%) and heart failure (37.7%). Cerebrovascular disease (13.2%), ischemic heart disease (13.2%) and hypertensive diseases (9.3%) were the main underlying causes of deaths in which Chagas' disease was identified as an associated cause. CONCLUSIONS: Cardiovascular diseases were often associated with deaths related to Chagas' disease. Information from multiple causes of death recorded on death certificates allows reconstruction of the natural history of Chagas' disease and suggests preventive and therapeutic potential measures more adequate and specifics.

Attitude towards, and fear of, death among older adults; Actitud y miedo ante la muerte en adultos mayores; Atitude e medo frente à morte nos adultos maiores

Uribe, Ana fernanda
Fonte: Pontificia Universidad Javeriana Cali Publicador: Pontificia Universidad Javeriana Cali
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; "Artículo revisado por pares"; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; Artículo Formato: application/pdf; application/pdf; application/pdf
ENG; POR; SPA
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Throughout the years the subject of death has been conceived in different ways. These days, people abstain from talking about it, and a conduct of avoidance can be observed, manifesting itself in fear and anxiety. The purpose of this article is to evaluate the attitude towards, and fear of, death, in a sample of 170 older adults ( X =71,02; DT=5,946) of the city of Cali, Colombia, by means of the Death Attitude Profile-Revised (DAP-R), and the Collet-Lester scale (1969), taking into account the variables of sex, religion and socioeconomic stratum. The results show significant differences relating to sex on the scales of fear of own death, avoidance of death, and acceptance of the onset of death.With regard to socioeconomic stratum, significant differences were found on the scales of fear of death and acceptance of its onset, and with regard to religion there are significant differences only in relation to the avoidance of death. It is concluded that a psychologyrelated contribution is important in improving the processes of adaptation to grief, and reducing the presence pathological grief which occurs in situations which are unexpected eand badly prepared, in this case involving older adults.; A través de los años el tema de la muerte se ha conceptualizado de diversas maneras. En la actualidad las personas evitan hablar del tema y se observa conductas evitativas...

A comparison of the level of fear of death among students and nursing professionals in Mexico

Mondragón-Sánchez,Edna Johana; Cordero,Erika Alejandra Torre; Espinoza,María de Lourdes Morales; Landeros-Olvera,Erick Alberto
Fonte: Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo Publicador: Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/04/2015 EN
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OBJECTIVE: to compare the level of fear of death in nursing students and professionals. METHOD: this was a comparative-transversal study examining 643 nursing students and professionals from a third-level institution. A random sampling method was employed, and the sample size was calculated by power analysis. The study was developed during three stages: the first stage consisted of the application of a pilot test, the second stage involved the recruitment of the participants, and the third stage measured the participants' responses on the Collett-Lester Fear of Death Scale. RESULTS: the average fear of death was moderate-high (-X=3.19±0.55), and the highest score was observed for the fear of the death of others (-X=3.52±0.20). Significant differences in the perceptions of fear of death were observed among the students of the first three years (p<.05). However, no significant differences were observed among the first- and fourth-year students and professionals (p>.05). CONCLUSIONS: it is possible that first-year students exhibit a reduced fear of death because they have not had the experience of hospital practice. Students in their second and third year may have a greater fear of death because they have cared for terminal patients. However...

A Synthetic-biology Approach to Understanding Bacterial Programmed Death and Implications for Antibiotic Treatment

Tanouchi, Yu
Fonte: Universidade Duke Publicador: Universidade Duke
Tipo: Dissertação
Publicado em //2013
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Programmed death is often associated with a bacterial stress response. This behavior appears paradoxical, as it offers no benefit to the individual. This paradox can be explained if the death is `altruistic': the sacrifice of some cells can benefit the survivors through release of `public goods'. However, the conditions where bacterial programmed death becomes advantageous have not been unambiguously demonstrated experimentally. Here, I determined such conditions by engineering tunable, stress-induced altruistic death in the bacterium Escherichia coli. Using a mathematical model, we predicted the existence of an optimal programmed death rate that maximizes population growth under stress. I further predicted that altruistic death could generate the `Eagle effect', a counter-intuitive phenomenon where bacteria appear to grow better when treated with higher antibiotic concentrations. In support of these modeling insights, I experimentally demonstrated both the optimality in programmed death rate and the Eagle effect using our engineered system. These findings fill a critical conceptual gap in the analysis of the evolution of bacterial programmed death, and have implications for a design of antibiotic treatment.

