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Endocrinologia da gestação e parto em cadelas; Endocrinology of pregnancy and parturition in bitches

VEIGA, Giselle Almeida Lima da; SILVA, Liege Cristina Garcia da; LÚCIO, Cristina de Fátima; RODRIGUES, Jaqueline Aguiar; VANNUCCHI, Camila Infantosi
Fonte: Belo Horizonte Publicador: Belo Horizonte
Tipo: Artigo de Revista Científica
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Os mecanismos relacionados ao controle endócrino do período gestacional e parto em cadelas ainda não estão totalmente elucidados. Desta maneira, a presente compilação de trabalhos científicos referentes aos principais eventos durante a gestação e o parto em cadelas tem por escopo a atualização sobre a endocrinologia em tais eventos fisiológicos e a divulgação sumariada dos conhecimentos gerados a partir das pesquisas científicas na área. É de conhecimento comum que a síntese e a secreção da progesterona, originária principalmente do corpo lúteo, são de extrema importância para manutenção e conseqüente progresso da gestação. Ainda, os níveis plasmáticos desse hormônio podem ser utilizados como método para predizer o momento do parto na espécie canina. Adicionalmente, a relaxina é detectada somente em cadelas gestantes, portanto sua detecção pode ser considerada um método de diagnóstico de gestação. Durante a segunda fase da gestação, observa-se liberação pulsátil de prolactina, simultaneamente ao aumento dos níveis de estrógeno. Entretanto, a influência do estrógeno no mecanismo de secreção de prolactina ainda é incerta. Por outro lado, ao final da gestação, evidencia-se queda dos níveis de progesterona e aumento dos níveis séricos de estrógeno...

Razões e reflexos da gravidez na adolescência: narrativas dos membros da família; Reasons and consequences of adolescent pregnancy: testimonies of family members; Embarazo en la adolescencia: razions y reflejo en las familia narrativas de los miembros de la familia

HOGA, Luiza Akiko Komura; BORGES, Ana Luiza Vilella; REBERTE, Luciana Magnoni
Fonte: Universidade Federal do Rio de Janeiro Publicador: Universidade Federal do Rio de Janeiro
Tipo: Artigo de Revista Científica
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Em inúmeros países, a gravidez na adolescência constitui problema emergente. Este artigo descreve as razões que levam à sua ocorrência e seus reflexos sobre a família, segundo o olhar de seus próprios membros. A pesquisa, de abordagem qualitativa, desenvolveu o método da análise de narrativa para entrevistar 19 pessoas que viveram a experiência da gravidez na adolescência no contexto da família. Das narrativas emergiram duas categorias descritivas: a) As razões da gravidez na adolescência e b) Os reflexos da gravidez sobre a família e a vida das adolescentes. A gravidez na adolescência provocou impacto na dinâmica familiar, e suas características dependeram das crenças e valores prevalentes em cada família. Dados sistematizados a este respeito devem ser obtidos para prover uma assistência apropriada às demandas das adolescentes e dos membros de sua família.; Adolescent pregnancy is a growing public health problem that affects several countries. This article describes the factors that contribute to teenage pregnancy and the impact it has on the family - from the point of view of the family members. The present research applied the qualitative approach and was developed using the method of narrative analysis to interview 19 individuals who experienced pregnancy during adolescence in a family context. Two descriptive categories emerged from these testimonies. a) The factors that contribute to adolescent pregnancy b) Consequences of pregnancy on the family and impact on the life of the adolescent. Pregnancy during adolescence has an impact on the family dynamics...

Diagnosis and treatment of cervical cancer during pregnancy; Diagnóstico e tratamento do câncer do colo uterino durante a gestação

GONÇALVES, Carla Vitola; DUARTE, Geraldo; COSTA, Juvenal Soares Dias da; MARCOLIN, Alessandra Cristina; BIANCHI, Mônia Steigleder; DIAS, Daison; LIMA, Luis Cláudio de Velleca e
Fonte: Associação Paulista de Medicina - APM Publicador: Associação Paulista de Medicina - APM
Tipo: Artigo de Revista Científica
ENG
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CONTEXT AND OBJECTIVE: One third of all cervical carcinomas occur during the reproductive period. Cervical carcinoma is the second greatest cause of death due to cancer during this phase. The estimated frequency of cervical cancer during pregnancy is one case for every 1,000 to 5,000 pregnancies. The aim here was to provide information about the difficulties in diagnosing and managing cervical neoplasia during pregnancy. MATERIALS: A systematic review of the literature was undertaken through the PubMed, Cochrane, Excerpta Medica (Embase), Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) and Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases, using the following words: pregnancy, cervical cancer, diagnosis and management. RESULTS: There was a consensus in the literature regarding diagnosis of cervical carcinoma and management of preneoplastic lesions during pregnancy. However, for management of invasive carcinoma, there was great divergence regarding the gestational age taken as the limit for observation rather than immediate treatment. CONCLUSION: All patients with cytological abnormalities should undergo colposcopy, which will indicate and guide biopsy. Conization is reserved for patients with suspected invasion. High-grade lesions should be monitored during pregnancy and reevaluated after delivery. In cases of invasive carcinoma detected up to the 12th week of pregnancy...

Hábitos de higiene genital e infecção no trato urinário autorreferida na gravidez; Genital hygiene habits and self-referred urinary tract infection during pregnancy

Turiani, Mariana
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Dissertação de Mestrado Formato: application/pdf
Publicado em 30/04/2009 PT
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Introdução: a infecção do trato urinário (ITU) é uma das complicações mais frequentes na gravidez, repercute negativamente sobre os índices de morbidade e mortalidade perinatal. Objetivo: o objetivo desta pesquisa foi verificar a associação entre as práticas de higiene genital e sexual e a ocorrência de ITU na gravidez. Casuística e método: foi realizado um estudo transversal, exploratório e descritivo de base hospitalar. Os dados foram coletados com 220 (N) puérperas que receberam assistência ao parto em um hospital público localizado na Cidade de São Paulo. Um formulário estruturado foi utilizado para coletar os dados com as puérperas que foram introduzidos em um banco de dados do Epi Info e analisados no Programa estatístico Statistical Package for Social Sciences (SPSS) for Windows versão 12.0. O Teste Qui-Quadrado foi feito para verificar a existência de associação entre as variáveis independentes e a ocorrência da ITU na gravidez. Foram consideradas significativas todas as associações, cujos resultados apresentaram p<0,05. Conclusões e considerações finais: Quanto às características sociodemográficas das puérperas, a maior proporção tinha idade entre 20 a 29 anos (51,8%), estudou até o ensino médio (46...

Gestação na adolescência: vulnerabilidades e rede de proteção em São Carlos (SP); Pregnancy in adolescence: vulnerabilities and protection network in São Carlos

Feliciano, Rosiane de Araujo Ferreira
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 25/11/2010 PT
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A gestação na adolescência (GA) ganha visibilidade e status de problema de saúde com o aumento de sua incidência em todo mundo, desde o início da década de 1970, período que ocorre uma queda na fecundidade nas demais faixas etárias. Estudos relacionam a GA à gravidez indesejada, maiores riscos materno-infantis e sociais. Em São Carlos, no decênio de 1998 a 2008 a taxa de GA diminuiu ao longo dos anos, porém o filho da adolescente ainda apresenta maior risco de morte no primeiro ano de vida. Tendo como pressupostos a pluralidade da adolescência e a determinação social do processo saúde-doença, o objetivo do estudo foi analisar as condições sociais e os indicadores de saúde da população feminina de São Carlos na perspectiva da vulnerabilidade, com ênfase na territorialização das disparidades intra-urbanas da gestação na adolescência e no potencial de enfrentamento das ações, programas e projetos desenvolvidos pelo Estado. A vulnerabilidade aqui é entendida como indicador de iniquidade e desigualdade social. O referencial teórico adotado Fo o de vulnerabilidade proposto pro Ayres et al. (2003), que distingue três dimensões interdependentes: a individual, a social e a programática. Trata-se de estudo de caso...

Consumo de álcool na gestação e sua relação com o desenvolvimento cognitivo dos filhos na idade escolar; Alcohol consumption in pregnancy and children cognitive development at school age.