; Dissertation

Educação para a morte a docentes e discentes de enfermagem: revisão documental da literatura científica; Educación para la muerte a docentes y alumnos de enfermería: revisión documental de la literatura científica; Death education for nursing professors and students: a document review of the scientific literature

Santos, Janaina Luiza dos; Bueno, Sonia Maria Villela
Fonte: Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem Publicador: Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; Formato: application/pdf; application/pdf
Publicado em 01/03/2011 POR; ENG
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36.27%
Nas culturas Ocidentais, a Morte não se apresenta como tema preferido. Contudo, como os profissionais que convivem e enfrentam a Morte cotidianamente devem proceder? Qual o significado que esta assume? Este estudo se constitui de um levantamento da literatura científica sobre o tema na formação acadêmica de Enfermagem. A metodologia é qualitativa, através de um estudo exploratório documental, caracterizado pela pesquisa bibliográfica, num recorte temporal de cinco anos. As palavras-chave são: Docente e Discente de Enfermagem, Morte e Morrer. Foram localizados 12 artigos em periódicos, que compuseram três categorias: Os discentes de enfermagem e o convívio com a morte; O docente em enfermagem convivendo com a morte e as habilidades para ensinar; A formação acadêmica dando suporte para visão crítico-reflexiva sobre a temática morte-morrer. Concluiu-se que não há preparo dos discentes de enfermagem sobre o tema. Somente maiores investimentos e estudos trarão mudanças para a realidade atual.; La muerte, en las culturas occidentales no se presenta como tema de preferencia. Así y todo, ¿cómo deben proceder los profesionales que conviven y se enfrentan con la muerte cotidianamente? ¿Cuál es el significado que ella asume? Este estudio parte de una investigación de la literatura científica sobre este tema en la formación académica de Enfermería. La metodología fue cuantitativa...

Validação de variáveis de declarações de óbito por causas externas, Recife, PE, Brasil; Validity of death certificate variables in cases of death from external causes, Brazil

Barros, Maria Dilma de A; Ximenes, Ricardo; Lima, Maria Luiza C de
Fonte: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública Publicador: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; ; ; ; ; Formato: application/pdf
Publicado em 01/06/2002 POR
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OBJETIVOS: Validar, nas declarações de óbitos por causas externas de menores de 20 anos residentes no Recife em 1995, outras variáveis que não a causa básica dos óbitos. MÉTODOS: Pesquisaram-se os documentos existentes no Instituto de Medicina Legal de Recife para validar variáveis das declarações de óbitos constantes nos dados oficiais de mortalidade. Analisou-se a concordância pelos índices de Kappa e da sensibilidade. Tendo em vista a metodologia utilizada, os dados da pesquisa foram considerados mais exatos e, como tais, tomados como padrão. RESULTADOS: Para as variáveis que os peritos do Instituto de Medicina Legal entenderam como de sua responsabilidade direta, os resultados mostraram concordância ótima -- sexo, idade e tipo de violência -- ou boa -- tipo de acidente. Porém, para as entendidas como de sua responsabilidade indireta ou como não sendo de sua responsabilidade, importantes discordâncias foram observadas -- local e município de ocorrência do óbito, assistência médica e local do acidente. CONCLUSÃO: Os dados revelam a dissociação entre o objetivo da inclusão das variáveis nas declarações de óbito e seu uso social e a estratégia para obtê-las.; OBJECTIVE: To validate variables other than the basic cause of death on death certificates from external causes of residents younger than 20 years old living in Recife...