Alcântara, Luciana Inácia de
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 16/04/2012 PT
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O consumo de álcool durante a gestação tem sido associado a alterações no desenvolvimento físico, neurológico e comportamental da criança, sendo que muitas das consequências sobre o desenvolvimento infantil apresentam ampla variação em extensão e gravidade. Os efeitos podem variar desde uma relativa normalidade até a morte perinatal e Síndrome Fetal do Álcool (SFA). No presente estudo foi avaliado o desenvolvimento cognitivo de crianças em idade escolar em relação ao padrão de consumo de álcool materno. Foram avaliadas oitenta e seis crianças de 8 a 9 anos de idade cujas mães (N = 449) haviam sido entrevistadas em 2001 durante o terceiro trimestre de gestação sobre o padrão de consumo de álcool e outras substâncias psicoativas, em um serviço obstétrico municipal da rede pública. Para avaliação cognitiva do grupo de crianças na idade escolar foi utilizada a Escala de Maturidade Mental Columbia (EMMC). O grupo constituído pelas mães ou cuidadores respondeu a um questionário sobre as condições sociodemográficas, saúde geral, e uso materno de álcool durante a gestação e recente. Foi realizada uma anamnese sobre o desenvolvimento neuropsicomotor e condições clínicas pregressas e atuais da criança. Foi utilizado o Child Behavior Checklist (CBCL 6-18 anos) para a identificação de problemas de saúde mental na infância. Resultados mostram que...

Violência na gestação e saúde mental de mulheres que são vítimas de seus parceiros; Violence during pregnancy and the mental health of women victims of their partners

Fonseca-Machado, Mariana de Oliveira
Fonte: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP Publicador: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 15/05/2014 PT
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Este estudo teve como objetivo verificar as repercussões da violência por parceiro íntimo, ocorrida durante a atual gestação, na saúde mental de mulheres usuárias de um serviço de atendimento pré- natal. Trata-se de estudo observacional, com delineamento transversal, desenvolvido no Centro de Referência da Saúde da Mulher de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil, com 358 gestantes, em acompanhamento pré-natal no serviço, entre maio de 2012 e maio de 2013. A coleta dos dados aconteceu no dia da primeira consulta de pré-natal das gestantes no serviço, por meio de sete instrumentos: i. instrumento de caracterização sociodemográfica, econômica e comportamental; ii. instrumento de caracterização obstétrica; iii. Edinburgh Postnatal Depression Scale; iv. Post-Traumatic Stress Disorder Checklist - Civilian Version; v. Escala de Ideação Suicida de Beck; vi. Inventário de Ansiedade Traço-Estado; vii. Instrumento de identificação e caracterização da violência. Os dados foram analisados no software Statistical Package for Social Sciences, versão 21.0. Utilizamos as análises univariada, bivariada e multivariada dos dados, por meio da distribuição de frequências absolutas e relativas...

Assessment of weight gain during pregnancy in general prenatal care services in Brazil; Avaliação de ganho ponderal intra-gestacional em serviços de assistência pré-natal no Brasil

Nucci, Luciana Bertoldi; Duncan, Bruce Bartholow; Mengue, Sotero Serrate; Branchtein, Leandro; Schmidt, Maria Inês; Fleck, Eni Teresinha
Fonte: Universidade Federal do Rio Grande do Sul Publicador: Universidade Federal do Rio Grande do Sul
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: application/pdf
ENG
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Obesidade é um fator de risco para a saúde da mulher que vem crescendo em muitos países. A esse respeito, pouca atenção real tem sido dada à gravidez, um momento de risco não apenas pelo elevado ganho de peso das mulheres, mas também pela macrossomia em seus recém-nascidos. O objetivo deste estudo é avaliar o ganho de peso durante a gravidez. Trata-se de um estudo de coorte de mulheres atendidas em serviços de pré-natal geral do Sistema Único de Saúde, em seis capitais brasileiras, entre 1991 e 1995. Participaram da pesquisa mulheres com 20 ou mais anos de idade, sem diagnóstico de diabetes fora da gravidez, com aproximadamente 21-28 semanas de gestação, sem gestações múltiplas. De acordo com o critério do Institute of Medicine, 38% (IC95%: 36-40%) das mulheres estudadas ganharam abaixo e 29% (IC95%: 28- 31%) acima do ganho total recomendado. Essas proporções variam de acordo com as categorias de peso pré-gravídico. Dado o aumento na epidemia de obesidade, a alta prevalência de sobrepeso e obesidade prévios à gravidez em mulheres brasileiras e a falta de controle do ganho de peso recomendado durante a gestação, pode-se ver que meios mais eficientes de conduzir o ganho de peso durante a gestação são necessários.; Obesity is an emerging major health risk for women around the world. In this regard...

Genotoxicity and Fetal Abnormality in Streptozotocin-Induced Diabetic Rats Exposed to Cigarette Smoke Prior to and during Pregnancy

Damasceno, Débora Cristina; Volpato, Gustavo Tadeu; Sinzato, Y. K.; Lima, P. H. O.; Souza, M. S. S.; Iessi, I. L.; Kiss, A. C. I.; Takaku, M.; Rudge, Marilza Vieira Cunha; Calderon, Iracema de Mattos Paranhos
Fonte: Johann Ambrosius Barth Verlag Medizinverlage Heidelberg Gmbh Publicador: Johann Ambrosius Barth Verlag Medizinverlage Heidelberg Gmbh
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: 549-553
ENG
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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP); Processo FAPESP: 04/01077-8; Background: Maternal hyperglycemia during early pregnancy is associated with increased risk of abnormalities in the off spring. Malformation rates among the off spring of diabetic mothers are 2-5-fold higher than that of the normal population, and congenital malformations are the major cause of mortality and morbidity in the off spring of diabetic mothers. Metabolic changes, such as hyperglycemia and the metabolites obtained from cigarettes both increase the production of reactive oxygen species (ROS) in the embryo or fetus, causing DNA damage.Objective: To evaluate the maternal and fetal genotoxicity, and to assess the incidence of fetal anomaly in diabetic female rats exposed to cigarette smoke at different stages of pregnancy in rats.Material and Method: Diabetes was induced by streptozotocin administration and cigarette smoke exposure was produced by a mechanical smoking device that generated mainstream smoke that was delivered into a chamber. Female Wistar rats were randomly assigned to: non-diabetic (ND) and diabetic (D) groups exposed to filtered air; a diabetic group exposed to cigarette smoke prior to and during pregnancy (DS) and a diabetic group only exposed to cigarette smoke prior to pregnancy (DSPP). on pregnancy day 21...

Neither plasma progesterone concentrations nor exogenous eCG affects rates of ovulation or pregnancy in fixed-time artificial insemination (FTAI) protocols for puberal Nellore heifers

Pegorer, M. Figueira; Ereno, R. L.; Satrapa, R. A.; Pinheiro, V. G.; Trinca, L. A.; Barros, C. M.
Fonte: Universidade Estadual Paulista Publicador: Universidade Estadual Paulista
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: 17-23
ENG
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The objective was to evaluate the effects of plasma progesterone (P4) concentrations and exogenous eCG on ovulation and pregnancy rates of pubertal Nellore heifers in fixed-time artificial insemination (FTAI) protocols. In Experiment 1 (Exp. 1), on Day 0 (7 d after ovulation), heifers (n = 15) were given 2 mg of estradiol benzoate (EB) im and randomly allocated to receive: an intravaginal progesterone-releasing device containing 0.558 g of P4 (group 0.5G, n = 4); an intravaginal device containing 1 g of P4 (group 1G, n = 4); 0.558 g of P4 and PGF2α (PGF; 150 μg d-cloprostenol, group 0.5G/PGF, n = 4); or 1 g of P4 and PGF (group 1G/PGF, n = 3). On Day 8, PGF was given to all heifers and intravaginal devices removed; 24 h later (Day 9), all heifers were given 1 mg EB im. In Exp. 2, pubertal Nellore heifers (n = 292) were treated as in Exp. 1, with FTAI on Day 10 (30 to 36 h after EB). In Exp. 3, pubertal heifers (n = 459) received the treatments described for groups 0.5G/PGF and 1G/PGF and were also given 300 IU of eCG im (groups 0.5G/PGF/eCG and 1G/PGF/eCG) at device removal (Day 8). In Exp. 1, plasma P4 concentrations were significantly higher in heifers that received 1.0 vs 0.588 g P4, and were significantly lower in heifers that received PGF on Day 0. In Exp. 2 and 3...