Agreement as to the determination of the basic cause of death among children of under one year of age in Metropolitan Region of Rio de Janeiro, Brazil, 1986; Concordância na determinação da causa básica de óbito em menores de um ano na região metropolitana do Rio de Janeiro, 1986

Carvalho, Márcia Lázaro de; Niobey, Flávia Maria Leal; Miranda, Nair Navarro de; Sabroza, Paulo Chagastelles
Fonte: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública Publicador: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; ; ; ; ; Formato: application/pdf
Publicado em 01/02/1990 POR
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36.27%
No âmbito de um estudo sobre a qualidade do preenchimento da Declaração de Óbito, avaliou-se a concordância na determinação da causa básica da morte entre o médico que atestou o óbito e a equipe de médicos que avaliou informações do prontuário hospitalar. Estudou-se uma amostra de óbitos de menores de um ano ocorridos na Região Metropolitana do Rio de Janeiro, RJ (Brasil), de maio de 1986 a abril de 1987. Para os óbitos neonatais, as causas perinatais concentraram a maior parte dos óbitos e apesar das mudanças observadas, a composição entre os principais grupos não se alterou de modo importante. No interior do grupo de causas perinatais, conseguimos reduzir as causas classificadas de maneira genérica ou mal definidas em cerca de 50% com o preenchimento do novo atestado. Para os óbitos pós-neonatais, foram encontradas alterações significativas, em especial para os óbitos causados por pneumonia e desnutrição. Dado o grande inter-relacionamento observado entre as principais causas de morte neste grupo (pneumonia, diarréia, desnutrição), considerou-se que a apuração das causas múltiplas de morte daria uma idéia mais ampla e correta do processo que resultou na morte, permitindo uma visão mais globalizante da questão.; An evaluation was undertaken...

Multiple causes of death in diabetic individuals in the Brazilian Northeastern Region; Causas múltiplas de morte em diabéticos no Município de Recife, 1987

Melo, Márcia S.; Lolio, Cecília Amaro de; Lucena, Maria Anunciata F.; Kirzner, Carlos F.; Martins, Silvia M.; Barros, Maria N.D.S.
Fonte: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública Publicador: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; ; ; ; ; Formato: application/pdf
Publicado em 01/12/1991 POR
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Foi realizada análise dos óbitos por diabetes mellitus segundo causas múltiplas de morte no ano de 1987, na população residente no Município do Recife, PE (Brasil). Foram identificados 492 atestados de óbitos com menção de diabetes mellitus, sendo 202 no sexo masculino e 290 no feminino, sendo a causa básica de morte em 80 atestados no sexo masculino e em 108 no sexo feminino. Nestes, o percentual de mortes precoces foi de 16,2% no sexo masculino e de 11,1% no feminino. A análise dos óbitos por causas múltiplas de morte revelou que as doenças cardiovasculares foram a causa básica de morte mais freqüente no grupo etário de 50 anos e mais, e o diabetes mellitus a causa básica de morte mais freqüente no grupo etário abaixo de 50 anos. Dentre as doenças cardiovasculares, as cerebrovasculares foram as mais freqüentes, principalmente no sexo feminino. A hipertensão arterial foi a afecção mais freqüentemente mencionada em atestados de óbito por diabetes mellitus como causa associada de morte, sendo também mais mencionada em atestados de óbitos no sexo feminino. As complicações agudas (cetoacidose e coma) e os transtornos circulatórios periféricos decorrentes do diabetes mellitus foram responsáveis por 23% e 30%...