Estudo do comportamento biomecânico e da expressão galectina-3 e comp, biomarcadores do turnover de tecidos articulares da sínfise púbica de camundongos durante a prenhez e pos-parto; Study of biomechanical behavior and expressiom galectin-3 and comp, biomarkers turnover of tissue joint of pubic symphysis of mice during pregnancy and postpartum

Monica Maria Moreira da Silva
Fonte: Biblioteca Digital da Unicamp Publicador: Biblioteca Digital da Unicamp
Tipo: Tese de Doutorado Formato: application/pdf
Publicado em 30/07/2014 PT
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Em camundongos, a sínfise púbica (SP) é metabolicamente ativa durante a prenhez. As adaptações orquestradas por hormônios e a sobrecarga mecânica imposta na sínfise, que gradualmente dá lugar ao ligamento interpúbico (Lip) e ao seu "relaxamento" no final da prenhez permitem a passagem da prole pelo canal do parto. Tais modificações oferecem oportunidade para estudo de remodelação de tecidos semelhantes às que ocorrem nas disfunções e distopias do assoalho pélvico feminino. Estudaram-se características morfológicas, imunohistoquímica das proteínas Galectina-3(GAL3) e CartilageOligomericProtein Matrix (COMP) e o comportamento biomecânico, na SP de camundongos fêmeas adultas jovens, durante a primeira prenhez e após o parto por meio de técnicas histológicas convencionais, imunohistoquímica, microscopia de luz, eletrônica de transmissão e varredura. Nas análises da organização fibrilar utilizou-se transformada rápida de Fourier (FFT) e do comportamento biomecânico ensaio destrutivo de tração uniaxial em máquina de testes universal com velocidade constante e força progressiva nas SP/Lip de camundongos C57BL6 grupos: (NP-controle), 12, 15 e 19 dias (d) após a verificação do plug vaginal e no 30, 50 e 100dias após o parto (dpp). No ensaio de tração uniaxial...

An international survey of screening and management of hypothyroidism during pregnancy in Latin America

Medeiros,Mateus Fernandes da Silva; Cerqueira,Taise Lima de Oliveira; Silva Junior,Joaquim Custódio; Amaral,Magali Teresopolis Reis; Vaidya,Bijay; Poppe,Kris Gustave; Carvalho,Gisah Amaral de; Gutierrez,Silvia; Alcaraz,Graciela; Abalovich,Marcos; Ramos,H
Fonte: Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia Publicador: Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/12/2014 EN
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Objective To determine how endocrinologists in Latin America deal with clinical case scenarios related to hypothyroidism and pregnancy. Materials and methods In January 2013, we sent an electronic questionnaire on current practice relating to management of hypothyroidism in pregnancy to 856 members of the Latin American Thyroid Society (LATS) who manage pregnant patients with thyroid disease. Subsequently, we have analyzed responses from physician members. Results Two hundred and ninety-three responders represent clinicians from 13 countries. All were directly involved in the management of maternal hypothyroidism and 90.7% were endocrinologists. The recommendation of a starting dose of L-thyoxine for a woman diagnosed with overt hypothyroidism in pregnancy, preconception management of euthyroid women with known thyroid autoimmunity and approach related to ovarian hyperstimulation in women with thyroid peroxidase antibodies were widely variable. For women with known hypothyroidism, 34.6% of responders would increase L-thyroxine dose by 30-50% as soon as pregnancy is confirmed. With regard to screening...

School trajectory and teenage pregnancy in three Brazilian state capitals

Almeida,Maria da Conceição C.; Aquino,Estela M. L.; Barros,Antoniel Pinheiro de
Fonte: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Publicador: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/07/2006 EN
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This paper describes the relationship between school trajectory and incidence of teenage pregnancy. A cross-sectional residence-based questionnaire was applied, interviewing 4,634 youth ages 18 to 24 years, selected through a stratified three-stage sample. For the present study, young people ages 20 to 24 years (65.6%) were chosen, with teenage pregnancy rates of 29.5% for females and 21.4% for males (in relation to their partners). Sexual debut was reported by 87% of women and 95.3% of men. The majority of young people reported irregular school trajectory, with 39% enrolled in school at the time of the study. Nearly half of those who had interrupted their studies at least once reported a teenage pregnancy. The main reasons for interrupting their studies were pregnancy and children for women and work for men. School dropout due to teenage pregnancy was mentioned by 40.1% of women for whom the outcome of pregnancy was a child. However, 20.5% had already dropped out of school before becoming pregnant.

Pregnancy-associated venous thromboembolism in combined heterozygous factor V Leiden and prothrombin G20210A mutations

Couto,Egle; Nomura,Marcelo Luís; Barini,Ricardo; Silva,João Luiz Pinto e
Fonte: Associação Paulista de Medicina - APM Publicador: Associação Paulista de Medicina - APM
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/12/2005 EN
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CONTEXT: Pregnancy and puerperium raise the risk of thromboembolic events, and these risks are increased in women who are carriers of thrombophilia factors. Prothrombin (FII) G20210A and factor V Leiden heterozygous mutations are associated with moderate risk of thrombosis. The association of these thrombophilic conditions is very rare in pregnancy, and the real risk of thrombosis is unknown. CASE REPORT: We describe a case of a pregnant woman who was found to be carrier of heterozygous factor V Leiden and prothrombin (FII) G20210A mutations. Five years before pregnancy she had had an episode of extensive deep venous thrombosis in the ileofemoral region, while using hormonal contraceptives. Anticardiolipin antibody (ACA), lupus anticoagulant and deficiencies of protein C, protein S and antithrombin III were evaluated by means of enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), dilute Russell Viper Venom time (dRVVT), coagulometric and chromogenic methods. Deoxyribonucleic acid (DNA) was amplified using the polymerase chain reaction (PCR) to study the factor V Leiden and G20210A mutations in the prothrombin gene and C677T mutation in the methylene tetrahydrofolate reductase (MTHFR) gene. In the sixth week of her first pregnancy, she developed another episode of deep venous thrombosis in the femoropopliteal veins of the right leg. She was treated with low-molecular weight heparin (nadroparin) until parturition (0.3 ml or 2...

Diagnosis and treatment of cervical cancer during pregnancy

Gonçalves,Carla Vitola; Duarte,Geraldo; Costa,Juvenal Soares Dias da; Marcolin,Alessandra Cristina; Bianchi,Mônia Steigleder; Dias,Daison; Lima,Luis Cláudio de Velleca e
Fonte: Associação Paulista de Medicina - APM Publicador: Associação Paulista de Medicina - APM
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/11/2009 EN
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CONTEXT AND OBJECTIVE: One third of all cervical carcinomas occur during the reproductive period. Cervical carcinoma is the second greatest cause of death due to cancer during this phase. The estimated frequency of cervical cancer during pregnancy is one case for every 1,000 to 5,000 pregnancies. The aim here was to provide information about the difficulties in diagnosing and managing cervical neoplasia during pregnancy. MATERIALS: A systematic review of the literature was undertaken through the PubMed, Cochrane, Excerpta Medica (Embase), Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) and Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases, using the following words: pregnancy, cervical cancer, diagnosis and management. RESULTS: There was a consensus in the literature regarding diagnosis of cervical carcinoma and management of preneoplastic lesions during pregnancy. However, for management of invasive carcinoma, there was great divergence regarding the gestational age taken as the limit for observation rather than immediate treatment. CONCLUSION: All patients with cytological abnormalities should undergo colposcopy, which will indicate and guide biopsy. Conization is reserved for patients with suspected invasion. High-grade lesions should be monitored during pregnancy and reevaluated after delivery. In cases of invasive carcinoma detected up to the 12th week of pregnancy...