Confiabilidade da declaração da causa básica de óbitos neonatais: implicações para o estudo da mortalidade prevenível; Reliability of reported underlying causes of neonatal death: implications for the study of preventable mortality

Carvalho, Márcia L.; Silver, Lynn D.
Fonte: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública Publicador: Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública
Tipo: info:eu-repo/semantics/article; info:eu-repo/semantics/publishedVersion; ; ; ; ; Formato: application/pdf
Publicado em 01/10/1995 POR
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Analisam-se as principais causas de morte neonatal, a confiabilidade da causa básica constante nas declarações de óbito e o impacto dos problemas de confiabilidade na análise de morte prevenível. A informação constante nas declarações de óbito de urna amostra de 15% dos óbitos neonatais, ocorridos entre maio de 1986 e abril de 1987, na Região Metropolitana do Rio de Janeiro, Brasil, é comparada com a dos prontuários hospitalares de 452 crianças falecidas. Identificou-se no prontuário o diagnóstico, denominado "causa básica modificada", considerada mais correta segundo as regras de classificação de doenças. A grande maioria dos óbitos foram devidos às causas perinatais (87%). A concordância simples entre a causa básica original e a modificada foi baixa - 38% para 3 dígitos da Classificação Internacional de Doenças e 33% para 4 dígitos. As causas básicas modificadas mostram maior peso das afecções e complicações maternas, com aumento de 12,8 vezes, e das complicações relacionadas com a placenta, cordão, trabalho de parto ou parto, que aumentaram 6,2 vezes em relação as causas originalmente declaradas. A utilização da causa básica modificada elevou consideravelmente (58%) o percentual de óbitos considerados "reduzíveis" pela classificação de mortalidade neonatal proposta pela Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados. Do total dos óbitos...

Terminal versus non-terminal care in physician burnout: the role of decision-making processes and attitudes to death

Moreno-Jiménez,Bernardo; Rodríguez-Carvajal,Raquel; Garrosa Hernández,Eva; Morante Benadero,Ma. Eugenia
Fonte: Instituto Mexicano de Psiquiatría Ramón de la Fuente Publicador: Instituto Mexicano de Psiquiatría Ramón de la Fuente
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/04/2008 EN
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Introduction Physicians are often overloaded with high demands of patient care in an environment where organizational resources are frequently scarce, leading to occupational stress and physician burnout. When physicians suffer from these disorders, the potential negative influence on patient care is likely to be much greater and they are more prone to make errors of judgment in decision-making processes. Some authors have proposed that physicians perceive decision-making as the main stressor, especially in chronic and terminal care. Caring for the dying is a remarkably stressful work. Many physicians feel helpless in the face of a patient's struggle with terminal illness. In this context, some questions arise: What is the interplay role of attitudes to death in decision-making processes in physicians' suffering from burnout? Are there any differences according to attitudes to death, target patients (i.e., terminal patients), or the classic sociodemographic variables? To what extent? This study has attempted to examine these differences in the burnout process in physicians attending adult patients versus children, and terminal versus non-terminal cases, considering also the decision-making process and physicians' attitudes to death; to determine the core personal variables implied in this process...

Reliability of cause of death coding: an international comparison

Antini,Carmen; Rajs,Danuta; Muñoz-Quezada,María Teresa; Mondaca,Boris Andrés Lucero; Heiss,Gerardo
Fonte: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Publicador: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/07/2015 EN
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This study evaluates the agreement of nosologic coding of cardiovascular causes of death between a Chilean coder and one in the United States, in a stratified random sample of death certificates of persons aged ≥ 60, issued in 2008 in the Valparaíso and Metropolitan regions, Chile. All causes of death were converted to ICD-10 codes in parallel by both coders. Concordance was analyzed with inter-coder agreement and Cohen’s kappa coefficient by level of specification ICD-10 code for the underlying cause and the total causes of death coding. Inter-coder agreement was 76.4% for all causes of death and 80.6% for the underlying cause (agreement at the four-digit level), with differences by the level of specification of the ICD-10 code, by line of the death certificate, and by number of causes of death per certificate. Cohen's kappa coefficient was 0.76 (95%CI: 0.68-0.84) for the underlying cause and 0.75 (95%CI: 0.74-0.77) for the total causes of death. In conclusion, causes of death coding and inter-coder agreement for cardiovascular diseases in two regions of Chile are comparable to an external benchmark and with reports from other countries.