Postpartum depression among women with unintended pregnancy

Brito,Cynthia Nunes de Oliveira; Alves,Sandra Valongueiro; Ludermir,Ana Bernarda; Araújo,Thália Velho Barreto de
Fonte: Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo Publicador: Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/01/2015 EN
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OBJECTIVE To analyze the association between unintended pregnancy and postpartum depression.METHODS This is a prospective cohort study conducted with 1,121 pregnant aged 18 to 49 years, who attended the prenatal program devised by the Brazilian Family Health Strategy, Recife, PE, Northeastern Brazil, between July 2005 and December 2006. We interviewed 1,121 women during pregnancy and 1,057 after childbirth. Unintended pregnancy was evaluated during the first interview and postpartum depression symptoms were assessed using the Edinburgh Postnatal Depression Screening Scale. The crude and adjusted odds ratios for the studied association were estimated using logistic regression analysis.RESULTS The frequency for unintended pregnancy was 60.2%; 25.9% presented postpartum depression symptoms. Those who had unintended pregnancies had a higher likelihood of presenting this symptoms, even after adjusting for confounding variables (OR = 1.48; 95%CI 1.09;2.01). When the Self Reporting Questionnaire (SRQ-20) variable was included, the association decreased, however, remained statistically significant (OR = 1.42; 95%CI 1.03;1.97).CONCLUSIONS Unintended pregnancy showed association with subsequent postpartum depressive symptoms. This suggests that high values in Edinburgh Postnatal Depression Screening Scale may result from unintended pregnancy.

Assessment of weight gain during pregnancy in general prenatal care services in Brazil

Nucci,Luciana Bertoldi; Duncan,Bruce Bartholow; Mengue,Sotero Serrate; Branchtein,Leandro; Schmidt,Maria Inês; Fleck,Eni Teresinha
Fonte: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Publicador: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/12/2001 EN
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Obesity is an emerging major health risk for women around the world. In this regard, little attention has been given to pregnancy, a moment of risk not only for major weight gain in these women, but also for macrosomia in their offspring. The objective of this study is to evaluate weight gain during pregnancy. Data pertains to a cohort of pregnant women attending general prenatal care clinics in six state capitals in Brazil, from 1991 to 1995. We studied women aged 20 years and over with singleton pregnancies and no diagnosis of diabetes outside pregnancy, enrolled at approximately 20 - 28 weeks of gestation. According to the Institute of Medicine criteria, 38% (95%CI: 36-40%) of the women studied gained less and 29% (95%CI: 28-31%) had more than the recommended total weight gain. These proportions vary according to pre-pregnancy nutritional status. Given the increasing epidemic of obesity, the high prevalence of overweight and obesity in Brazilian women prior to pregnancy, and the lack of achievement of recommended weight gain during pregnancy, more effective means of managing weight gain during pregnancy are necessary.

Risk factors for adolescent pregnancy in Bogotá, Colombia, 2010: a case-control study

Morón-Duarte,Lina Sofía; Latorre,Catalina; Tovar,José Rafael
Fonte: Organización Panamericana de la Salud Publicador: Organización Panamericana de la Salud
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/09/2014 EN
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OBJECTIVE: To identify risk factors for adolescent pregnancy among female students in Bogotá, Colombia METHODS: This was a retrospective study of cases and controls matched by age, identified by means of a survey on the sexual behavior of adolescent students in Bogotá (Encuesta sobre el Comportamiento Sexual de los Adolescentes Escolarizados en Bogotá) conducted in the first semester of 2010. All 272 cases and 544 randomly-selected controls were taken from 39 044 total records. Variables considered were sociodemographics, household structure, and family environment; sexual relationships and pregnancy; and knowledge of sexual and reproductive health. Matching and conditional logistic regression were used to adjust for possible confounding factors RESULTS: The factors associated with increased risk of adolescent pregnancy based on multivariate analyses were: attending public school (odds ratio [OR]=2.25; 95% confidence interval [95% CI]: 1.45-3.51); history of siblings with adolescent pregnancy (OR =1.98; 95% CI: 1.55-2.76); early first sexual intercourse (12 years of age or less) (OR =2.34; 95% CI: 1.01-5.40); having a self-reported low- or average-level of contraceptive knowledge (OR =3.92; 95% CI: 1.96-7.83); previous pregnancy (OR =14.09; 95% CI: 8.74- 22.70); and not living with both parents (OR 3.58; 95% CI: 2.10-6.16 CONCLUSIONS: Factors related to individual...

Pregnancy rates and predictors in women with HIV/AIDS in Rio de Janeiro, Southeastern Brazil

Friedman,Ruth Khalili; Bastos,Francisco I; Leite,Iuri Costa; Veloso,Valdiléa G; Moreira,Ronaldo I; Cardoso,Sandra W; Andrade,Ângela C Vasconcelos de; Sampaio,Michelle Cristina; Currier,Judith; Grinsztejn,Beatriz
Fonte: Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo Publicador: Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/04/2011 EN
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OBJECTIVE: To assess incidence and predictors of first pregnancy among women with HIV/AIDS. METHODS: Prospective cohort study was conducted in Rio de Janeiro, southeastern Brazil, between 1996 and 2003. This study comprised 225 women with HIV/AIDS followed up until their first pregnancy or first censored event (hysterectomy, tubal ligation, menopause, 50 years of age, loss to follow-up, death or the end of December 2003). Pregnancy and abortion rates were estimated, and Cox proportional hazards models were used to identify baseline characteristics associated with pregnancy risk. RESULTS: The women were followed up for 565 person/years with a median follow-up of 3 years per women. The mean age was 32 years (SD: 7), and 54.7% were white. There were 60 pregnancies in 39 women, and 18 were terminated (induced abortions), accounting for a rate of 6.9% and 2.1% women/year, respectively. Repeated pregnancies occurred in 33.3% of the women (13/39). Higher pregnancy risk was seen among younger women (HR=3.42; 95%CI: 1.69;6.95) and those living with their partners (HR=1.89; 95%CI: 1.00;3.57). Lower pregnancy risk was associated with higher education level (HR=0.43; 95%CI: 0.19;0.99) and use of antiretroviral therapy (HR=061; 95%CI: 0.31;1.17). CONCLUSIONS: Lower pregnancy rates were found in our cohort than in the general population. Sociodemographic characteristics should be taken into consideration in the management of reproductive health in HIV-positive childbearing age women. Reproductive and family planning counseling must be incorporated into HIV/AIDS programs for women to help preventing HIV transmission to their partners and offspring.

Association between contraceptive discontinuation and pregnancy intentions in Guatemala

Barden-O’Fallon,Janine L.; Speizer,Ilene S.; White,Justin S.
Fonte: Organización Panamericana de la Salud Publicador: Organización Panamericana de la Salud
Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html
Publicado em 01/06/2008 EN
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OBJECTIVES: To determine whether contraceptive discontinuation is associated with pregnancies that are conceived earlier than desired (mistimed) or are not wanted at the time of conception (unwanted). METHODS: Data were obtained from the 2002 Guatemala National Maternal and Child Health Survey. Pregnancies within the three years prior to and at the time of the survey (April 1999-November 2002) were classified as either "intended," "mistimed," or "unwanted." The key independent variable was whether the woman had used contraception within 12 months of the pregnancy and, for those who had used it, the reason for discontinuation (either to get pregnant or for another reason). A multinomial logistic analysis was used to determine the degree of association of discontinuation with pregnancy intentions. RESULTS: One of every five mistimed pregnancies and one of every six unwanted pregnancies followed discontinuations that were for reasons other than to become pregnant (e.g., contraceptive failure, side effects, and health concerns). Discontinuations for reasons other than to become pregnant were shown to be positively and significantly associated with a reported mistimed pregnancy (coefficient = 2.15; standard error = 0.27) or unwanted pregnancy (2.68; 0.37) compared to an intended pregnancy. Pregnancies preceded by discontinuations for reasons other than to become pregnant were also more likely to be reported as mistimed or unwanted than pregnancies of women who were not using contraception during the year prior to pregnancy. CONCLUSIONS: There is a need to increase contraceptive continuation. Any program should include an increased effort to reduce contraceptive failure and better address the side effects and the health concerns that women have that can lead to discontinuation. Non-users who want to delay or limit births should also be identified and targeted for outreach in order to reduce unintended pregnancies.